1000- NORMAL MMG + US (B1)
1001- CALCIFICAÇÕES BENIGNAS (B2)
1002- LINFONODO (B2)
1003- IMPLANTES MAMÁRIOS (B2)
1004- MMG: NÓDULO - US: CISTO (B2)
1005- MMG: ASSIMETRIA FOCAL - US: CISTOS (B2)
1006- LIPOMA (B2)
1007- SPOT NEGATIVO
1008- PÓS-MAMOPLASTIA (B2)
1009- MICROCISTOS (B3)
1010- MMG: ASSIMETRIA FOCAL - US: NÓDULO (B3)
1011- CONTROLE CALCIFICAÇÃO (B3)
1012- CISTO COMPLICADO (B3)
1013- NÓDULO DESCRIÇÃO (B2)
1014- NÓDULO DESCRIÇÃO (B4)
1015- ÁREA PALPÁVEL - NÓDULOS - MICROCISTOS (B4)
1016- NÓDULO JÁ BIOPSIADO - CA MAMA - (B6)
1017- ASSIMETRIA ESTÁVEL (B2)
1018- ASSIMETRIA SOMENTE EM MMG (B0)
1019- ASSIMETRIA FOCAL SOMENTE EM MMG (B0)
1020- CALCIFICAÇÕES HETEROGÊNEAS AGRUPADASDAS (B4)
1021- ALTERAÇÕES PÓS CIRÚRGICAS (SETOREC) COM ESTEATONECROSE + CALCIFICAÇÕES GROSSEIRAS (B2)
1022- CALCIFICAÇÕES AMORFAS (B4)
1023- ESTEATONECROSE ESTÁVEL (B2)
1024 - PÓS ABCESSO (B3)
1025 - DUCTO DILATADO + INVERSÃO MAMILO + HF+ (B4)
1026 - CALCIFICAÇÕES NOVAS (B4)
1027 - CISTO DENSO NOVO (B3)
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA + ECOGRAFIA AXILAR BILATERAL:
Breve resumo clínico:
50 anos, rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Não se identificam nódulos, calcificações suspeitas, distorções arquiteturais focais ou outros achados valorizáveis na presente data.
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
Prolongamentos axilares livres.
Não tivemos acesso à mamografia anterior.
Conclusão: Achados mamográficos e ecográficos negativos para malignidade.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
BI-RADS® 1.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 65 anos.
Assintomática.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
+++-Não se identificam nódulos, calcificações suspeitas, distorções arquiteturais focais ou outros achados valorizáveis na presente data.
Prolongamentos axilares livres.
Linfonodo axilar à esquerda.
Calcificações isoladas bilaterais.
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA + ECOGRAFIA AXILAR BILATERAL:
Breve resumo clínico:
50 anos, rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Não se identificam nódulos, calcificações suspeitas, distorções arquiteturais focais ou outros achados valorizáveis na presente data.
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
A ecografia das regiões axilares demonstrou linfonodos com caracteres ecográficos usuais medindo 0,8cm X 0,5cm à direita e medindo 1,3 X 0,6cm à esquerda.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados mamográficos e ecográficos negativos para malignidade.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
BI-RADS® 2.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
66 anos.
Rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
+++-Não se identificam nódulos, calcificações suspeitas, distorções arquiteturais focais ou outros achados valorizáveis na presente data.
Implantes mamários (silicone) bilateralmente, íntegros, sem sinais de ruptura capsular.
Não se identificam nódulos, calcificações suspeitas, distorções arquiteturais focais ou outros achados valorizáveis na presente data.
Prolongamentos axilares livres.
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR)+ ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 60 anos.
Biópsia negativa à esquerda no passado.
Assintomática.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
+++-Não se identificam nódulos, calcificações suspeitas, distorções arquiteturais focais ou outros achados valorizáveis na presente data.
Linfonodos axilares bilaterais.
Reparo plúmbico em cicatriz de biópsia à esquerda.
Persiste estável o nódulo isodenso no quadrante superolateral da mama direita.
O mapeamento ecográfico das mamas evidenciou cistos à direita, menores de 0,6 cm.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
42 anos.
Rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Assimetria focal no quadrante superolateral da mama esquerda, que corresponde a área de maior ecogenicidade à ecografia, contendo alguns cistos, o maior medindo 0,8 cm às 2 horas.
Linfonodos axilares.
Não dispomos das imagens do exame anterior para comparação.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 64 anos.
Assintomática.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Assimetria focal no quadrante súpero-lateral da mama direita, relacionada a tecido fibroglandular, estável.
Linfonodos axilares.
Persiste estável desde 2009 à ecografia, o nódulo heterogêneo, ovoide, circunscrito, medindo com 0,8 cm às 2 horas da mama esquerda.
