●白內障 & 老花等

白內障的成因及治療

簡單地說,白內障就是原來透明的水晶體有混濁的現象。

白內障早期的症狀可能有視力模糊、色調改變、怕光、眼前黑點、複視、晶體性近視等,晚期症狀則為視力障礙日深,最後只能在眼前辨別手指或僅剩下光覺視力。

白內障可能的原因如下:

1.老年性白內障:為最常見的一種白內障,隨著年齡的增加,四、五十歲後,水晶體會慢慢發生硬化、混濁而漸造成視力的障礙。

2.外傷性白內障:車禍、鈍器傷害、尖銳物品的刺傷或穿透性眼內藥物所引起。

3.併發性白內障:因虹彩炎、青光眼、網膜色素病變等等引起的白內障。

4.代謝性白內障:如糖尿病、甲狀腺疾病等引起之白內障。

5.藥物性白內障:因長期使用類固醇等藥物所引起之白內障。

6.先天性白內障:由於遺傳性、染色體變異、胎內感染等所引起,嬰兒瞳孔內可見白色或灰色的混濁點,視力發展差。

水晶體位於虹膜與玻璃體之間,在正常的情況下水晶體是透明的,當光線透過角膜後,須經水晶體的拆射,才能將影像清晰的呈現在視網膜上,就好像照相機的鏡頭使光線聚焦在底片一樣。

分類 與 症狀:

白內障有很多形式,大部份是因為其化學成份的改變而喪失其透明度,他的產生可能跟年紀有關係,也可能是遺傳性或先天性。隨著年齡的增加,水晶體會變硬或混濁,這種叫做老年性白內障,大部份的皆屬於此類型,有的病人甚至早在40歲就發生老年性白內障,小孩和大人一樣在任何年紀都有可能產生白內障,如果發生在於小孩子身上有些是遺傳性的,有些是因孕婦或未出生的胎兒感染發炎而引起的,此類叫做先天性白內障,他們通常出生就可發現水晶體混濁。

原是明亮,透明的水晶體變成混濁,稱為白內障,它不是腫瘤,也不是皮膚或其他組織新生物,而是水晶體本身變模糊了。正常時眼睛的水晶體是透明的,當白內障產生時,水晶體變成混濁如毛玻璃。水晶體的位置在眼睛的前面,他聚集光線至眼睛後面的視網膜上,光線透過他產生清晰的影像在視網膜上,當白內障產生的時候,水晶體變成不透明,不明量,以致光線無法輕易地穿過至視網膜上,所以如果視力不完全模糊時,並不需要拿掉白內障,如果大部份的水晶體變成混濁,視力會部份或全部喪失,直到白內障手術拿掉。

許多有關白內障的誤解,舉例之,白內障具有傳染性嗎?其實白內障是漸進性產生的,且兩眼是對稱的,除非是外傷性白內障,否則兩眼都會產生,只是程度的不等而已。

白內障會因用眼力過度而產生嗎?

其實白內障不會因用眼力過度而產生,乃因白內障產生時,視力更模糊,而更需用眼力。

白內障是惡性腫瘤嗎?

白內障只是年齡的增加,水晶體變成混濁,不是惡性的腫瘤。

治療 :

如果白內障造成視力模糊而影響病人的工作或生活起居時,便是手術的適當時機,依個人的情況,由病人和眼科醫師共同決定是否需要手術。請改成手術是解決白內障的唯一途徑,白內障無法用雷射或是強的光源拿掉,手術後所留下的後囊,術後變混濁時可用眼科用的雷射打開,雖然近年來科技的進步和研究的發展,藥水,藥膏,藥片,特殊食物或眼睛運動,仍無法解決或減少白內障的產生,幸運地,白內障手術後成功率很高,術後98%以上的病人都可獲得有用的視力,但必須要瞭解併發症是可能發生的,猶如其他的外科手術,無法保證是完全好的結果。

一旦混濁的白內障被手術拿掉,病人需要一付替代的鏡片,科學的進步已產生很多新的方式去保留視力,這些包括:

