Beaucoup de patients se présentent très souvent avec des situations complexes
Les prises de décision doivent tenir compte de l'ensemble de ces critères, mais sans nuire au patient (Primum non nocere)
- Médical
- polypathologie: obèse + diabétique + HTA + tabagique + coronarien + gastrite + anxio-dépressif
- polymédication
- handicap
- impossible de se faire entendre: paranoiaque, sous l'emprise de toxique (alcool, drogue...)
- Le patient:
- n'en fait qu'à sa tête
- exigent
- écoute plus la voisine que son médecin
- sait tout sur sa maladie en regardant internet
- niveau d'étude
- niveau intellectuel
- violent envers le médecin
- incurie
- ne parle pas français
- Familial
- trop ou pas assez présent
- en cours de divorce
- maltraitance
- animaux qu'on ne peut pas laisser seuls si on hospitalise
- Professionnel
- chômage
- burn out
- harcèlement
- surcharge de travail
- mis "au placard"
- Social
- peu ou pas de ressources, de mutuelle
- sous tutelle ou curatelle
- assistante sociale
- Autres professionnels de santé
- pharmacien
- infirmière
- kinésithérapeuthe
- psychologue
- médecin conseil
- ambulancier
- HAD
- laboratoire
- location de matériel
- Entourage
- auxiliaire de vie
- bénévole
Page mise à jour le 04/06/2014