中耳炎

中耳炎,根据临床特点,分为急性和慢性中耳炎,按炎症发展的不同阶段,分为非化脓性(卡他性)和化脓性中耳炎两种。

急性化脓性中耳炎多见于幼儿,发展快,疼痛剧烈,为搏动性跳痛,听力损失严重和鼓膜病变明显,化脓期反应剧烈。

慢性化脓性中耳炎可由急性中耳炎转变而来,表现为耳流脓、鼓膜穿孔和耳聋。慢性化脓性中耳炎,又分为单纯型、骨疡型(坏死型)、胆脂瘤型三种,胆脂瘤型中耳炎一定要手术处理,否则易发生颅内或颅外并发症,有可能危及生命。

急、慢性非化脓性中耳炎,病情比化脓性中耳炎缓和些,以耳鸣、耳聋、耳阻塞感为主。轻者仅见鼓膜内陷,重者可有鼓室积液,如不积极治疗,也可造成听觉障碍。

治疗中耳炎在用抗生素或磺胺类药物的同时,局部需用3%双氧水或生理盐水清洗,拭干后再滴氯霉素、新霉素等滴耳液,必要时可用1%碘硼酸粉、地枯粉等进行耳内干燥疗法,也可服用中药进行调理。常用方为:

(1)蒲公英20克,地丁20克,黄芩6克,黄连6克,黄柏6克,甘草9克,柴胡9克。水煎服,每天1剂,分2次服,连用3~5天。本方适用于急性化脓性中耳炎。

(2)鸡血藤45克,金樱子根45克,野菊花45克,山芝麻45克。水煎服,每天1剂,分2次服。本方适用于慢性化脓性中耳炎。

(3)丸药可选用:龙胆泻肝丸、通窍耳聋丸、知柏地黄丸、耳聋左慈丸。