Gout là một loại viêm khớp (arthritis), do bởi quá nhiều uric acid trong máu, thận không thải hết nổi. Uric acid dư thừa sẽ tạo nên các crystals giống như cây kim và tụ trong các khớp xương, khiến khớp xương bị sưng và đau, vùng chung quanh cũng bị sưng đỏ lên.

Theo Giáo Sư Bryan Emmerson, chuyên viên hàng đầu về gout tại Úc (Australia’s leading expert on gout), tác giả sách “Getting rid of gout“, thì cái đau của gout rất là khủng khiếp đến mức miếng trải giường (bed sheet) nhẹ nhàng là vậy mà chạm vào chân cũng khiến người bệnh chịu không nổi. Người chưa từng bị gout không thể hiểu cái đau nó thế nào. Có khi đau còn hơn cái đau khi bị gẫy xương.

Gout thường xảy ra ở đàn ông – cứ 20 người đàn ông bị gout mới có một người đàn bà bị gout.

Người bệnh thường mập, ăn nhiều thịt cá, uống rượu, bia – Gout đã từng được coi là bệnh của giới giàu có như vua chúa (disease of the king).

Khớp xương bị gout nhiều nhất là khớp ngón chân cái – chiếm tới 76 % - Những khớp khác như mắt cá chân, đầu gối, cườm tay, khuỷu tay, ngón tay.

Gout rất dễ định bệnh. Thường thì khớp bị sưng đỏ và đau (inflamation – red and painful), và thường chỉ một khớp (monoarthritis).

Gout attack thường xảy ra vào ban đêm. Tối hôm trước người bệnh có thể ăn những thức ăn không thích hợp (chúng ta sẽ nói tới ở phần sau), hoặc có uống chút rượu bia, có khi vì nhịn đói (fasting).

Một số thuốc có thể đưa đến gout như: thuốc lợi tiểu (diuretics) được dùng trong trường hợp áp huyết cao, suy tim, phù chân. Thuốc lợi tiểu ngăn cản sự thải uric acid qua đường tiểu.

- Aspirine (hay salicylic acid)

- Niacin (also called nicotinic acid)

- Chemotherapy (hóa học trị liệu) hủy diệt các tế bào ung thư đồng thời cũng thải

ra máu rất nhiều purine.

Bốn giai đoạn của gout:

1- Asymptomatic hyperuricemia (lượng uric acid trong máu tăng cao song người bệnh chưa có triệu chứng gì).

2- Acute gout (khớp bị gout tấn công bị sưng đỏ và đau). Bệnh có thể kéo dài từ 3-10 ngày.

3- Interval gout (khi không bị gout tấn công, người bệnh cảm thấy mình hoàn toàn khỏe mạnh, các khớp co duỗi bình thường. Người bệnh cứ tưởng mình hết bệnh rồi, thế là lại ăn thịt, uống rượu trở lại).

4- Chronic tophaceous gout (Lâu ngày các muối uric acid tụ ở các khớp có thể làm khớp bị tổn thương, các mô chung quanh sưng lên, ta có thể thấy các khối u dưới da giống như phấn, gọi là tophi. Uric acid còn đóng trong thận, gây nên sạn thận).

TRỊ LIỆU

1- Giảm cơn đau bằng các thuốc chống sưng (non-steroid anti-inflammatory drugs) như Indocid – Naproxen – Voltaren, hoặc bằng steroid, +/- Colchicin (colgout).

2- Giảm uric acid bằng Allopurinol (Zyloprim & Progout) hoặc Probenecid.

Allopurinol phải dùng lâu dài, giống như thuốc phòng ngừa. Nếu đang uống Allopurinol mà bạn bỏ thuốc, gout sẽ bộc phát trở lại.

Khi khởi đầu uống Allopurinol, bạn phải uống kèm với thuốc chống sưng (anti-inflammatory), sau vài tuần, ngưng thuốc chống sưng và tiếp tục Allopurinol cho đến mãn đời.

Bạn cũng biết, thuốc chống sưng (anti-inflammatory) có nhiều phản ứng phụ như làm đau bao tử, làm lên áp huyết, v.v... Allopurinol dùng lâu, bạn phải theo dõi chức năng gan gan (check liver function).

3- Dinh dưỡng: bớt các thức ăn có nhiều purine như thịt, một số cá như macquerel, sardine, anchovies, fish roe, scallops, shellfish.

Tuyệt đối tránh uống rượu.

