Tema XIII de Psicopatología    "Episodio Psicótico Agudo"

Sesiones clínicas de Psicopatología y fenomenología. La Psicosis.

 

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Cómo se inicia una psicosis. ¿primeros síntomas elementales de la psicosis?.

¿podemos tener conciencia del inicio de nuestra propia psicosis?.  

Lugar Universidad de Zaragoza. Facultad de Medicina. Seminario de psiquiatría.  

 

 -“Idea delirante primaria” de K. Jaspers. 

 “El automatismo mental” de G. De Clérambault.

- La “Bouffée” delirante o psicosis aguda, según H. Ey

 

 

Caso clínico de debut y primeros síntomas de una psicosis aguda.  

Mujer 37 años, casada, dos hijos, trabajadora. Buen nivel cultural.

Sana, no tóxicos, no historia previa. Sólo tabaquismo.

Adecuada personalidad y funcionamiento premórbido Rasgos de ansiedad.

“De la ansiedad, insomnio y temores,  al delirio paranoide e ideas de grandeza”.

A lo largo de tres días:

Inicio: “Más nerviosa”, inquieta, insomne, con ansiedad y temores inespecíficos.

Vivencias de extrañeza, de significación vaga, la gente rara,...

          “Como sí”.

Cambios en el entorno, nuevas atribuciones, nuevos significados:

“¿será por luchar por algo, por levantar la empresa.?

 “Creo que soy la elegida, la imagen de marca,..

“Vas viendo cosas que relacionas”

Aparición del delirio primario: “descubrimiento paranoide”

“Que me vigilan”  “Noto sus miradas,.., me siento feliz.

“Hablan de mi vida,..conversaciones,..

“Hasta en la T.V. ¡todos hablan de mí¡

“Alguien me mira todo el rato.

“En casa tenemos cámaras,...

Cambios en su humor, afectividad, y vivencia del yo:

            “me siento importante”, “la elegida”.

            “importante”, “mi foto en los carteles publicitarios”.

Ejemplo, paradigma del inicio de una psicosis, caso clínico real.

Pendiente de evolución.

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 Links de interes:

Estudio de episodios psicóticos agudos. Revista "Anales de psiquiatría"