21 martie 2010: Avem acum si niste fragmente din raportul paramedicilor. Daca sunt de acolo sau articolul e doar o interpretare ilustrata cu niste capturi ciudate. Care demonstreaza fie ca nu e vorba de pacientul MJ, fie ca aceea nu sunt documente medicale. De ce zic ciudate? www.newsoftheworld.co.uk/news/761057/Damning-ambulance-report-that-could-put-stars-medic-behind-bars.html
- Si in Romania, si in SUA, si in Congo, toate EKG-urile sunt la fel, respectiv niste foi cu patratele pe care observi cat urca respectivele curbe. Desenate in aer, fara repere, sinusoidele respective nu pot fi masurate.
- Dreptunghiul de la inceputul randului este semnul pulsului, Deci puls exista si inca foarte mare. Dar, in desen se vede ca, brusc, semnele vitale se pierd si ajung o linie dreapta, lucru impresionant din care noi trebuie sa simtim cum arata ultima suflare a pacientului. Chiar si asa, diagrama denota ca pacientul era viu in mainile paramedicilor.
- HR este pulsul. Deci pacientul avea puls<70, ceea ce inseamna cat vrem noi, inclusiv 69. Nu exista sa nu poata fi detectat un puls mai mic de 70. Si aparatele din comert o fac. Si chiar si asa, imprecisa, diagrama nu neaga existenta pulsului.
- Michael e nascut in 29, nu 28. Si il cheama Michael, nu Micheal.
- la ora 11,51 (ora de pe EKG), ambulanta nici nu stia ca exista o urgenta la Carolwood Dr. 100, inca nu se facuse apelul, deci acesta nu poate fi EKG-ul pacientului de la aceasta adresa.
- un pacient cu concentratie 26 in CO2 nu e in pericol, pentru simplul motiv ca "The normal range is 20-29 mEq/L". www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003469.htm. Deci cifrele astea prezentate ca si cum ar aduce apocalipsa sunt ale unei persoane in viata.
- bicarbonatul de sodiu care are rolul de a spori alcalinitatea se administreaza cu maxima precautie. De ce? Pentru ca efectul poate fi invers, respectiv, sa omoare pacientul, bicarbonatul se descompune si elibereaza tocmai CO2. Combaterea acidozei din sange se face numai dupa restabilirea pacientului. "S-a aratat ca administrarea de bicarbonat de natriu in timpul RCR, poate fi periculoasa pentru ca acidoza tisulara este cauzata in principal de un flux sangvin scazut si de acumularea de CO2 in tesuturi. Este posibil ca administrarea de bicarbonat de sodiu sa duca la o "paradoxala" agravare a acidozei intracelulare si cerebrale prin acumularea intracelulara si cerebrala a CO2." www.medicultau.com/resuscitarea-cardiorespiratorie/oprirea-cardiocirculatorie/resuscitarea-cardiorespiratorie.php. Deci, faptul ca paramedicii au bagat de doua ori bicarbonat trebuie sa fi si omorat pacientul.
- pacientul a ajuns la UCLA la 13,07. Atunci, este imposibil ca paramedicii sa faca EKG la 13,13, moment in care pacientul era deja al medicilor.
- am inteles ca paramedicii sunt buni la bagat substante in perfuzii, CPR si conectat la aparate. Dar cu defibrilator nu au voie sa umble la ei?
Restul raportului e apa de ploaie, iar articolul e chiar mai putin de atat. Dar, ca veni vorba de linia venoasa, de mult voiam sa va spun ca n-am auzit in viata mea de perfuzie pusa pe dosul picioarelor unui pacient inconstient. Doar daca vrea sa doarma pe burta. Daca vrea sa doarma normal, ca oamenii, va misca acul si vai de vena aia. Daca doarme pe burta (oricum, in niciun spital din lume n-am vazut perfuzati cu fata in jos), se poate sufoca in perna. Mai ramane o singura varianta: Michael si-a propus sa doarma stand in picioare. Cum suna?
Cat despre Propofolul pe care Murray a uitat sa-l aminteasca, mai conteaza? A uitat el adresa casei de unde lua 100.000$ pe luna, ce sa ne mai miram? Alvarez a uitat numele pacientului, Katherine a uitat numele spitalului, Jermaine, directia aeroportului, legistii, sa ia amprentele. Toata lumea uita cate ceva.
