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甲状腺是容易长结节的器官。
常见病因有:
结节性甲状腺肿
甲状腺腺瘤
甲状腺腺癌
桥本氏病
还有一些少见病,这里不作介绍。
不论是医生,还是患者,最关心的是结节是否是癌?如何治疗?
结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本氏病都是良性疾病,但有可能发生癌变。
小的结节不易发现,常在到医院体检时发现。良恶性的鉴别主要是依据医生手诊、B超、化验甲状腺功能这三项手段,因而不够准确。即使再进行CT、磁共振、核素扫描等检查,诊断率也不能有太多提高。体积1厘米以上者可进行穿刺病理。但病理诊断有时也存在困难。
另外,多发结节多为结节性甲状腺肿或桥本氏病。甲状腺癌多为单发。
综上所述,甲状腺结节的良恶性鉴定没有金标准,但好在甲状腺癌大多恶性程度低、发展慢,即使误诊,危害一般不大。如通过手诊、B超、化验甲状腺功能这三项手段考虑良性,可以定期观察,发现有变化再做手术也可以,尤其对于多发结节。如临床倾向恶性,尤其单发结节,可以直接选择手术治疗。