性器クラミジア感染症
性器クラミジア感染症は、クラミジア科の細菌の中の一種のクラミジア・トラコマティス（ Chlamydia Trachomatis ）によって起きる
性感染症（性病）です。
性器クラミジア感染症は、あらゆる性行為が感染源となります。
クラミジアは細菌？ウイルス？
クラミジアは、ちょっと特異な病原体です。
微生物学的には細菌に分類されますが、普通の細菌とは違い、生きる為に自分以外の生物の細胞を必要とします。
つまり、ウイルス的なのです。
ですが、ウイルスは抗生剤・抗菌剤が効きませんが、クラミジアは増殖を繰り返す一時期において、クラリスなどの抗生剤が効きます。
つまり、細菌的なのです。
こうした、「細菌とウイルスの中間」とも言える
ウイルス的要素と、細菌的要素を合わせ持った病原体のことを、偏性細胞内寄生体と呼びます。
偏性細胞内寄生体（obligate intracellular parasite）
リケッチア、クラミジアに代、ウイルスが代表的な偏性細胞内寄生体です。
別の生物の細胞内でのみ増殖可能で、 細胞外では増殖できない微生物のことです。
特に真正細菌のグループに属するものを偏性細胞内寄生菌と呼びます。
日本におけるクラミジア感染者数は100万人以上と推定されています。
男性・女性ともに、自覚症状がない場合が多く、
しかも、潜伏期間つまり発症までの時間が２～３週間と長いので
その間に、相手にうつしてしまうことが珍しくありません。
性器クラミジア感染症の特徴
- 感染者との性行為、粘膜同士の接触や、精液、腟分泌液を介して感染します。
- 男女間でお互いに感染させるいわゆるピンポン感染があるため、両者の治療を同時に行うことが重要です。
- オーラルセックス（フェラチオ・クンニリングス・リミング＝肛門部への口舌愛撫）により、咽頭（のど）へも感染します。
- クラミジアに感染していると、HIV（エイズウイルス）への感染が3～5倍になります。
- １０代、２０代の女性の患者数が増加しており、オーラルセックス(口腔性交)による咽頭への感染が増えています。
男性の自覚症状
男性が主に感染するところは尿道で、尿道炎や精巣上体炎（副睾丸炎）等になることが多く見られます。
感染しても症状が出ないことが多く、治療せずに放っておくと、前立腺炎や血精液症になることもあります。
主な自覚症状
- 尿道からの分泌物（膿＝うみ）
- 軽い排尿痛
- 尿道の痒み（かゆみ）や不快感
- 精巣上体（副睾丸）の腫れ
- 軽い発熱や痛み
女性の自覚症状
女性の場合は、子宮頸管 （子宮入口の管）から感染し、腹腔内に進入します。
子宮頸管炎、骨盤内付属器炎（PID）、肝周囲炎（Fitz-Hugh-Curtis症 候群）、不妊、卵管炎が原因の子宮外妊娠等になります。
淋菌との重複感染も多いです。
ただし、女性の半数以上が全く症状を感じないと言われています。
主な自覚症状
- おりものの増加
- 不正出血
- 下腹部の痛み
- 性交時の痛み
咽頭（のど）への感染（男女共）
オーラルセックス（フェラチオ・クンニリングス・リミング＝肛門部への口舌愛撫）などにより、咽頭（のど）のクラミジア感染が増加しています。
咽頭炎、頸部リンパ節腫脹、慢性の扁桃腺炎になることもあります。
咽頭のクラミジア感染の場合も、症状が出ない場合が多いようです。
主な症状
- 咽頭（のど）の腫れや痛み
- 発熱
肛門（こうもん）・直腸（ちょくちょう）への感染
アナルセックスによって、肛門から感染することもあります。
肛門から侵入したクラミジアは、肛門から粘液分泌物を出したり、痒み、痛み等を誘導することもあります。
ホモセクシュアル・ゲイの男性が鼠径部のリンパ節および肛門周囲の領域に、深い炎症を起こすこともあり、鼠径リンパ肉芽腫（LGV）の原因になることもあります。
検査の時期・タイミング
淋菌性尿道炎に比べて潜伏期間は長く、2〜3 週間とされます。
病原菌そのものを調べる検査＝【抗原検査】なので、『思い当たる日』から、2～3日たっていれば検査できます。
知らない相手とのセックス等で不安になったら、迷わず検査しましょう。
検査の方法と医療機関の科目
男性＝泌尿器科・性病科
初尿（出始めのおしっこ）で調べます。
女性＝婦人科・性病科・（産婦人科）
膣分泌液(子宮頸管からの分泌物)で調べます。
咽頭感染＝耳鼻咽喉科
咽頭周辺のぬぐい液で調べます。
検査費用
健康保険が使えない場合のおおよその金額は
診察料 3,000～5,000円
検査代 4,000円
保険が使えるなら、3割負担になりますね。
ところで性病検査に健康保険は使えるの？
治療の仕方と治療期間
クラミジアに効果のある抗生剤を1日～1週間服用します。
以下の3種類の薬が主に使用されます。
- マクロライド系（ジスロマック、クラリス、クラリシッド）
- ニューキノロン系（クラビット、オゼックス、トスキサシン、ガチフロ）
- テトラサイクリン系（ミノマイシン、ビブラマイシン）