Raros cistos simples isolados à direita, menores que 0,6 cm.
Há nódulo ovoides, circunscritos, hiperecogênicos relacionados a lipomas bilateralmente.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
65 anos.
Assintomática.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Calcificações anelares isoladas bilaterais.
A imagem obtida através de "spot" com compressão seletiva afasta achados valorizáveis (imagem em nosso arquivo digital).
Linfonodos axilares.
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 76 anos.
Mamoplastia redutora no passado.
Biópsia negativa à direita no passado.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Linfonodos axilares bilaterais.
Status pós-mamoplastia.
Calcificações isoladas bilaterais.
Ao estudo ecográfico persiste estável o nódulo oval, hipossônico, medindo cerca de 0,8 cm na região retroareolar da mama direita.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA+ ECOGRAFIA AXILAR BILATERAL:
Breve resumo clínico:
51 anos.
PAAF negativa prévia à direita (cisto).
Rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Calcificação isolada à direita.
Linfonodos axilares bilateralmente à ecografia, com hilo ecogênico e cortical preservada, o maior à direita medindo 1,2 cm e à esquerda, 1,0 cm.
Microcistos agrupados medindo 0,7 cm às 4 horas da mama esquerda.
Cistos simples isolados bilaterais, menores de 1,0 cm.
Conclusão:
Achados provavelmente benignos à esquerda.
BI-RADS® 3.
Sugerimos controle ecográfico em seis meses.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
70 anos.
Mastalgia à esquerda.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Assimetria focal no quadrante superolateral da mama direita, sem tradução ecográfica.
Identifica-se nódulo grosseiramente calcificado na junção dos quadrantes superiores da mama direita, também identificado à ecografia, medindo 0,5 x 0,4 x 0,3 cm.
Calcificações isoladas bilaterais.
Linfonodos axilares à direita e intramamário à esquerda.
Não dispomos das imagens do exame anterior para comparação.
Conclusão:
Achados provavelmente benignos.
BI-RADS® 3.
Sugerimos controle mamográfico em seis meses para avaliar a estabilidade da assimetria focal à direita.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
70 anos.
Controle de calcificações à direita, identificadas em mamografia anterior, de 05/2017.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Identificam-se calcificações redondas, agrupadas, localizadas na região retroareolar da mama direita, ocupando uma área de 1,5 x 0,8 cm, distando 2 cm da papila.
Calcificações isoladas bilaterais, algumas vasculares.
Linfonodos axilares.
A imagem obtida através de "spot" com compressão seletiva afasta achados valorizáveis à esquerda (imagem em nosso arquivo digital).
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, de 05/2017, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados provavelmente benignos.
BI-RADS® 3.
Na ausência de exame anterior mais antigo para comparação, sugerimos controle mamográfico em seis meses.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 45 anos.
Biópsia negativa prévia em dois nódulos à direita: alterações fibrocísticas e outro com alterações fibroadenomatoides.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Calcificações isoladas bilaterais.
Linfonodos axilares.
Ao estudo ecográfico persistem estáveis os nódulos de forma oval, com margens circunscritas, hipoecoicos, com orientação paralela à pele, medindo 0,6 e 0,4 cm às 9 horas da mama direita e 0,4 e 0,6 cm às 10 horas da mama direita, sugestivo de cistos de conteúdo espesso (complicados).
Pequenos cistos simples isolados bilaterais, com diâmetro máximo de 0,5 cm.
Este exame foi correlacionado com a mamografia e ecografia anterior, demonstrando estabilidade há 6 meses dos achados acima descritos.
Conclusão:
Achados provavelmente benignos.
BI-RADS® 3.
Sugerimos controle ecográfico em 6 meses.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
49nos.
Controle de nódulo à direita.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Linfonodo axilar à direita.
O estudo ecográfico realizado evidenciou nódulos de forma oval, com margens circunscritas, hipoecoicos, com orientação paralela à pele, à direita medindo 0,8 x 0,8 x 0,3 cm às 10 horas, distando 7 cm da papila e à esquerda, 0,5 x 0,4 cm às 6 horas, distando 3 cm da papila, estáveis desde 2014.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 39 anos.
História familiar de Ca de mama: mãe (45 anos).
Assintomática.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Nódulo irregular, isodenso e com margens indistintas, no quadrante ínfero-interno da mama esquerda que, ao estudo ecográfico, corresponde a nódulo sólido, irregular, heterogêneo e com margens microlobuladas, medindo cerca de 1,2 cm x 1,1 cm x 1,0 cm, às 09 horas da mama esquerda, novo em comparação com mamografia e ecografia de 02/03/2017.
Calcificações redondas e anelares difusas bilaterais, estáveis
Prolongamentos axilares livres.
