O cemu se radi?To je prskanje horionske membrane ili vodenjaka u kome se nalazi plod u materici i to pre 37.nedelje.Najveca opasnost do koje to moze dovesti jeste prevremeni porodjaj.U druge rizike spadaju ;infekcije amnionske tecnosti ( mozda i ploda );prolaps ili pritiskanje pupcane vrpce i odlubljivanje posteljice.
Znaci i simptomi
Isticanje tecnosti iz vagine,lagano ili u mlazu;isticanje je obilnije kad trudnica lezi.Pregledom vagine otkriva se da li tecnost koja istice iz grlica ima alkalna svojstva-umesto kisela,sto bi bio slucaj sa vaginalnim sekretom ili mokracom.Da bi se ustanovilo prevremeno prskanje vodenjaka,mogu se upotrebiti razliciti testovi.
LecenjeVecina lekara se slaze sa tim da posle prevremenog prskanja vodenjaka majka treba da bude pod budnim nadzorom -u trajanju od nekoliko sati do jednog dana.U ovom periodu ona ce verovatno biti primljena u bolnicu radi mirovanja ,a njeno stanje bice pazljivo praceno da bi se ustanovilo da li kontrakcije pocinju;stanje ploda se takodje procenjuje.Majci ce povremeno biti merena telesna temperatura i proveravace se broj belih krvnih zrnaca kako bi lekari mogli odmah da reaguju u slucaju da se pojavi infekcija koja moze dovesti do prevremenog porodjaja.Moze se uzeti bris grlica da bi se proverilo da li postoji infekcija,a u mnogim slucajevima intravenski se daju antibiotici cak i pre nego sto stignu nalazi da bi se sprecilo da se infekcija prosiri dalje,zbog toga sto je vodenjak sada otvoren.Antibiotici pomazu da se produzi vreme do porodjaja i tako se poboljsavaju izgledi za plod.Mogu se dati i steroidni lekovi da bi se potpomoglo sazrevanje pluca ploda i mozda sprecile druge komplikacije kod bebe. Ako kontrakcije otpocnu ,a smatra se da plod nije zreo za porodjaj,mogu se dati lekovi za sprecavanje kontrakcija.Ukoliko su majka i beba u dobrom stanju ,moze se nastaviti sa ovim konzervativnim postupcima sve dok ne bude procenjeno da je beba zrela za porodjaj.Ako se u bilo kom trenutku bude smatralo da su majka ili beba u opasnosti ,porodjaj ce biti odmah obavljen.U retkim slucajevima rascep zaceli i isticanje amnionske tecnosti samo prestane.Ako se to dogodi ,majci ce biti dozvoljeno da se vrati kuci.
Neki lekari ce pokusati da odloze porodjaj do 33 ili 34 nedelje i tada ce ga izazvati.Drugi ce sa izazivanjem porodjaja sacekati do 37.nedelje
Prevencija
Istrazivanja pokazuju da je prevremeno prskanje vodenjaka ponekad povezano s losom ishranom i zato je ovu komplikaciju moguce izbeci dobrom ishranom.Vaginalne infekcije,posebno bakterijska vaginoza ,takodje mogu dovesti do ovog poremecaja i zato ih je vazno leciti ,jer se time efikasno moze spreciti da dodje do prskanja vodenjaka.