O doctorita (zice ea) a facut un experiment prost din care nu am aflat nimic util: a pozat un interior de ambulanta parcata in garaj. Daca soarele ar fi fost pe cer, in amiaza unei zile de iunie, geamul fumuriu se transforma intr-o oglinda si n-ar mai fi vazut decat minunata ei silueta, in niciun caz toata aparatura din interior. Care arata in sfarsit a ambulanta moderna, nu duba aia primitiva din poza clasica. Poza care, trebuie s-o spun din nou, e autentica. Fie si numai pentru motivul ca 3 publicatii nu si-ar fi dat pe ele bugetul pe tot anul (in vreme de criza), fara sa le verifice. Dar si asta e un motiv, faptul ca sunt 3 poze. Daca era numai una, mai ziceam ca au lucrat-o. Dar 3 falsuri perfecte? Intr-o succesiune perfecta? Alta e buba cu poza noastra. Continutul, momentul si personajul trebuie puse la indoiala.
Raportul paramedicilor este vechi de vreo 5 ani, e pe numele unei persoane fictive si are chiar si valente artistice.
ro_cami_ro@yahoo.com: "Aici repetau Dangerous pt TII, se vad in spate niste lasere interesante, parca ar fi in forma undelor de la monitoarele de pe aparatele medicale. Interesant este ca Mike a inceput sa inregistreze Dangerous pe 25.06.1990".
dana_mj92@yahoo.com s-a uitat in coltul din stanga, sus, al raportului si a vazut un minunat decembrie 2004. Veti spune ca e data formularului. Formularele se predau la un anumit interval, mai mult ca sigur lunar. De aceea sunt stampilate cu luna si anul: decembrie 2004. Nu cred ca paramedicii de la Statia 41 au reduceri de buget si folosesc formulare de raport expirate de cinci ani. Este clar ca acesta nu e raportul din cazul MJ. Nu e nici macar unul autentic, ci o gluma cu trimitere la un showman apreciat pe la ei, Stephen Colbert. Sa ne uitam la litera "J" care,
de fapt, e un "T". Michael Tackson este inventia comicului respectiv care, in iulie, a facut un interviu cu un imaginar Michael Tackson, regretand "the death of the coverage of the death of MJ". www.colbertnation.com/the-colbert-report-videos/233359/july-13-2009/remembering-remembering-michael-jackson. Ne place sau nu umorul lui Colbert, este singura referinta la numele MT. Asta e, raportul duce la un show de comedie.
Din raportul paramedicilor, din care, probabil, o sa fac un serial, sa analizam o bucatica. Comparativ cu formularul standard, conceput in decembrie 2004 (si, conform unor reguli de neinteles pentru mine, neschimbat pana in iunie 2009, si probabil nici azi, ba chiar neretiparit), formularul respectiv este, conform manualului de instructiuni al LAFD (elaborat tot in decembrie 2004), prima etapa a documentelor pe care le intocmesc paramedicii la o urgenta. Este ceea ce se completeaza imediat dupa incident, urmand ca, ulterior, sa se intocmeasca acte mai serioase. Formularul nostru a fost completat la 16,30. La 3 ore si jumatate dupa predarea pacientului, lucru contrar manualului care spune ca se completeaza la predarea pacientului. Pacient care are trecut la greutat numarul 150. Ceea ce inseamna 68 kg, cu 6 kg mai putin decat mortul din raportul de autopsie. Dar, sa zicem ca paramedicul l-a cantarit subiectiv, la ochiometru.
Partea raportului care ma contrariaza este coloana din dreapta. Aici se pun codurile cazului. Iata sectiunile si codurile:
- medical: Cancer
- trauma: -
- mechanism: -
- LOS (Level Of Severity): Se (Severe-The patient had life-threatening signs and I or symptoms)
- GCS (Glasgow Coma Scale): 3
- RTS (Revised Trauma Score) -
- EYE: FD (Fixed & Dilated) (nu se precizeaza culoarea)
- Resp: AP (Apnea: The absence of spontaneous respirations or when documenting a dead body)
- Skins: PA (abnormally pale, ashen, or gray)
- Air/Arrest/loc (Altered Level of Consciousness)/Other: OG, GM, EK (electrocardiogram), IV (intravenous), ME, CP (Chest Pain).
Nu sunt sigura pe OG si GM, oricum, nu acestea sunt literele, nu exista in lista aceste abrevieri.
Dar, si eu ma intreb ca si voi, de cand avea Michael cancer? Sau daca il avea in ambulanta, de ce nu-l mai avea pe masa de autopsie? De unde dureri in piept (simprome cardiace), daca pacientul e inconstient? Am zis ca acest CA inseamna si Cardiac Arrest, dar in manualul paramedicilor este codul pentru cancer, iar cardiac arrest simplu nu exista, dar exista o gama larga de atacuri, mai specific denumite, de la cel cardio-pulmonar, la cel cerebral sau infarct. Niciunul nu are indicativul CA.
