紫癜

Zǐdiàn

紫癜为血液溢于皮肤、粘膜之下，从而出现大小不等的青紫色淤点、淤斑，摸之不碍手，压之不褪色。常因感受外邪，热毒内盛，迫血妄行或禀赋不足，后天失调，疾病迁延，使气虚不能摄血所致。多见于学龄前儿童。

血热妄行 起病较急，皮肤出现淤斑、淤点、色鲜红，或伴鼻衄、呕血、便血、尿血，血色鲜红或紫红，且心烦口渴，便秘溺赤或腹痛、发热。治以清热解毒，凉血止血。

（1）水牛角100克，鲜茅根30克。

用法：将水牛角剁碎，与茅根共放锅内，加水1000毫升，煮成200毫升，滤去药渣。每日1剂，分1～2次服完，10剂为1疗程，连服3～5个疗程。

（2）槐花、鲜生地、鲜茅根、鲜小蓟各10克，侧柏叶3克，丹皮3克，大枣3枚。用法：水煎服。

（3）水牛角20克，生地10克，丹皮6克，白茅根10克，白糖适量。

用法：每日1剂，连服7～8剂。

（4）犀角地黄汤加味：水牛角，生地，丹皮、赤芍，紫草、玄参，黄芩、生甘草。

伴有齿衄、鼻衄者加炒栀子、白茅根；尿血加大蓟、小蓟；大便出血加地榆炭、槐花；腹中作痛重用白芍、甘草。若出血过多，突然出现面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为气阳欲脱，急用独参汤或参附汤回阳固脱；若气阴两衰者，则用生脉散以救阴生津，益气复脉。

气不摄血 久病不愈，紫癜反复出现，淤点、淤斑紫色或淡紫，面色萎黄，神疲乏力，头晕心慌，口唇色淡，食欲不振。治以健脾益气，养心摄血。

（1）人参4克（党参15克），黄芪15克，桂元肉10克，灸甘草3克。

用法：水煎分2次服，每日1剂。

（2）归脾汤：党参、白术、茯苓、甘草，黄芪、当归，远志、酸枣仁、龙眼肉，木香，生姜、大枣。