Ăn nhiều rau, song lại không nên ăn các loại đậu, lentils, peas.

4- Uống nhiều nước, giúp thận thải uric acid đi.

ALTERNATIVE TREATMENT REMEDIES

Những phương thức này được dùng từ ngàn xưa (y học dân gian), bạn có thể thử xem phương thức nào giúp bạn.

1 – The 2-hour remedy – Baking soda.

Chúng ta vẫn thường dùng baking soda trong việc nấu nướng, bạn sẽ ngạc nhiên baking soda rất hữu hiệu trong việc trị gout, nó giúp làm tan crystal uric acid, giúp thận thải uric acid mau hơn, làm tăng pH trong nước tiểu giúp uric acid đỡ đóng cặn, đóng sạn lại trong thận.

Pha ½ teaspoon baking soda trong 8 ounces nước (cỡ 200ml). Uống trước khi đi ngủ, lúc sáng sớm khi thức dậy, giữa bữa ăn, cách 2-4 giờ uống một lần. Tối đa không nên uống quá 4 teaspoons baking soda một ngày. Uống cho đến khi bớt đau.

Điều nên nhớ là baking soda có độ muối cao, vậy bạn phải ăn bớt muối lại. Các bạn cao áp huyết phải đo áp huyết thường hơn. Nếu áp huyết tăng cao, bạn phải ngưng baking soda ngay.

2- Cheeries

Năm 1950, Doctor Ludwig Blau tuyên bố rằng ông ăn từ 6-8 trái cherries một ngày mà bệnh gout của ông được chữa lành.

Các khảo cứu cho biết cherries chứa anthocyanins có tính chống sưng và có tác dụng giống thuốc chống sưng.

Tuy nhiên nếu bạn đang bị gout attack, bạn phải ăn từ 30-40 trái cherries mỗi 4 giờ.

Không phải mùa cherries, bạn có thể mua cherry juice ở health food stores, loại không có đường. Bạn có thể làm cherry juice bằng cách cho một phần cherries với một phần nước và cho vào máy xay trái cây. Các trái cây khác như Blueberries, Bilberries, cũng có tác dụng tương đương với cherries – Khi đang đau, phải ăn từ ½ cup đến 1 cup blueberries

Trái nho (grapes) có tính kiềm cao cũng giúp cơ thể bài thải uric acid.

3- Herbs

Một số rau cỏ được dùng chữa gout được liệt kê như sau:

- Alfafa chứa nhiều khoáng chất (minerals & nutrients) giúp trung hòa lượng acid uric cao.

- Burdock (ngưu báng) giúp thận bài tiết uric acid rất tốt.

- Buchu được dùng như trà, không những giúp làm tan uric acid mà còn giúp thận bài thải khỏi cơ thể.

- BARLEY GRASS (mua ở HELTH FOODSHOP)

1 muỗng canh Barley grass + 1 ly nước lạnh. Uống lúc bụng trống. Ngày 3 lần.

Cho nước quậy cho bột tan. nếu khó uống thì pha bột Barley grass trong nước trái cây.

Một số bệnh nhân của tôi uống barley grass liên tục trong 3 tháng và không bị gout hành cả năm dù ăn đố biển, uống bia.

- SWEDISH BITTER (mua ở HEALTH FOOD SHOP)

Một muỗng swedish bitter pha trong ly nước và uống trước bữa ăn.

Celery seeds (hạt celeries) có các chất chống sưng, chữa gout rất tốt.

Cho 2 muỗng canh celery seeds trong 2 ly nước và đun sôi lên cho đến khi hạt celery trở nên mềm. Lọc hạt bỏ đi và uống một lần ½ ly nước trà hạt celery đó, ngày 4 lần. Uống cho đến khi cơn đau hết.

- Trà hạt celery có tính lợi tiểu, đàn bà có thai hoặc người yếu thận không nên dùng.

- Bromelain có diếu tố chống sưng (bromelain proteolytic enzyme), uống lúc bụng trống.

Phân lượng từ 125 đến 250mg, 3 lần một ngày khi bị gout attack.

- Nettles được dùng như trà, bán ở health food store, có tính trung hòa uric acid.

- Parsley cũng có tính lợi tiểu, giúp thải uric acid – (nên nhớ đàn bà có thai, người bệnh thận không nên dùng).

- Gừng có tính chống sưng rất giống thuốc chống sưng chúng ta thường uống.

