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腹腔镜的广视角、可镜下酌情选择戳孔的先天优势,使得联合手术在腹腔下显得游刃有余。
联合手术是指在腹腔内将两个以上部位手术联合一次实施的手术。常规手术只能取更长的切口或多切口来实施,而腹腔镜只需调整戳孔数量或位置即可轻松实现,使病人的打击降到最低,充分体现微创手术的优势。
胡女士,75岁,多年胆结石,经常腹痛发作,因有糖尿病、高血压、冠心病不敢手术。今年3月查出直肠癌,必须尽快手术。入住我科后,本人和家属十分担心是否能耐受手术。但听说我科腹腔镜直肠癌根治手术很成熟,赶忙问:能将胆囊一并切除吗?按常规,一个刀口在上腹、一个刀口在下腹,高龄病人,全身状况又差,很难耐受这样的手术。当听到肯定的答复后,一家人高兴坏了。王腾祺主任亲自主刀,用腹腔镜为胡女士同时实施了胆囊切除和直肠癌根治术,手术很顺利,术中出血不足50毫升,术后10天即康复出院。腹壁仅散在5个0.5厘米~1.2厘米的小切口疤痕。
秦女士,68岁,直肠癌伴肠梗阻、并侵犯左输尿管,根据检查,以及泌尿外科会诊,考虑手术除直肠癌根治外,还需切除左肾和输尿管。按常规,要做一个25~30厘米的通天刀口才能完成。在泌尿外科郭志全大夫的协助下,王腾祺主任用腹腔镜成功实施直肠癌根治、左肾和输尿管联合切除术。术后患者11天顺利康复出院。腹壁仅散在5个0.5厘米~1.2厘米的小切口疤痕。
2009.8.29星期六