ULTRASSONOGRAFIA DO OMBRO DIREITO / ESQUERDO
Tendão da cabeça longa do bíceps com espessura, contornos e ecotextura normais.
Tendões supraespinhal, infraespinhal e subescapular com espessura, contornos e ecotextura habituais.
Ventres musculares do supraespinhal e infraespinhal apresentando morfologia e trofismo preservados.
Bursa subacromial/subdeltoidea com espessura normal.
Não há evidências de derrame articular glenoumeral.
Superfície do úmero com contornos regulares.
Articulação acromioclavicular sem alterações significativas.
CONCLUSÃO: Ultrassonografia do ombro direito esquerdo sem alterações significativas.
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TENDINOPATIA LEVE SUPRA
Tendão do supraespinal com contornos regulares, discretamente espessado e hipoecoico (tendinopatia incipiente). Não há sinais de rotura.
Tendões do subescapular, infraespinal de espessura, contornos e ecotextura normais.
TENDINOPATIA SUPRA
Espessamento e hipoecogenicidade do tendão do supraespinal por tendinopatia (tendinose). Não há sinais de rotura.
Tendões do subescapular, infraespinal de espessura, contornos e ecotextura normais.
TENDINOPATIA SUPRA HETEROGÊNEO
Espessamento e heterogenicidade do tendão do supraespinal por tendinopatia (tendinose). Não há sinais de rotura.
Tendões do subescapular, infraespinal de espessura, contornos e ecotextura normais.
TENDINOPATIA SUPRA + INFRA
Espessamento e hipoecogenicidade dos tendões supra e infraespinal por tendinopatia (tendinose). Não há sinais de rotura.
Tendão do subescapular de contornos e ecotextura normais.
BURSITE
Distensão líquida e espessamento parietal da bursa subacromial-subdeltoidea (bursite).
ESPESSAMENTO CAPSULOLIGAMENTAR ACROMIOCLAVICULAR
espessamento capsuloligamentar na articulação acromioclavicula.
ARTROSE ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR
Sinais de alterações na articulação acromioclavicular, com espessamento capsuloligamentar.
BURSITE (ESPESSAMENTO PARIETAL)
Espessamento parietal da bolsa subacromial-subdeltoidea.
TENDINOPATIA CALCÁREA
Espessamento e heterogeneidade da ecotextura dos tendões do supraespinhal e do infra-espinhal, associados a calcificação amorfa na transição de ambos medindo 1,2cm. Não há sinais de rotura tendínea.
TENDINOPATIA CALCÁREA 2
Tendão do * de calibre normal, apresentando foco cálcico hiperecogênico, regular, medindo até cm.
- Sinais tendinopatia calcárea do .
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CISTO LABRAL
Nota-se no recesso posterior imagem cística de paredes finas e lobuladas, conteúdo anecóide e homogêneo, adjacente a labrum glenóide, medindo cm (T x AP x L).
- Imagem cística no recesso posterior. Considerar possibilidade de cisto labral.
HILL-SACHS
Observa-se deformidade da superfície óssea umeral posterior, adjacente ao tendão infra-espinhal, medindo cm longitudinal x cm de profundidade.
- Sinais deformidade umeral posterior. Considerar possibilidade de lesão de Hill-Sachs.
INSTABILIDADE GLENO-UMERAL
Nota-se aumento da mobilidade da cabeça umeral em relação a glenóide com a manobra de tração passiva do braço.
- Aumento da mobilidade da cabeça umeral na cavidade glenóide. Considerar possibilidade de instabilidade gleno-umeral. Conveniente complementar com RM.
LUXAÇÃO/SUBLUXAÇÃO BICIPTAL
Observa-se subluxação/luxação medial do mesmo em aproximadamente cm em relação ao sulco biciptal.
Profundidade do sulco: mm (normal > 4,3 mm).
Largura do sulco: mm (normal < 14 mm).
Ângulo entre o assoalho e a parede medial do sulco bicipital: (normal: ± 56º).
- Sinais sugestivos de subluxação/luxação bicipital.