Bạn có thể uống trà gừng hoặc cho gừng ngâm rượu và dùng xoa bóp, hoặc giã gừng cho vào nước sôi và dùng ngâm chân.

Vitamins

- Vitamin C được cho là giúp thải uric acid khỏi cơ thể, phân lượng là 1 gam một ngày.

Nhưng vitamin C phân lượng cao có thể đưa đến sạn thận, gout attack.

- Folic acid ngăn cản xanthin oxidase, tức ngăn cản sự tạo uric acid.

- B complex giúp cơ thể biến đổi uric acid ra thứ vô hại cho cơ thể.

- Fish oil có tính giảm sưng cũng rất tốt cho việc trị gout.

- Vitamin E cần cho những người theo chế độ dinh dưỡng ít purine, vì thực phẩm ít purine thì cũng ít vitamin E. Phân lượng vitamin E một ngày từ 600 - 800 đơn vị là đủ.

4- Thanh lọc thận (Kidney cleanse ingredients) với các loại cây cỏ như Golden seal – Juniper – Hydrangea - Uva ursi – fresh parsley – ginger, burdock (ngưu báng).

5- Trị gout với giấm táo

Apple cider vinegar (giấm táo) làm thay đổi pH của cơ thể giúp giảm lượng uric acid dư thừa.

- Giấm táo hiệu BRAGG, có ghi rõ là Apple Cider Vinegar with mother (có con giấm), người mình thì kêu con giấm, Mỹ họ gọi là mẹ dấm(!).

- Mua chai mật ong loại tốt (Manuka honey)

- Mua chai black Cherry juice concentrate (đặc) mua ở Health Food shop.

Xong, về nấu 2 lít nước lã để nguội. Đổ vô 16 muỗng canh giấm táo, 8 muỗng canh mật ong, 2 muỗng cherry juice, quậy đều rồi bỏ tủ lạnh. Có thể thêm bớt chút đỉnh cho dễ uống.

Lúc đang bị Gout hành hạ thì uống ngày 4 lần, mỗi lần một ly xây chừng, nhắp như uống rượu vang vậy.

Cách thứ hai:

Một muỗng apple cider vinegar với một muỗng mật ong, uống ngày một lần. Bạn có thể pha apple cider vinegar + honey + nước cho dễ uống. Thường nên uống 5 phút trước khi ăn.

Bạn cũng có thể trộn ½ ly apple cider vinegar với 3 ly nước nóng, nhúng chân vào dung dịch đó trong 30 phút.

6- Xoa bóp

Đổ dầu castor oil vào miếng vải và đắp lên chỗ đau

Cayenne pepper (tiêu hột), có hai cách dùng tiêu để chữa đau khớp như sau:

- Trộn một muỗng canh (tablespoon) tiêu với một ly giấm và một ly nước, dùng vải hoặc sponge nhúng vào nước giấm tiêu đó và chà lên chỗ khớp bị đau.

- Cách thứ hai là trộn một muỗng tiêu với 1 hoặc 3 muỗng dầu wintergreen (mua ở health food) thành một thứ như hồ và chà lên khớp bị đau.

Bạn nên cẩn thận rửa tay với xà bông cho sạch, đừng để tay còn dính tiêu và cho lên mắt.

Tuy nhiên cơ thể mỗi người một khác, bạn phải thử và tự mình nghiệm thứ nào tốt cho bạn.

Có ông bệnh nhân của tôi cho hay ông ấy dùng trái dứa + 7 lá vú sữa xay ra uống luôn một tuần, từ đó không bị gout nữa, 3 năm nay rồi. Tuy nhiên tôi cho thử máu, thấy lượng acid uric vẫn cao.

Phụ lục

1- Các thức ăn có lượng purine cao

- Các loại cá như anchovies, macquerel, herring, sardines, scallops, shrimp, shellfish, trứng cá.

- Các loại thịt như liver, kidney, heart (đồ lòng), brain, meat extract, gravy, mincemeat. - - - Yeast extract (bánh mì ngọt, vegemite, narmite, brewer’s tức rượu bia)

2- Các thực phẩm có chứa purine vừa phải

- Asparagus (măng), cauliflower, spinach, mushrooms, các loại đậu như lentils, peas, soy.

3- Thực phẩm chứa ít purine

- Trái cherries tươi, blueberries, grapes, celery, parsley, pineapple (dứa), trái cây có nhiều Vitamin C như cam, quít, chanh.