Preparazione per esami diagnostici

La preparazione per esami diagnostici è fondamentale per la buona riuscita di un esame e per una sua corretta interpretazione ,che sia utile per una diagnosi .

La comunicazione al medico di pregressi interventi , terapie in atto e la visione di vecchi esami diagnostici sono atti fondamentali per una corretta diagnosi.

Spesso le persone non sanno o non comprendono alcuni comportamenti essenziali di preparazione per un esame diagnostico con conseguente :

  • rinvio dell'esame

  • sua ripetizione

  • inutilità dell'esame

  • disagio per il paziente a causa di complicanze legate ad una mancata preparazione

  • perdita di tempo per il personale medico e paramedico

  • diagnosi non complete o errate

Le preparazioni indispensabili per eseguire un corretto esame : in caso di mancata preparazione gli esami saranno rimandati a causa di potenziali rischi per la salute quali

  • gravi infezioni dell'apparato urinario con febbre e ricovero ospedaliero

  • gravi sanguinamenti con le urine tali da dover ricorrere a ricovero e trasfusioni

  • esami inutili per una corretta diagnosi


Esami con mezzo di contrasto iodato

I comuni esami urologici dove si utilizza mezzo di contrasto iodato sono:

  • uretrocistografia

  • pielografia discendente da nefrostomia

  • pielografia ascendente da cateterino ureterale

L'allegia a mdc iodato avviene dopo la somministrazione in vena durante un esame radiologico(tac , urografia ) ; di solito la somministrazione intracavitaria a bassa pressione del mdc iodato , non crea particolari problemi.

Distinguiamo diversi sintomi per la somministrazione endovena :

  • Lievi : Nausea, vomito modesto , Orticaria , Prurito

  • Moderati : Vomito severo , Orticaria severa ,Broncospasmo , Edema faciale o laringeo, Reazione vasovagale

  • Severi : Shock ipotensivo , Arresto respiratorio e cardiaco , Convulsioni Indipendentemente da allergia conclamata, nel 3% dei pazienti sottoposti a mezzo di contrasto endovena, si verificano reazioni lievi che consistono in rash, nausea, flushing o orticaria.

Le reazioni severe sono rare e si verificano in <0,04% dei pazienti a cui viene somministrato un mezzo di contrasto iodato non-ionico.

La mortalità dovuta a reazioni a mezzi di contrasto è bassa (<1/100.000)