Cistos simples isolados e cistos agrupados, bilaterais, os maiores medindo 1,5 cm às 10 horas da mama direita e 1,8 cm retroareolar esquerdo.
CONCLUSÃO:
Nódulo de alta suspeita na mama esquerda.
BI-RADS® 4C.
Recomenda-se correlação histológica através de biópsia guiada por ecografia.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 22 anos.
Área palpável na mama esquerda.
Controle de microcistos agrupados na mama esquerda.
Primeira mamografia.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Linfonodos axilares bilaterais.
Correspondendo a área palpável, identificam-se dois nódulos de forma oval, margens circunscritas e hipoecoicos, localizados às 09 horas, junção dos quadrantes mediais, da mama esquerda que medem 1,8 cm x 0,9 cm e 0,9 cm x 0,5 cm.
Não houve alteração significativa na área de microcistos agrupados com focos hiperecogênicos internos, que mede cerca de 2,3 cm x 1,1 cm em seus maiores diâmetros localizada às 04 horas da mama esquerda, estável desde 03/2017.
Conclusão:
Nódulos palpáveis na mama esquerda, novos no estudo comparativo.
Recomenda-se biópsia do maior nódulo descrito.
Não houve alteração significativa na área de microcistos agrupados, a qual também pode ser investigada para diagnóstico diferencial entre alteração fibrocística e papilomatose juvenil, a critério clínico.
BI-RADS® 4 A.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA + ECOGRAFIA DE REGIÕES AXILARES:
Breve resumo clínico:
CA de mama confirmado em biópsia à direita.
Exame pré-operatório.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Nódulo irregular e espiculado, localizado na junção dos quadrantes externos da mama direita, melhor identificado nas incidências focadas, que ao estudo ecográfico corresponde a nódulo irregular e hipoecoico com forte sombra acústica posterior que mede aproximadamente 4,1 x 3,7 cm x 1,7 cm, nos maiores eixos, localizado às 9 horas em região posterior direita (palpável).
Calcificações vasculares, redondas isoladas bilaterais.
Não se identificam adenopatias axilares, observando-se apenas ao estudo ecográfico pequeno, linfonodo com córtex levemente espessado, na região axilar direita medindo 1,1 x 0,5 cm.
Conclusão:
CA de mama confirmado em biópsia à direita.
BI-RADS® 6.
Recomenda-se cirurgia quando clinicamente apropriado.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
46 anos.
Assintomática.
Exame para rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Persistem assimetrias bilaterais estáveis, identificando-se também em incidência complementar focada, pequeno nódulo isodenso medindo 0,5 cm, oval e circunscrito, no quadrante inferolateral da mama direita, estável no estudo comparativo, sem tradução ecográfica.
Calcificações cutâneas e anelares, isoladas bilaterais.
Linfonodos axilares bilaterais.
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
MAMOGRAFIA DIGITAL
Breve resumo clínico:
61 anos, rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Assimetria projetada nos quadrantes laterais da mama esquerda que se modifica na incidência de compressão seletiva.
Não se identificam microcalcificações suspeitas.
Não tivemos acesso à mamografia anterior.
Conclusão:
Assimetria na mama esquerda provavelmente relacionada a tecido glandular. Recomenda-se ecografia complementar.
BI-RADS® 0.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR):
Breve resumo clínico: 44 anos.
Assintomática.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Assimetria focal na junção dos quadrantes mediais da mama esquerda.
Linfonodos axilares bilaterais.
Raras calcificações isoladas bilaterais.
Não tivemos acesso à mamografia anterior.
Conclusão:
Achados incompletos.
BI-RADS® 0.
Recomendamos correlação com ecografia mamária.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 59 anos.
Rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Linfonodos axilares.
Status pós-mamoplastia.
Calcificações isoladas bilaterais.
Calcificações heterogêneas grosseiras agrupadas no quadrante superolateral da mama esquerda, com áres medindo cerca de 0,6 cm e distando cerca de 7,0 cm do mamilo, não existentes no exame prévio de 03/06/15.
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
Este exame foi comparado ao anterior em nosso arquivo digital.
Conclusão:
As calcificações descritas na mama esquerda envolvem moderada suspeita.
BI-RADS® 4B.
Recomendamos prosseguimento da investigação com avaliação histológica.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
63 anos, assintomática.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Setorectomia direita sem evidência mamográfica ou ecográfica de recidiva local.
Assimetria associada a calcificação grosseira retrocicatrical à direita, que na ecografia corresponde à área hipoecóica medindo aproximadamente 1,0cm, no raio das 10hrs 3cm do mamilo, retrocicatricial, sem alterações relevantes desde múltiplos exames anteriores, e relacionável a esteatonecrose.
