斑秃

此病为一种头部突然发生的局部性斑状秃发。病因不是十分清楚，可能与免疫、精神因素异常有关。

本病常见于青年人，秃发斑可发生于任何部位，呈圆形或椭圆形，数目不一，大小不一，局部皮肤光亮，无自觉症状。少数病人早期秃发区有红斑与浮肿。秃发区边缘头发松动，容易拔出。斑秃一般发生于头皮，也有发生于眉毛、胡须等处者。大约1/3患者，指甲可出现变化，表现为甲凹点、甲剥离、甲纵嵴、脆甲。

（1）熟地15克，制首乌20克，旱莲草12克，川芎10克，杜仲10克，丹参10克。每日剂，分2次煎服。

（2）白芍10克，仙灵脾10克，山药10克，当归10克，茯苓10克，赤芍10克，防风10克，威灵仙10克。每日剂，分2次煎服。

（3）二至丸、神应养真丹，每次6克，每日2次。

（4）用中药补骨脂和75％酒精浸泡，制成30％的补骨脂酊，外用患部，每日2次。

［预防与调摄］

1．注意劳逸结合，保持心情舒畅；避免烦躁、悲观、忧愁、动怒等情志因素。

2，加强营养，注意摄人富含维生素的饮食，纠正偏食的不良习惯。

3．注意头发已生，加强头发护理，不用碱性强的肥皂洗发，少用电吹风吹烫头发。

［辨证论治］

一、内治法

（一）血热风燥突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，或伴头部烘热；心烦易怒，急躁不安；苔薄，脉弦。

治法：凉血熄风，养阴护发。

方药：四物汤合六味地黄汤加减。若风热偏胜，脱发迅猛者，宜养血散风、清热护发，治以神应养真丹。

（二）气滞血瘀病程较长，头发脱落前先有头痛或胸胁疼痛等症；伴夜多恶梦，烦热难眠；舌有瘀斑，脉沉细。

治法：通窍活血。

方药：通窍活血汤加减。

赤芍3克川芎桃仁红枣红花老葱鲜姜麝香

（三）气血两虚多在病后或产后，头发呈斑块状脱落，并呈渐进性加重，范围由小而大，毛发稀疏枯槁，触摸易脱；伴唇白，心悸，气短懒言，倦怠乏力；舌淡，脉细弱。

治法：益气补血。

方药：八珍汤加减。

当归、川芎、白芍、熟地、人参、白术、茯苓、炙甘草。

（四）肝肾不足病程日久，平素头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落；伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软；舌淡，苔剥，脉细。

治法：滋补肝肾。

方药：七宝美髯丹加减。

赤白何首乌赤白茯苓牛膝何首乌当归枸杞子菟丝子补骨脂

验方