Descolamento Prematuro de Placenta

Conceito

Define-se como descolamento prematuro de placenta a separação da placenta do seu local de implantação antes do nascimento do concepto, depois da 20ª semana de gestação. A separação pode ser parcial ou total, conforme o grau de descolamento. Tem uma taxa de incidência de 1 a 2 % das gestações e é causa importante de choque hipovolêmico no 3º trimestre.

Características

- Dor abdominal súbita, com intensidade variável;

- Sangramento vaginal que varia de discreto a volumoso, muitas vezes incompatível com o quadro de hipotensão (ou choque) materno. Pode ocorrer “sangramento oculto” quando não há exteriorização do sangramento;

Exame físico e obstétrico

- Pressão arterial pode estar elevada nos casos de DPP associado às síndromes hipertensivas;

- Hipertonia uterina;

- Hipersensibilidade e dor à palpação uterina;

- Taquissistolia;

- A ausculta fetal pode estar normal, alterada ou ausente.

Conduta

Encaminhar a gestante com urgência a uma maternidade de referência!