妊娠腹痛

妊娠期间，出现以小腹疼痛为主的病症，称为“妊娠腹痛”，亦称“胞阻”。

妊娠腹痛是孕期常见病，若不伴有下血症状，一般预后良好。若痛久不止，病势日进，也可损伤胎元，甚则发展为堕胎、小产。

辨证主要根据腹痛的性质和程度，结合兼症及舌脉特点辨其虚实。本病治法以调理气血为主，使胞脉气血畅通，则其痛自止。

一、血虚型 妊娠小腹绵绵作痛，头晕心悸，失眠多梦，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细滑。

治法：补血养血，止痛安胎。

方药：当归芍药散去泽泻，加党参。

当归、白芍、川芎、白术、茯苓、泽泻

若血虚甚者，酌加枸杞子、制首乌、菟丝子；心悸失眠者，酌加酸枣仁、龙眼肉、五味子养血宁心安神。

二、虚寒型 妊娠小腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，倦怠无力，面色光白，舌淡，苔白，脉细滑。

治法：暖宫止痛，养血安胎。

方药：胶艾汤。

阿胶、艾叶、当归、川芎、白芍、干地黄、甘草

若肾阳虚衰，兼腰痛者，酌加杜仲、巴戟天、补骨脂。

三、气郁型 妊娠小腹胀痛，情志抑郁，或烦躁易怒，伴胸胁胀满，舌红，苔薄，脉弦滑。

治法：舒肝解郁，止痛安脐。

方药：逍遥散加苏梗、陈皮。

若郁而化热者，酌加栀子、黄芩清热凉血，和营止痛。