事例004

家族が患者の医療を一方的に決定する

１．職業

看護師

２．業務分類

高齢者の医療選択

３．施設内看護の年数

４．訪問看護の年数

３年

５．経験内容

家族と患者本人との対立。がんの患者さんが退院して在宅ケアを開始した。患者さんの娘は、母親のための医学的決定をすべて自分が行うと言い張り、医療者側もこれに従うことにした。やがて娘の意向により、患者さんをホスピスへ移動させる計画になった。しかし、誰も患者本人の意思を聞こうとしなかったので、それが本人の望んでいることなのかを知る由もなかった。この患者はこうした決定を自分自身で行う権利を持たないのだろうか？

６．出所

Smith,Ladd,Pasquerelia, Ethical Issues in Home Health Care,2nd ed. 2008, p.7.