Làm thế nào để sử dụng isotretinoin và tretinoin trị mụn hiệu quả?

Mụn trứng cá là vấn đề da liễu phổ biến, ảnh hưởng đến vẻ ngoài và tâm lý của nhiều người. Hiểu rõ về các loại thuốc và phương pháp điều trị mụn là rất quan trọng. Nhóm thuốc retinoid, đặc biệt là isotretinoin và tretinoin, được sử dụng rộng rãi và hiệu quả trong điều trị mụn. Doctor Acnes sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về isotretinoin và tretinoin trị mụn, từ cách sử dụng đến những lưu ý quan trọng để đạt hiệu quả và an toàn nhất trong điều trị mụn!

Isotretinoin là gì?

Isotretinoin là một dạng dẫn xuất của vitamin A, còn được gọi là retinoic 13-cis acid. Isotretinoin đường uống là liệu pháp duy nhất tác động đến tất cả các cơ chế bệnh sinh gây ra mụn trứng cá. Hiệu quả của isotretinoin đến từ việc hoạt chất này ảnh hưởng đến tiến trình chu kỳ tế bào, sự biệt hóa tế bào, sự sống còn của tế bào và quá trình chết theo chương trình tế bào. Hoạt chất này làm giảm đáng kể sản xuất bã nhờn, ảnh hưởng đến quá trình sừng hóa nang lông, giảm số lượng C. acnes trên bề mặt và trong ống tuyến bã nhờn, và có đặc tính chống viêm.

Tretinoin là gì?

Tretinoin là acid retinoic hay vitamin A acid, một dẫn xuất khác của vitamin A, là hoạt chất retinoid thế hệ thứ nhất. Tretinoin đã được chứng minh hiệu quả trong điều trị mụn và da lão hóa do ánh nắng mặt trời. Tretinoin hoạt động bằng cách thúc đẩy quá trình tái tạo tế bào da, giúp làm sạch lỗ chân lông và ngăn ngừa sự hình thành của mụn mới. Tretinoin thường được điều chế dạng bôi ngoài da, với các nồng độ 0.025%, 0.05% và 0.1%.

Phân biệt isotretinoin và tretinoin

Mặc dù cả hai đều là dẫn xuất của vitamin A, isotretinoin và tretinoin có một số khác biệt quan trọng.

Cơ chế hoạt động

• Isotretinoin: làm giảm sản xuất dầu và kích thước của tuyến bã nhờn, hạn chế sự phát triển của vi khuẩn C. acnes, giảm viêm và giảm sự sừng hóa quá mức của da.

• Tretinoin: hiệu quả của tretinoin trong điều trị mụn chủ yếu do khả năng thay đổi quá trình sừng hóa của các tế bào biểu mô. Tretinoin thúc đẩy sự tách rời và bong tróc của các tế bào sừng, tăng hoạt động phân bào và đẩy nhanh sự thay đổi của tế bào da. Quá trình này giúp đẩy các thành phần mụn đầu đen ra ngoài, giảm thiểu sự hình thành của mụn trứng cá.

Ứng dụng

• Isotretinoin: dành cho mụn nặng, mụn bọc, mụn nang kháng trị.

• Tretinoin: thích hợp cho mụn trung bình và các vấn đề về lão hóa da.

Dạng bào chế

• Isotretinoin: có 2 đường sử dụng là đường bôi ngoài da và đường uống. Isotretinoin đường bôi thường được bào chế dưới dạng cream/gel gồm cream 0.1%, cream 0.05%, cream 0.025%, gel 0.025%, gel 0.01%, 0.0375%, 0.075%. Isotretinoin đường uống phổ biến hơn, thường được bào chế dạng viên 5 mg, 10 mg, 20 mg.

• Tretinoin: chủ yếu dưới dạng kem hoặc gel bôi ngoài da. Kem bôi da có các nồng độ gồm 0.025%, 0.05%, 0.1%, gel gồm 0.01%, 0.025%, 0.04%, 0.05%, dung dịch 0.05%.

Nên lựa chọn isotretinoin hay tretinoin trong điều trị mụn?

Việc lựa chọn giữa isotretinoin và tretinoin phụ thuộc vào lựa chọn của Bác sĩ Da liễu trong quá trình điều trị. Một số yếu tố thường được cân nhắc như:

• Mụn nặng, mụn bọc, mụn nang: isotretinoin là lựa chọn hàng đầu, thường được kê đơn bởi Bác sĩ Da liễu. Đây là lựa chọn tốt nhất cho các trường hợp mụn nghiêm trọng mà các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Lưu ý, isotretinoin là thuốc kê đơn và chỉ được dùng khi được kê đơn và hướng dẫn của Bác sĩ, người bệnh không tự mua để uống.

• Mụn trung bình, mụn nhẹ: tretinoin thường được sử dụng do tác dụng nhẹ hơn và ít tác dụng phụ nghiêm trọng. Tretinoin cũng phù hợp cho những người muốn điều trị mụn và cải thiện tình trạng lão hóa da.

Cách sử dụng isotretinoin và tretinoin hiệu quả

Cách sử dụng isotretinoin

• Chỉ sử dụng khi có chỉ định của Bác sĩ: isotretinoin là thuốc kê đơn và chỉ nên sử dụng dưới sự giám sát của Bác sĩ chuyên khoa Da liễu. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng và thời gian sử dụng phù hợp dựa trên tình trạng mụn của bạn.

• Thường uống hàng ngày: isotretinoin thường được uống hàng ngày, với liều lượng từ 0.5 đến 1 mg/kg/ngày, tùy thuộc vào tình trạng da và phản ứng của cơ thể. Liều lượng có thể thay đổi trong quá trình điều trị.

• Đường bôi: sử dụng liều thông thường (cream 0.1%; cream 0.05%; cream 0.025%; gel 0.025%; gel 0.01%; 0.0375%; 0.075%). Thoa một lớp mỏng lên toàn bộ khu vực cần điều trị mỗi ngày một lần vào buổi tối trước khi đi ngủ. Chú ý, sử dụng quá nhiều gel có thể dẫn đến hiện tượng “bong tróc”. Cảm giác ấm và/hoặc rát có thể xuất hiện sau khi sử dụng. Có thể thấy mụn trở nên nặng hơn trong những tuần đầu tiên của liệu pháp, không nên dừng điều trị vì lý do này. Dạng gel được báo cáo là ít gây kích ứng hơn so với dạng cream.

• Theo dõi sức khỏe thường xuyên: việc sử dụng isotretinoin cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện sớm các tác dụng phụ. Bạn sẽ cần làm xét nghiệm máu định kỳ để kiểm tra chức năng gan và mỡ máu.

Isotretinoin và tretinoin là hai hoạt chất thường được sử dụng trong điều trị mụn. Đây là các sản phẩm thuốc và cần được kê đơn bởi Bác sĩ Da liễu thông qua thăm khám trực tiếp. Khi sử dụng isotretinoin hay tretinoin để điều trị mụn, cần thận trọng vấn đề mang thai/cho con bú, cân nhắc các phản ứng phụ có thể xảy ra, đồng thời ghi nhớ chăm sóc da theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

Phòng Khám Da Liễu Doctor Acnes:

• Địa chỉ: 283/34 Cách Mạng Tháng 8, P.12, Q.10, Thành phố Hồ Chí Minh.

• Hotline: 07 0838 0878.

Nguồn: https://doctoracnes.com/su-dung-isotretinoin-va-tretinoin-dieu-tri-mun/