改寫健康不平等：經濟民主的無形價值
文/洪敬舒
(本文刊登於全國金融業工會聯合總會會訊第252期)
一場突如其來的疫情，不只加速貧富差距的惡化，也一舉改變就業地景。居家工作、遠距勞動及零工經濟等非傳統就業形態大幅增加，對既有勞動市場的衝擊影響已難漠視，與此同時，長期沉重工作造成的心理壓力，也隨著疫情起伏引爆另類的世紀「大罷工」。
▌大離職潮的警訊
疫情危機尚未解除，百業已迎來經濟復甦，只是不少國家赫然發現缺工危機迅速來襲。這波浪潮被冠上不同形容詞，中國延用「躺平」、韓國稱為「三拋」、歐美則叫它「大離職」（Great Resignation），光從今年9月美國出現440萬人離職的新紀錄，同期卻有1,100萬個工作面臨勞動力短缺，就能感受到全球這波逃離職場的趨勢及威力。
逃離原職場的主因，相當程度來自於疫情期間經歷居家沉澱，愈來愈多勞工不願再忍受沉重工作壓力徒留的焦慮、抑鬱、孤獨、倦怠，轉為告別職場的集體行運。根據財富雜誌報導，英國有半數員工感到壓力，1/4員工感覺自己已經面臨心理崩潰點，更有4成表明職場環境若再不改善將開始尋找新工作（註1）。今年7月一項橫跨美、英、中、法、德、義等9個國家的國際調查也發現，疫情過後若被迫返回辦公室，將有超過1/3全職員工會選擇辭職（註2）。
這些數據徹底反應工作者因為窮操早已身心俱疲，兩害相權下決意放棄升遷加薪，寧可換到可維持身心健康的工作環境。而工作壓力的嚴重性也讓世界衛生組織（WHO）不得不正視，並且宣告2022年1月正式把「倦怠」（burnout）列入國際疾病分類項目。
長期欠缺成就感與工作動力不足的心理壓力，在工作者身上徒留沮喪及絕望，在疫情的推波下，無意間點燃史上最大規模的另類罷工潮。但是選擇逃離的另一層意義，也代表勞動者面對心理範疇的彈性疲乏，並不容易從法律或福利獲得合理救濟，只好用告別來反抗。除了靠北或告別，無奈的勞工還有什麼機會能夠自我拯救？
▌用經濟民主醫治健康不平等
從全人類的生活需求來看，除了物質性收入，勞動理應包括非物質性的成就與滿足感，兩者缺一不可，只不過低薪迫使勞工必須將收入擺在最優先順序或是唯一目標，不得不犧牲生活與心理的平衡與健康。由此看來，改變策略除了提升有形薪資與工作安全外，還得提高有益於心理健康的幸福滿足與社會資本等非物質性價值，只是在支配從屬打造的高壓工作與長工時的野蠻叢林，心理福利可能比薪資福利更難爭取，不過在民主與平等的經濟民主職場中，卻是分配正義之外另一項重要的附加價值。
經濟民主的結構可以在企業內部創造迥然不同的組織行為。以團隊合作為例，傳統企業雖可利用權威命令下屬進行合作，但逼迫與單向支配必然會導致摩擦，一旦上層壓力減少或命令轉向，合作便難以維持。在勞動者自主管理的企業中，合作卻是生物的本能。以成員共治的工作者合作社為例，成員擁有一人一票的均等權力，自然無法套用傳統權威及命令，於是內部運作必須採取相互尊重的協作方式，所以任何成員的行動及貢獻即可被客觀評價，也因為成員均擁有平等權力，更可有效減少搭便車的出現。可見自發性合作比起被迫，不只加強了民主與平等，也會產生更好的維持動機，所以互利關係會比僱用制度更為穩定。
這些源自於心理認同的動力均與所有權有關。因為成員不只具有控制產權的資產所有權，還同時擁有歸屬感的「心理所有權」。形成穩定關係的要件必須先有信任基礎，而一群人要能相互信任，絕不會一蹴可及，通常需要在充足的互動經驗中累積。在經濟民主之下，由於資產共同所有，成員就可在不被任意解僱或失業的穩定環境中，獲得充裕的時間與空間條件逐漸建構信任，再從集體共有未來的既得利益發展出社群意識及社會資本。換句話說，這種兼具物質報酬及心理成就的特殊所有權結構，既可讓勞動者在工作中獲得合理的經濟報酬，更能夠在真正「當家作主」的心理所有權中產生工作的滿足度，這便是經濟民主企業能夠生成健康的身心及社會資本的主要依據。
▌打造工作場域的全人需求
由勞動者集體控制營運的經濟民主企業，在後疫情時代可用於創造復甦榮景，各國也開始嘗試從中尋找出路，如歐洲經濟和社會委員會（EESC）在今年10月，便以平台合作社能夠解決非正規就業爭議進行聽證會，會中進一步確認合作社可在危機時提供更高的工資、生產力、彈性及「連帶感」（註3）。
回到國內，現今就業情勢看似穩定但缺工已逐漸惡化，人力銀行也發現到「騎驢找馬」有增加趨勢。未來似也難以樂觀，畢竟2016年《台灣健康不平等報告》中便以「有毒組合」直白形容職場的階級衝突、員工參與決策程度有限，以及間接直接歧視，對於勞工會造成莫大的心理社會壓力。
平等共享的環境對人類的生理與心理發展才會有益，強制支配與匱乏只會令人沮喪。在經濟與健康不平等都加劇惡化的後疫情時代，勞動政策除了持續強化分配平等，也應該著眼工作場域民主化對健康促進的潛在效果，透過培植民主職場創造可成就個人及集體的有意義工作，讓勞動者在穩定與健康的工作環境中獲得更多餘裕及精力。不只實踐個人及家庭的生活平衡，更能盡情追求健康的經濟與社會需求。
註1：
https://fortune.com/2021/08/04/employee-mental-health-crisis-covid-pleasanteeism/
註2：
https://fortune.com/2021/07/26/office-workers-to-bosses-quit-if-full-time-back-in-office/
註3：
https://www.eesc.europa.eu/en/news-media/news/eesc-debates-non-standard-employment-and-platform-cooperatives