天人相應話陽氣
天人相應話陽氣 ☆ 楊金育 ☆
前言
近半年拜讀《圓運動的古中醫學》與火神派《鄭欽安醫書闡釋》，有些心得，應用在臨床治療時，也有不錯的療效。書中都強調陽氣的運轉，與命門相火的重要性，和道家修丹煉功有很大的關聯。尤其，在煉功過程可能出現一些偏差，都可以運用調整陽氣分佈的方法來改善。不過書中古文，加上中醫藥專有用語，一般人難以理解，所以嚐試將其中重要部份，以較口與方式與各位分享。
二十四節氣圖
古人認為人身小宇宙，和外界大宇宙有相當密切關係。從太極生兩儀，陰陽分判，陽氣輕清，上升為天；陰氣重濁，下降為地。天地定位，人生其中，天氣與地氣交流，萬物生長。所以，生命活動都受天地的影響，從大宇宙來看地球上的生命體所需的能量，都來自于太陽。太陽的熱力，即陽氣，給予萬物滋長的活力，隨著地球公轉，產生四季不同的變化。所謂「春生、夏長、秋收、冬藏」，萬物隨著陽氣的增減，而有不同生命活動。順之則和諧，陽氣固護外邪不能入侵，身體自然健康。古人依四時氣候變化，而訂出二十四節氣，記錄著地球一年陽氣升沉浮降的變化，來作為一年活動的指針。所以，人體的陽氣，也如同二十四節氣般的運轉，同受太陽照射的影響。《內經》曰：「夫虛者，陽氣出也。夫實者，陽氣入也。陽升則出，陽降則入。所以人身交春夏則倦怠，交秋冬則健康也。」
地球生命能量來自於太陽，人體內亦有一先天小太陽，來推動體內的活動，隨著四時變化產生對應的律動。體內小太陽，即來自先天一氣，潛藏在兩腎之間的命門，此先天一氣，又稱命門火（相火…），此火封藏於兩腎之間，腎屬水，水至陰，兩腎夾命門，形像坎卦，兩陰包一陽。相對於坎卦，則是離卦，一點真陰，藏於二陽之中，地二生火，在人為心。《素問‧靈蘭秘典》：「心者君主之官，神明出焉」，故為手足三陰三陽十二官之尊，萬神之宰，人身之主。在天時每年夏至一陽生，冬至一陰生，每日子時一陽生，午時一陰生，在人身則腎中真陽升發，能使水上交于心，心中真陰能使火下交于腎，氣血循環，周流不息，水升火降，陰平陽秘，使人身體健康，心智煥發，與天地自然相適應。如《內經‧生氣通天論》：「蒼天之氣，清淨則志意堅，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也」。這「通天」意味天地之間，六合之內，萬物之氣都通天氣而生，受天氣影響，人能清淨無為，意志就不容易產生動搖，和天氣和諧，不違逆天氣運行，陽氣自然固密不洩，外邪自然無法入侵。
君相二火
君火屬陽火，位於心。相火屬陰火，位於命門。陽輕在上，陰重在下。君為號令，相為宰輔，君正則令行，君邪則相輔為正，才不至於釀成大禍。所以，君相往來之間，化生中氣，中宮土生，腐熟水穀，是為後天之本。所以，君相二火都是推動全身機能的能量來源。
火力的強弱，與氣的消長有關。火力強則消散，如心火過旺則陽氣外放，容易出汗，汗出則身涼，過汗則亡陽，怕冷。火力溫和，則溫煦全身，推動氣血，滋養五臟六腑。所以，在《內經‧陰陽應象大論》：「壯火之氣衰，少火之氣壯；…；壯火散氣，少火生氣」。即是此意。
《內經‧生氣通天論》：「陽氣者，若天與日。失其所，則折壽而不彰。故天運當以日光明，是故陽因而上，衛外者也」。陽氣為生命動力來源，就像太陽普照大地，生機旺盛，能抵抗一切外來的賊害
《內經‧生氣通天論》：「陽氣者，煩勞則張，精絕」；「陽氣者，精則養神，柔則養筋」陰陽互為根本，當過度勞累就會耗散陽氣，連帶也會傷陰損精。而精足陽氣亦足，就能化神，氣足能化柔，柔則筋軟有彈性，像嬰兒一般。如同老子道德經云：「專氣致柔，能嬰兒乎？」
武火文火
練功者常會被這兩個名詞搞混，誠如來靜師父所言：「意就是火，練功要先起火」。像子午週天要意起山根，火有甚麼感覺，要有脹、痠、麻或是光，這才算是起火。文武火則是相對的關係，練靜功時，意念重就是武火，意念輕，若有若無，就是文火；動功是武火，靜功是文火；呼吸粗重，是武火，呼吸輕細，是文火。武火應用在疏通障礙，在有明顯痠痛處，以武火進逼，可以通關達竅，但相對耗損真氣。所以會有壯火食氣或壯火散氣現象。如動功時，動作激烈，大汗出後，就如同洩氣的皮球，容易疲倦，此時要服用三珍湯補氣。練靜功溫養時，氣息綿綿若存，真氣如同鼓脹的氣球，在體內運行不外洩，所以會有少火生氣，少火氣壯之現象。因此在沐浴階段，氣溶溶如坐水中，箇中奧妙難以言語。所以古修道者，外號常取陽字，如純陽、丹陽、少陽、正陽、一陽、華陽等等，足見修道煉丹者相當重視陽氣。陽氣在人身，如同汽車燃燒汽油所產生的能量，推動引擎運轉，帶動整輛車奔跑所以燃燒熱量為陽氣，汽油則為能量基礎，屬陰。坎卦，外陰內陽，命門火藏于兩腎之間，腎藏精，提供先天之精，化為先天之氣。陰陽互根，氣滿又生精。所以，保精為練功第一要義。依道家修丹進程，煉精化炁，煉炁化神，煉神還虛，煉虛合道，精炁的轉化，為修道第一要務。所以，諸多耗損陽氣的活動，要儘量避免，如五音令人耳聾，五色令人目盲，都會損人精氣，不如收聽返視，觀照五內。呂祖《太乙金華宗旨》即提倡迴光返照，將光修得圓陀陀、光灼灼，如金色黍珠一般，光華遍照全身，將陰滓化得一乾二淨，成為乾體，即純陽境界。
