事例101

必要な治療を受けようとしない患者

１．職業

２．業務分類

３．施設内看護の年数

４．訪問看護の年数

５．経験内容

この患者は、ゴミや腐った食べ物、犬の糞が周囲に散らばってさえいる ネズミの住処のような場所に住んでいる。彼女は食事療法に全く無頓着な、インスリンを常用している糖尿病患者で、 私が彼女のケアのためにするあらゆる提案を拒否している。昨日、私は彼女の蜂窩織炎をとても心配していたので 、治療のため、彼女をにERに搬送した。 彼女は病院に入院することを望んでいなかったので、 ER から出て行ってしまった。自分の孫の世話をするために家にいたかったのだ。患者が、本人が明らかに必要とする治療の勧めに従って自分の健康を尊重しているとは思えない場合、私はどうするべきなのか。

＃自律尊重 ＃無危害原則 ＃愚行 ＃善行原則

６．出所

Smith,Ladd,Pasquerelia, Ethical Issues in Home Health Care,2nd ed. 2008,p.68