事例100

PR や薬剤を勝手に使用する患者

１．職業

２．業務分類

３．施設内看護の年数

４．訪問看護の年数

５．経験内容

私の症例の一つは、難治性の痛み、うっ血性心不全、高血圧と不安障害を患う患者に関するものである。彼女の夫は「彼女が望むことは何でもします。彼女が救急処置室（ ER） 2行きたいのなら、私は彼女を連れて行きます」という。先週、彼らは木曜日、土曜日、そして月曜日の3回、 ERに行った。 彼女が あるER を気に入らない場合には、彼らはその帰り道に別の ERに立ち寄る のである。それは痛みのための時もあれば、下痢や便秘の時もある。彼女は服用したくない薬を持っているため、彼らは彼女の薬を勝手に使用させ、問題が発生したときに ERに行く。彼らは彼女の痛みを管理していないし、 それどころか彼女の健康を危うくしているので、私は非常に不満である。私はどうするべきなのだろうか。

＃愚行 ＃自律尊重 ＃無危害原則 ＃家族

６．出所

Smith,Ladd,Pasquerelia, Ethical Issues in Home Health Care,2nd ed. 2008,p.66