脓疱疮

此病欲称“黄水疮”。为化脓性传染性皮肤病，系接触传染，常在儿童中流行。此病是由金黄色葡萄球菌和链球菌感染所致。

此病分两型，一型是大疱形，系由金黄色葡萄球菌引起，初起为散在性水疱，在一二天内水疱增大，内容淡黄色，以后变成脓疱，脓汁沉于疱底，至半月形。疱壁薄而易破，干燥后形成黄色脓痂。另一型是脓痂型，由溶血性链球菌所致。在红斑基础上发生水疱，迅速转为脓疱，周围有明显红晕，破溃后结成黄色厚痂，自觉痒。重者可有淋巴结炎，发热。好发于面部、口周、四肢等部位。此两型脓疱疮均可引起急性肾炎。

［辨证论治］

一、内治法

（一）暑湿热蕴脓疱密集，色黄，周围绕以红晕，糜烂面鲜红；伴有口干，便干，小便黄；舌红，苔黄腻，脉濡滑数。

治法：清暑利湿解毒。

方药：清暑汤加减。热重烦躁者，加黄连、山栀等；大便于结者，加生大黄。

（二）脾虚湿蕴脓疱稀疏，色淡白或淡黄，糜烂面淡红；伴有食纳少，大便溏薄；舌淡，苔薄微腻，脉濡细。

治法：健脾渗湿。

方药：参苓白术散加减。食滞不化者，加槟榔、焦三仙。

人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草。

二、外治法

（—）脓液多者，选用马齿苋、蒲公英、野菊花、千里光等适量煎水湿敷或外洗。

（二）脓液少者，用三黄洗剂加入5％九一丹混合摇匀外搽，每天3-4次。

（三）局部糜烂者，先用明矾溶液洗去脓痂，再将冰硼散撤于患处。

（四）脓痂厚者，选用青黛、黄柏、苍术研细末，植物油调匀外涂。

验方

（1）黄连6克，黄芩10克，紫花地丁15克，蒲公英15克，银花10克，连翘10克，生草6克。每日剂，分2次煎服。

（2）黄芪10克，党参10克，丹皮10克，竹叶6克，蚤休10克，黄芩10克，紫地丁10克。每日剂，分2次煎服。

（3）青黛散（青黛30克，煅石膏60克，滑石15克，黄柏30克），以植物油调成糊状外涂，每日2次。