◎更薄且更亮的白內障眼鏡,雖然鏡片仍是厚的,但比過去的鏡片薄多了。

◎硬性或軟性隱形眼鏡可以白天戴而晚上取出。

◎特殊長期配戴軟性隱形眼鏡,可置放在眼睛內二週至四週。

◎人工水晶體是永久性的放置在眼睛內,來取代自然的水晶體。

◎每一種方式都有優點和缺點,眼科醫師幫助病人來決定哪一種方式是最適合病人,而能得到最佳的視力。

眼科醫師是醫學院畢業後,接受完整專業的訓練,包括診斷和治療白內障,眼睛的照顧包括眼睛的詳細檢查,正確的鏡片處方和診斷眼睛的疾病與異常,並且用適當的內科和外科的治療,只有眼科醫師可提供完全的眼睛照顧。

誰能治療白內障?

白內障症狀產生,盡早找眼科醫師檢查,通常白內障是隨著年紀的增長而產生的,個人有家族性早期白內障(大於40歲)更需要定期的檢查。目前無任何的方法可預防白內障,但是因白內障而造成永久的視力模糊是可以預防的,因為白內障手術成功率很高,當診斷正確,白內障可觀察其進行性,當白內障影響視力而造成生活上的不方便時,應馬上就醫治療。幸運地,白內障病人不再是盲人,白內障是可手術的,且可挽回視力。

http://www.eye.com.tw/index.php?module=faq&mn=3&f=content&tid=8272

>>回眼部保健專欄

何謂白內障?

我們的眼睛好比照相機,透過角膜和水晶體兩個鏡頭接收外界的光線,呈像於視網膜的眾多感光細胞上,再經由視神經將訊息上傳至大腦組合成影像,才能使我們“看見”這世界。而重要的鏡頭之一 ~ 水晶體,位於瞳孔內側,長得像一顆透明的MM巧克力,是由一層細胞組成的外囊,包著排列整齊的蛋白質纖維所構成的。它原本應該是 透明的,若因為老化或其他因素導致混濁、褐變或硬化,就會遮蔽視線而導致視力模糊,稱為白內障。

白內障的成因

白內障有先天性與後天性之分。後天性白內障最常因水晶體老化、蛋白質變性而生成,稱為老年性白內障,其他尚可因糖尿病、外傷、眼內發炎或長期使用類固醇而引起。先天性白內障則多見於家族遺傳或母親懷孕期間感染德國麻疹等疾病之幼兒。

白內障的症狀

白內障形成後既不會痛也不會癢,它最主要的症狀是視力減退產生霧霧的感覺。有些初期白內障可能會改變屈光度,使眼睛變成近視,遠的看不見近的卻看得很清楚,老花現象可能因此改善,稱為“第二春”,但隨著白內障惡化視力會再度逐漸模糊。而水晶體混濁如果僅限於中心部位,則會有看近物或於陽光下視力變差的現象。老年性白內障會隨著年紀而逐漸惡化,嚴重者可能導致失明。

白內障的治療

白內障初期可以配戴眼睛來改善視力,有些藥物可減輕症狀或延緩惡化,但白內障的根本治療還是只有手術一途。

白內障的手術方法

傳統的手術方法 ~ 囊外白內障摘除術 ~ 一般是在眼球後方的眼窩注射麻醉藥後施行。手術時於黑白眼珠交界之處(輪部)作-個 0.8 至1公分的切口,切開前囊,將白內障硬核擠出後,吸掉所有的囊內物質,置放人工水晶體於囊內,然後再用細尼龍線縫合傷口即完成。

而最新的方法 ~ 超音波晶體乳化術 ~ 則是使用超音波晶體乳化儀,在局部點麻醉眼藥水下即可施行。方法是由黑眼珠邊緣作一約0.3公分的切口,撕開前囊後,以 一口徑很小的乳化探頭伸入眼內將晶核打碎吸出,並吸除所有囊內物質後,由原傷口放入摺疊式軟性人工水晶體即完成,傷口甚至不須縫合。

新式的超音波晶體乳化術不但傷口小、視力恢復快,且可以大大的減少術後散光、增進裸視力,是目前白內障手術的最佳選擇。

何時該手術呢?

