Ruptura Transfixante Calcâneo
ULTRASSONOGRAFIA DO TORNOZELO ESQUERDO
Exame realizado em caráter de urgência e direcionado para a avaliação do tendão calcâneo.
Sinais de ruptura transfixante e de toda extensão do tendão calcâneo, com coto distal a cerca de 4,5 cm da sua inserção calcaneana. A retração entre os cotos tendíneos proximal e distal é estimada em 1,6 cm, notando-se coleção hemática na região do intervalo e insinuando-se nos planos gordurosos adjacentes. Nota-se acentuada tendinopatia do restante do calcâneo com espessamento fusiforme e alteração da ecotextura, além de entesófito posterossuperior do calcâneo.
Presença de ventre e tendão plantar com continuidade, espessura e ecotextura preservada, com trajeto anterior e medial ao calcâneo e com fibras íntegras na região da rotura tendínea do calcâneo supra-descrita.
Associa-se hiperecogenicidade, compatível com hematoma infiltrativo, nos planos miotendíneos adjacentes, notadamente na gordura de Kager.