OSTEOARTROSE OMBRO
Cartilagem acrômio-clavicular difusamente espessada, com borramento dos contornos e irregularidade da superfície óssea adjacente. Irregularidade da superfície articular umeral.
Osteófito na margem lateral do acrômio, adjacente ao tendão do supra-espinhal, medindo cm.
- Sinais de osteoartrose acrômio-clavicular e glenoumeral.
OU
Cartilagem acrômio-clavicular com borramento dos contornos e irregularidade da superfície óssea adjacente.
- Sinais de osteoartrose acrômio-clavicular.
RUPTURA PARCIAL SUPRA (NÃO TRANSFIXANTE)
Tendão do supra-espinhal apresentando descontinuidade parcial na projeção da zona crítica medindo cm longitudinal x cm transversal, preservando suas fibras mais posteriores.
- Sinais de ruptura não transfixante do supra-espinhal.
OU
Tendão do supra-espinhal apresentando redução focal de cm de espessura, na projeção da zona crítica, comprometendo cm transversal, preservando suas fibras mais posteriores.
- Sinais de ruptura crônica não transfixante do supra-espinhal.
RUPTURA PARCIAL SUBESCAPULAR (NÃO TRANSFIXANTE)
Tendão do subescapular apresentando descontinuidade parcial, intrassubstancial, medindo cm longitudinal x cm transversal.
- Sinais de ruptura intrassubstancial do subescapular.
RUPTURA TRANSFIXANTE AGUDA/SUBAGUDA DO SUPRA
Tendão do supra-espinhal apresentando descontinuidade transfixante na projeção da zona crítica medindo cm longitudinal x cm transversal, preservando suas fibras mais posteriores.
- Sinais de ruptura transfixante do supra-espinhal.
OU
Tendão do supra-espinhal apresentando descontinuidade transfixante na projeção da zona crítica medindo cm longitudinal x cm transversal, preservando suas fibras mais posteriores.
Nota-se ainda derrame articular leve/moderado na goteira bicipital com aspecto anecóide e leve debris, comunicando-se com a bursa subacromiodeltoidea, que se encontra distendida.
- Sinais de ruptura transfixante do supra-espinhal com derrame articular e distensão da bursa subacromiodeltoidea.
RUPTURA TRANSFIXANTE CRÔNICA DO SUPRA
Tendão do supra-espinhal apresentando descontinuidade transfixante na projeção da zona crítica medindo cm longitudinal x cm transversal, com cabeça umeral irregular e de aspecto “careca”, preservando suas fibras mais posteriores.
- Sinais de ruptura transfixante crônica do supra-espinhal.
OU
Tendão do supra-espinhal apresentando descontinuidade total na projeção da zona crítica medindo cm longitudinal x cm transversal, com cabeça umeral irregular e de aspecto “careca”, se estendendo às fibras do infra-espinhal que apresenta redução focal de sua espessura.
- Sinais de ruptura total crônica do supra-espinhal se estendendo a fibras parciais do infra-espinhal.
DERRAME ARTICULAR
Derrame articular leve na goteira bicipital de aspecto anecóide e homogêneo.
- Sinais de derrame articular leve gleno-umeral.
DERRAME ARTICULAR COM DISTENSÃO DA BURSA
Derrame articular na goteira bicipital de aspecto anecóide e homogêneo, comunicando com a bursa subacromiodeltoidea, que se encontra levemente distendida.
- Sinais de derrame articular com distensão da bursa subacromiodeltoide.
RUPTURA PARCIAL INFRA, SUB/REDONDO MENOR
Tendão do apresentando redução focal da espessura/descontinuidade parcial, medindo cm longitudinal x cm transversal, preservando suas fibras mais .
- Sinais de ruptura parcial do .
RUPTURA TOTAL INFRA, SUB/REDONDO MENOR
Tendão * do apresentando descontinuidade total, medindo cm longitudinal e cm transversal.
- Sinais de rotura total do .
ATROFIA MUSCULAR
Músculo * apresentando aumento da ecogenicidade em aproximadamente % de sua área transversal por lipossubstituição, compatível com atrofia de desuso.
- Sinais atrofia muscular do * acentuada/moderada/discreta.