Pentru acel zero taiat din raport (valoarea pulsului), exista urmatoarea traducere: stare neschimbata. Ceea ce nu inseamna obligat-fortat valoare 0. Pentru pacient dus pe lumea cealalta exista alta prescurtare: NUPU, care nu apare nicaieri in raport.
Poate nu ma pricep, dar sa stiti ca nu e mare filosofie sa citesti un tabel si sa-l suprapui peste ceea ce a completat paramedicul. Acestea sunt rezultatele: urgenta a fost la un pacient bolnav de cancer, cu pupile fixe, fara respiratie, inconstient, dar care acuza dureri in piept. Si raportul mai are inca enigme!
In 25 iunie, cand deja aparusera poze si filmul cu ambulanta, unele publicatii se intrebau totusi ce tip de masina era ambulanta care l-a transportat pe MJ? De ce sa-ti pui o asemenea intrebare, din moment ce ai poza masinii in fata ta? www.examiner.com/ExaminerSlideshow.html?entryid=342524&slide=2
Numarul licentei medicale a lui Murray este G7 1169, iar pe raport apare G0 1168.
Am aflat niste nume de paramedici. Unul dintre ele va e cunoscut.
Iata o baza de date cu paramedicii din Califonia. www.centralregistry.ca.gov. Sa vedem cine sunt cei trei muschetari.
EMT32907: Randall A. Johnson. Si-a reinnoit licenta de Revelion, in 2009. Sunt 22 de oameni cu acest nume in statul California. Niciunul in LA. Probabil locuieste prin orasele satelit. In Long Beach, de unde a primit licenta, nu sta azi niciun R A J, dar a stat candva un R Allen J, care are acum 59 de ani. Eu zic sa-l taiem de pe lista, nu poate fi el paramedicul nostru. Deci, E032907 si-a luat licenta in Long Beach, locuieste in orasul X si munceste in LA. A naibii naveta!
EMT33663: Erik. A. Lee. Are cea mai veche licenta, din 9/18/2008. Numele fiind atat de comun, greu de apreciat care e omul nostru.
EMT51210: Chad B Brazee, singurul din California. Sta in Irvine, are licenta din Ventura si activeaza in LA. Are 27 de ani, a absolvit Santa Margarita Catholic High School in 2001. Partea ciudata e ca baiatul asta si-a luat licenta in aprilie 2010. Dar banuiesc ca si-a reinnoit-o. Daca nu cumva adevaratul EMT51210 a terminat-o cu ambulantele, iar Brazee i-a mostenit ID-ul. Dupa rezonanta numelui, este singurul care ar putea fi negrul pozat de fete in LA.
Toti trei si-au luat licentele in afara LA-ului. Toti trei sunt calificati ca EMT, tehnicieni de ambulanta, dar nu stim cat de mari in grad sunt, fiindca exista 4 trepte de EMT, cea mai inalta fiind de paramedic (2 ani de training). Se pare ca Randall a fost seful echipei, fiindca el este cel care a completat hartiile si a condus operatiunea de salvare. Pe ambulanta de tipul ALS (Advanced Life Support), cum era 71, trebuiau sa fie cel putin doi paramedici, conform protocolului. Dar din fisele lor nu ne putem da seama care sunt mai pregatiti, sunt perfect egali, licentele sunt emise pe doi ani. Pot fi toti trei paramedici (dar ma indoiesc, sau toti trei EMT basic). Ca sa devii paramedic nu trebuie decat sa ai 18 ani si 70$. Problema e ca Johnson e paramedic-pompier (absolvent de Long Beach City FD). Deci seful operatiunii de salvare a lui MJ e pompier. E clar ca ambulanta aia doar dotare avea (desi, din poze nu se vede nici asta), paramedicii erau niste baieti in curs de afirmare, in niciun caz paramedici plini.
Sorry, in afara de nume, nu se poate afla nimic de oamenii astia, n-au facut nimic rasunator in viata lor, n-au bloguri, n-au poze, nu stau pe net si, mai ales, nu au dat in viata lor interviuri in cazul MJ.
Paramedicul pompier de care am mai vorbit, Jeff Mills, exista si el, e chiar paramedic, cu licenta P25527.M-am uitat de curiozitate si dupa Steve Ruda, ofiterul de presa al LAFD. Licenta lui e valabila doar un an, e tot pompier si, din cate am gasit pe net, n-a mediatizat alt caz decat al nostru. Practic, LAFD are alt purtator de cuvant.
M-am uitat si dupa paparazzii nostri. Ultima poza