有了白內障,就應該定期眼科檢查。白內障初期並不須要手術,可以嚐試配戴眼鏡或藥物治療,然而一旦視力模糊影響到日常生活就可以考慮開刀了。千萬不要等到“全熟了”才要開刀,因為晶體乳化術雖是既安全又有效,但碰到全熟的白內障,手術難度就大大提高,反而容易發生問題,況且全熟的白內障還可能併發青光眼,增添治療的困難與風險。

白內障的預防

配戴防紫外線鏡片的眼鏡或太陽眼鏡,避免紫外線過度曝晒,可延緩晶體老化;多吃含抗氧化成分之深綠色及深黃色蔬菜水果;補充維他命A、C、 E等也有幫助。保護眼睛避免碰撞或穿刺傷;不任意使用含類固醇的眼藥水等藥物,可預防繼發之白內障。

http://www.cgh.org.tw/Hsinchu/eye/cataract.htm

*** 其他白內障問答

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教您治療老花眼的方法,真的很神奇,2個月就能見效!

到了年齡,眼睛一定要花的,為了有一雙明亮的眼睛,延緩老花,我在朋友的空間看到了很多偏方,其中有治療老花眼的,我摘錄放在空間,供大家參考。

如果你開始老花,散光或者視力模糊,大可試試這配方,每天早上連渣喝一杯,精神爽利,男女老少咸宜。

按摩治療老花眼,具體按摩方法如下:

1.用雙手中指來回按摩眉毛20次;

2.用雙手四個手指向兩側按摩眼睛20次;

3.用雙手中指從下至上按摩鼻樑20次;

4.用雙手中指順時針按摩太陽穴20次,再逆時針20次;

5.用雙手拇指按摩耳根20次;

6.用雙手拇指和食指捏住耳垂往下拉20次。

長期堅持做這6個動作,不但可以防治老花眼,而且還能減少皺紋,保持頭腦清醒。

枸杞,具有補腎益精、養肝明目的保健功能,是中年人常用的滋補、美容、長壽的佳品,與人參、何首烏並稱益壽中草藥的「三寶」。早在古代,醫學家就已經掌握了枸杞的藥性。宋代陳直《養老奉親書》中載長期服用枸杞,可使人「明目駐顏,輕身不老,明目安神,令人長壽。」

《本草正義》中載:「枸杞,味重而純,故能補陰,陰中有陽,故能補氣,所以滋陰而不致陰衰,助陽而能使陽旺。」南宋大詩人陸遊年老時曾眼睛昏花,後來因堅持每日吃一杯枸杞羹,最終治癒了老花眼。為此陸遊作詩曰:「雪霽茅堂鍾馨清,晨齋枸杞一杯羹。」

枸杞含有14種胺基酸和大量的胡蘿蔔素,還含有甜菜堿、煙堿、牛磺酸、維生素B1以及鈣、磷、鐵等物質。現代醫學研究證明,枸杞不僅能用於防治糖尿病、高血脂症、肝病及腫瘤,對防治眼疾也有特殊的醫療價值。枸杞中所含的大量胡蘿蔔素,進入人體後可在酶的作用下,轉化成維生素A。維生素A向來被稱為保護眼睛、防止視力退化的特效維生素。由此可知,枸杞對健身明目具有很強的功效。

步入中年的朋友如願意使用枸杞蜂蜜茶保護眼睛,治療老花眼,可參照以下偏方:取優質枸杞一勺,沖洗乾淨後放入杯中,再用開水兌入。待兩三分鐘後水溫稍涼時,再放入一勺蜂蜜,攪拌均勻後即可飲用。每日晨起、睡前各飲一杯,兩個月後即可見效。

此外還有幾個偏方:

1.枸杞酒。取枸杞200克,白酒300克。將枸杞洗凈,瀝乾水分,剪碎後放入細口瓶內,加入白酒,密封瓶口。每日振搖酒瓶一次,浸泡15天即可飲用。飲完後再加入300克白酒,如上法再浸泡一次。每日臨睡前飲用,每次飲20克。

2.枸杞粥。優質枸杞50克,粳米100克,洗凈後同煮成粥,可作為每天早餐食用。

3.枸杞蛋。雞蛋兩個,枸杞30克,洗凈後同用水煮。雞蛋熟後去殼,放入湯內再煮,煮好後吃蛋喝湯。連吃3-5天為一療程,停一天後繼續食用。一般3個療程即可見效。

http://caretify.com/article/1483168554