LE NOUVEAU CERTIFICAT MEDICAL 2015
Dr Yves Abitteboul
Ne sera obligatoire que pour les licences et les compétitions
Il sera multisport. il faudra éventuellement exclure certains sports
Ie patient devra remplir un questionnaire de 10 questions (Auto Questionnaire de Santé)
ECG ?
HAS et le CNGE n'y sont pas favorables
la SFCardiologie oui
Le certificat de non contre indication est une des rares occasions de voir les adolescents et de faire de la prévention
addictions, IMC, alimentation, ....
Moins de 18 ans
visite tous les 2-3 ans: 6 - 8 -11/13 - 14 -18 ans
De 18 ans à 40 ans
visite tous les 3 ans
Après 40 ans
visite tous les 2 ans
pour le rugby l'IRM est à la charge du patient ou du club
sauf si indication médicale
sports à risque : visite tous les ans:
combat, alpinisme, mécaniques, aériens, sous marins, arme à feu
L'acte est à la charge du patient ou du club
CERTIFICAT DE NON CONTRE-INDICATION
A LA PRATIQUE D'ACTIVITES PHYSIQUES ET SPORTIVES
loi du 23 mars 1999
UNAFORMEC 2005
Auteur : Dr Jean POUILLARD
ancien attaché consultant des hôpitaux de Paris,
Vice Président du Conseil National de l'Ordre des Médecins
membre de la Société Française d'Histoire de la Médecine
UN ACTE A NE PAS NEGLIGER
Le praticien devra soumettre le demandeur, pour ce qui est un « certificat de non contre-indication à la pratique sportive », à un examen clinique soigneux, TA, pouls, ECG, spirométrie, appareil locomoteur ... , ainsi qu'à un interrogatoire minutieux, et indispensable, le dialogue s'avérant fructueux, pour le suivi médical: antécédents médicaux (y compris depuis la dernière visite) et sportifs, prise habituelle de médicaments ( lesquels) entraînement, occasionnel ou régulier, tolérance à l'effort, habitudes alimentaires, tabac?, alcool?, sommeil? , sans oublier que « tout médecin qui est amené à déceler des signes évoquant une pratique de dopage est tenu de la signaler et de refuser la délivrance» du certificat de non contre-indication pour la pratique d'un sport ( art 7 de la loi de 1999)
Il n'est pas inutile de faire remplir un questionnaire en laissant le temps de la réflexion.
Cette consultation doit être l'occasion pour le médecin de proposer des mesures de prévention à caractère sanitaire, de conseiller ou de déconseiller telle ou telle pratique sportive en fonction des constations médicales retenues, sachant qu'en cas de doute, il est préférable de solliciter l'avis d'un confrère plus compétent.
Il est souhaitable que tout sportif signe une déclaration où il affirme ne pas avoir connaissance de troubles de santé, précaution qui n'exonère pas le praticien de sa responsabilité, mais qui a le mérite pour le candidat de lui faire prendre conscience de l'importance de sa démarche et de confirmer ou non les données de l'interrogatoire.
La convention impose de noter les honoraires sur la feuille de soins en notant« acte non remboursable»
Page mise à jour le 25/10/2014