事例141

非協力的な患者のケアはキャンセルしたいとき

１．職業

２．業務分類

３．施設内看護の年数

４．訪問看護の年数

５．経験内容

私は、患者が深刻な頭部外傷から回復しつつある症例を受け持っている。 彼女が必要とする看護ケアを提供しようと努めているが、彼女からいかなる協力を得ることができない。そして私は、私以外の誰かにそのどちらもができると思わない。精神機能検査により、彼女は健全な精神の持ち主であることが分かったため、彼女は自分のケアについて意思決定をする法的権利を持っている。尿と便ともに失禁があるにも関わらず、彼女はフォーリーカテーテルを拒否し、なおかつ着用するための二対のズボンしか持っておらず、それらを決して洗うことをしない。正確に言って、このケースから手を引くためのどのような法的権利を、私はもつのだろうか？もし私がこのケースを突き返したら、私は自分の看護資格を危うくすることになるのだろうか？

＃精神機能検査 #コンピテンス #不衛生 #非協力的 #コンプライアンスが低い #治療拒否 #ケアの拒否 #愚行

６．出所

Smith,Ladd,Pasquerelia, Ethical Issues in Home Health Care,2nd ed. 2008,p.142