Não há sinal de outra alteração mamográfica ou ecográfica relevante.
Este exame foi correlacionado com a mamografia anterior, não se observando alterações dignas de registro.
Conclusão:
Achados benignos.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
BI-RADS® 2.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR):
Breve resumo clínico:
52 anos.
Assintomática.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Calcificações de distribuição segmentar, amorfas, tênues no quadrante superolateral da mama esquerda, em uma área que mede aproximadamente 3,5 cm de diâmetros.
Calcificações isoladas à direita.
A imagem obtida através de "spot" com compressão seletiva afasta achados valorizáveis (imagem em nosso arquivo digital) à direita.
Conclusão:
Calcificações amorfas de distribuição segmentar na mama esquerda, apresentando moderada suspeita.
BI-RADS® 4B.
Recomenda-se biópsia.
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 58 anos.
História familiar de Ca de mama: tia materna.
Setorectomia à direita em 2015, mamoplastia de simetrização à esquerda.
Controle.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Prolongamentos axilares livres.
Calcificações isoladas à direita.
Mama direita setorectomizada, estável, sem sinais de recorrência.
Persiste seroma com conteúdo espesso, localizada às 10 horas da mama direita, medindo 4,4 x 0,6 cm.
Na mamografia identifica-se novamente área de distorção aquitetural associada a nódulo com densidade gordurosa, no quadrante supero-lateral da mama esquerda, que à ecografia corresponde a área de esteatonecrose medindo 2,1 x 1,2 cm.
Porto-cath à esquerda.
Conclusão:
achados benignos.
BI-RADS® 2.
Recomenda-se mamografia de rastreamento conforme classificação de risco da paciente.
ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Mamas de ecotextura homogênea, com predomínio de tecido adiposo.
Ausência de nódulos sólidos ou cistos.
Espessamento do complexo mamilo-areolar à esquerda, de aspecto hipoecoico, sem hiperemia ao Power Doppler, sugestivo de sequela de abscesso/mastite.
Mama direita sem alterações.
CONCLUSÃO: Achados provavelmente benignos na mama esquerda.
BI-RADS® US 3.
Recomenda-se mamografia complementar e correlação com exames prévios.
1025
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
72 anos.
História familiar de Ca de mama: mãe.
Biópsias excisionais negativas prévias bilateralmente.
Inversão do mamilo direito.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Nódulos grosseiramente calcificados am ambas as mamas, com reprodução ecográfica, que correpondem a esteatonecrose.
Linfonodos axilares.
O estudo ecográfico evidenciou ducto único ectásico com trajeto tortuoso, contendo material ecogênico às 10 horas da mama direita, medindo 3,5 x 0,3 cm, também identificado à mamografia.
Não dispomos das imagens do exame anterior para comparação.
Conclusão:
Achados com baixa suspeita à direita.
BI-RADS® 4A.
Sugerimos correlação histológica.
1026
MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico: 59 anos.
Rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Linfonodos axilares.
Status pós-mamoplastia.
Calcificações isoladas bilaterais.
Calcificações heterogêneas grosseiras agrupadas no quadrante superolateral da mama esquerda, com áres medindo cerca de 0,6 cm e distando cerca de 7,0 cm do mamilo, não existentes no exame prévio de 03/06/15.
O mapeamento ecográfico das mamas é normal, não se observando nódulos sólidos ou cistos.
Este exame foi comparado ao anterior em nosso arquivo digital.
Conclusão:
As calcificações descritas na mama esquerda envolvem moderada suspeita.
BI-RADS® 4B.
Recomendamos prosseguimento da investigação com avaliação histológica.
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MAMOGRAFIA DIGITAL (DR) + ECOGRAFIA MAMÁRIA:
Breve resumo clínico:
47 anos.
Rastreamento.
Interpretação:
++As mamas são predominantemente adiposas.
++As mamas apresentam áreas de tecido fibroglandular esparsas.
++As mamas são heterogeneamente densas, o que pode obscurecer pequenos nódulos.
++As mamas são extremamente densas, o que pode diminuir a sensibilidade da mamografia.
Implantes mamários (silicone) bilateralmente em situação retroglandular, apresentando lobulações, sem evidência ecográfica de ruptura.
Prolongamentos axilares livres.
Nódulo hipoecoico, ovoide, circunscrito, com orientação paralela à pele, medindo 0,2 cm justa-areolar na mama direita, às 9 horas, podendo estar relacionado a cisto complicado (conteúdo espesso).
Pequenos cistos simples isolados à direita, com diâmetro máximo de 0,5 cm.
Este exame foi correlacionado com a mamografia e ecografia mamária anteriores.
Conclusão:
Achados provavelmente benignos.
BI-RADS® 3.
Sugerimos controle ecográfico em 6 meses.