RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA FACE
Técnica:
Foram realizados cortes axiais, coronais e sagitais, nas sequências T1, T2, FLAIR, SWI, Difusão, utilizando-se meio de contraste endovenoso (gadolínio) em aparelho de ressonância magnética de ultra-alto campo (3.0 Tesla).
Interpretação:
Desvio do septo nasal para a esquerda com esporão ósseo.
Cistos mucosos de retenção no seio maxilar direito, parede medial e no recesso alveolar, do seio maxilar esquerdo.
Espessamento mucoperióstico de células etmoidais.
Demais seios craniofaciais sem alterações significativas.
Rinofaringe sem alterações perceptíveis.
Não foram observadas áreas anormais de realce após injeção endovenosa da substância de contraste paramagnético (gadolínio).
Discreto espessamento da mucosa nasal,com 0,4 cm, na narina direita, com realce homogêneo pelo meio de contraste, de aspecto inespecífico pelo método.
Não há infiltração de tecidos moles adjacentes.
Aumento volumétrico de cornetos.
OBS.: Presença de artefatos de imagem consequentes de material ferromagnético dentário.
--------------
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DE FACE E DA REGIÃO CERVICAL
Técnica:
RM efetuada em equipamento de ultra-alto campo (3.0 Tesla), nas sequências T1, T2, STIR e T1 FATSAT, nos planos axial, sagital e coronal, antes e após a infusão do meio de contraste endovenoso (gadolínio).
Interpretação:
Glândulas parótidas e submandibulares de contornos regulares, com aumento de sinal nas sequências ponderadas em T1 e T2, por depósito de gordura, com ausência de lesão nodular ou ectasia ductal.
Houve realce homogêneo das glândulas salivares pelo meio de contraste endovenoso.
Pequenos cálculos não têm resolução no estudo por ressonância magnética.
Observa-se alteração de sinal em T1 e T2 comprometendo o músculo masseter em ambos os lados, sem atrofia e sem caráter expansivo, com realce pelo meio de contraste endovenoso, que pode estar relacionado a miosite inflamatória, entre outros.
Associa-se ectasia venosa das veias faciais, à esquerda, adjacente a margem inferior do músculo masseter.
Demais vasos cervicais de aspecto anatômico.
Alguns linfonodos nos cervicais I e II, bilateralmente, no entanto, sem configurar linfonodomegalias.
Rinofaringe, orofaringe e laringe, com morfologia e calibre normais.
Espaço mucosofaríngeo, parafaríngeo, retrofaríngeo e pré-vertebral sem alterações.
Glândula tireóide apresentando volume, morfologia e intensidade de sinais usuais.
Espaços parotídeos e carotídeos sem alterações.
Cavidade oral, base da língua, espaços sublingual e submandibular de aspecto normal.
Demais planos músculo-gordurosos e espaços paravertebrais cervicais íntegros.
Aeração normal dos seios crânio-faciais.
Estruturas ósseas de aspecto normal.
Impressão diagnóstica:
Alteração de sinal comprometendo o músculo masseter, em ambos os lados, com realce pelo meio de contraste endovenoso, que pode estar relacionado a miosite inflamatória, entre outros.
Ectasia venosa das veias faciais, à esquerda, adjacente a margem inferior do músculo masseter.
----