治病重在扶陽
火神派依立論基礎，即以附子、肉桂，來大補元陽（命門火），來治療許多危急重症，認為病有萬端，治之但扶真陽。《醫法圓通‧卷三》：「外感內傷皆本此一元有損耳。」「病有萬端，非數十條可盡，學者即在這點元氣上，探求盈虛出入消息，雖千萬病情，亦不能出其範圍。」《醫理傳真‧卷二》：「仲景立法，只在這先天之元陰、元陽上，探取盛衰，不專在後天之五行生剋上追求。」所以，治病上歸納扶陽的適應證，《醫法圓通‧卷三》：「大凡陽虛陰盛之人，滿身純陰，雖現一切證形，如氣喘，氣短，痰多，咳嗽，不食，嗜臥，面白唇青，午後夜間發熱，咽痛，腹痛，泄瀉，無故目赤，牙疼，腰痛膝冷，足軟手弱，聲低息微，脈時大時動，或浮或空或沉或細，種種不一，皆宜扶陽。」
鄭氏提出一個治病用藥概念，辨別陰症的用藥真機：「只要舌不紅絳，苔不黃燥，口不渴，無思冷水，口氣不粗不熱，二便不黃赤秘結，即外現大熱，身疼，頭痛，目腫，口瘡，一切諸症，一概不究。」純以陰陽為辨症原則，而不被各種熱象所蒙蔽。
單純陽虛陰盛，陰盛症型簡單易辨。但是陽虛之症有很多變化，即陰盛格陽，真氣上浮之症，或虛陽上越等，《醫理傳真‧卷二》：「真氣命根也，火種也，藏于腎中…沉潛為順，上浮為逆」，「先天之真陽，喜藏而不喜露，藏則命根永固，露則危亡立至」，「陽氣無傷，百病自然不作，陽氣若傷，群陰即起，陰氣過盛，即能逼出元陽，元陽上奔，即隨人身之臟腑經絡虛處便發，如經絡之虛，通于目者，元氣即發于目；經絡之虛通于耳者，元氣即發于耳；經絡之虛發于巔者，元氣即發于巔；此元陽發泄之機」。這意味人體陰陽盛衰，並非全面性，而端視那條經絡出現問題，毛病就出現在那條經絡所過之處。所以當陽氣不足，陰氣逼迫命門火上沖容易在上半身出現上火症狀，下半身則容意出現虛寒現象，此時要引火歸元，不能清熱，也不能溫補，即要用潛陽之法，納氣歸腎。
所以，應用火神派的治病理論，對應在修丹理論時，是可以相通的。尤其，在調整陰陽的平衡，不管是陰盛致使陽虛，或是陰盛格陽，虛火上沖，都是相對陽氣不足。陽氣是推動全身機能的動力來源，先天元氣來自父母，是固定的，需後天各式各樣的營養來消化補充。先天元氣好比核子反應爐，可以產生相當大的能量，但不需要大量的核燃料，可是核燃料只有一定庫存，必需依賴各種發電裝置來輔助，如火力，水力，風力，太陽能等替代能源，來減緩核能的消耗。所以煉功過程，就是儘量將先天元氣保留，開發各種補充元氣的方法，使元氣充沛，累積能量，將核分裂的能量提升為核融合，就如同太陽一般，有源源不絕的能量。簡單講，金丹修煉就是質能互換的過程，重在「化「的能力。所以一層層的進展，都要依賴陽氣做為基本能量來源。
人體稟陰陽而生，要煉化陰滓談何容易。所謂「修道者眾，成道者寡」，在煉功過程，困難障礙重重。就中醫學觀點來看，許多因煉功所致的毛病，都是陰陽失調所造成，最常見就是火水未濟症狀。簡單而言，就是火上水下為自然之性，但火水不交集，上半身出現熱象，下半身出現寒象，上下陰陽不調，也就是天地否現象（請參考拙著丹道文化33期天地否一文），天氣與地氣不相交，無法交匯生成中氣，中氣運化無權，萬物無從化生，在人體則百病叢生。所以，修丹取坎填離，也是陰陽交媾，水火既濟的表現。
附註：
1附子
性味：辛甘，有大毒，大熱純陽，其性浮而不沉，其用走而不守。
功用：通行十二經，無所不至，能引補氣藥，以復散失之元陽；引補血藥，以滋不足之真陰；引發散藥，開腠理以逐在表之風寒；引溫暖藥，達下焦，以袪在裏之寒溼。
主治：三陰傷寒…督脈為病，脊強而厥…一切沉寒痼冷之證，助陽退陰。
2肉桂
性味：辛甘大熱，氣厚純陽。
功用：補命門相火之不足，益陽消陰。
主治：痼冷沉寒，能發汗，疏通血脈，宣導百藥…。
參考書目
1、彭子益著，《圓運動的古中醫學》中國中醫藥出版社。
2、鄭欽安原著，唐步祺闡釋，《鄭欽安醫書闡釋》巴蜀書社。
3、《內經》，科學技術文獻出版社。
4、清‧汪昂，《本草備要》，文光圖書有限公司。
摘錄自 丹道會訊第09期。