TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO FÊMUR DIREITO
Técnica:
Tomografia computadorizada realizada com cortes axiais helicoidais em tomógrafo multislice.
Interpretação:
Observa-se pequena formação cística intra-ossea de contornos bem definidos, localizada em situação subcortical no contorno anterior de transição cabeça colo-femoral, medindo cerca de 1,0 cm x 0,9 cm, sugestiva de cisto de inclusão sinovial.
Pequena área focal de esclerose óssea, sem significado clínico, no colo femoral.
Demais estruturas ósseas com corticais íntegras e trabeculado preservado.
Articulação coxofemoral direita com contornos regulares e amplitude mantida.
Não há sinais de derrame articular valorizável do quadril direito.
Ventres musculares com densidade e trofismo preservados.
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DA PERNA E JOELHO DIREITOS
Técnica:
Estudo tomográfico realizado com cortes axiais e helicoidais em equipamento multislice, com reformatações multiplanares e em VR 3D.
Interpretação:
Não há sinais de derrame articular valorizável.
Rarefação óssea difusa.
Sinais de osteoartrose nos compartimentos femoropatelar e femorotibial medial, com redução da interlinha articular, esclerose óssea subcondral e esboços osteofitários marginais.
Formação cística subcortical no côndilo tibial medial.
Calcificação localizada em partes moles anteriores a patela, na linha média.
Entesófito no polo superior da mesma.
Erosão subcondral no domus talar medial, no tornozelo homolateral.
Entesopatia posterior do calcâneo.
Demais espaços articulares com contornos regulares e amplitude mantida.
Corticais óssea íntegras, sem evidências de fratura.
Ventres musculares sem alterações perceptíveis pelo método.
Extensas calcificações vasculares.
Ectasia difusa do sistema venoso subcutâneo.
Ausência de processo expansivo.