Chọn Fractional CO2 hay RF microneedle: phương pháp nào hiệu quả hơn cho sẹ

Fractional CO2 và fractional RF là những công nghệ nổi bật đang được sử dụng điều trị các vấn đề thẩm mỹ như sẹo rỗ và trẻ hoá da. Đặc biệt, trong điều trị sẹo rỗ, cả hai phương pháp fractional CO2 và rf microneedling đều mang lại hiệu quả điều trị cao.

Fractional CO2

Laser CO2 là gì?

Laser CO2 là một thiết bị laser được sử dụng phổ biến trong lĩnh vực da liễu, với bước sóng 10.600 nm trong vùng hồng ngoại. Cấu trúc da chứa tỷ lệ nước rất cao, trong khi năng lượng của laser CO2 được hấp thụ tốt bởi nước, vì thế laser CO2 phù hợp sử dụng trong điều trị thẩm mỹ, giúp can thiệp cắt bỏ chính xác, an toàn và có khả năng cầm máu tốt.

Cơ chế tác động của laser CO2

Thành phần quan trọng nhất giúp làn da được khoẻ mạnh và giữ độ đàn hồi là collagen, một loại protein tự nhiên do cơ thể tạo ra. Thông thường, nhiệt độ biến tính của collagen rơi vào khoảng 66,8°C. Sự tác động nhiệt từ năng lượng hồng ngoại do laser CO2 tạo ra làm cho các sợi collagen bị biến tính và nhanh chóng co lại với chiều dài còn khoảng 1/3 ban đầu. Sự co rút của collagen làm cho làn cho làn da trở nên săn chắc. Tiếp theo, nồng độ enzyme collagenase, một loại enzym có khả năng phân giải collagen, sẽ tăng cao làm cho các sợi collagen bị phá vỡ thành từng mảnh. 

Sử dụng kỹ thuật laser CO2 phân đoạn (fractional CO2) trong điều trị thẩm mỹ

Trong kỹ thuật laser CO2 phân đoạn (fractional CO2), chỉ một phần nhỏ vùng da bị tác động của tia laser tạo thành vùng vi nhiệt dọc (microthermal zones – MTZ) trên da. MTZ là các vùng có độ sâu khoảng 1,5 mm, với chiều rộng khoảng 100 – 400 micromet và có khoảng 6.400 hạt nhỏ (particle) trên mỗi cm2. Vùng da bị xâm lấn được phân tách với các vùng da không lấn, giúp giữ lại lớp biểu bì khỏe mạnh một cách toàn vẹn.

Quá trình tăng sinh collagen và protein sau khi can thiệp bằng fractional CO2 

Theo một nghiên cứu đăng trên tạp chí Lasers in Surgery and Medicine, sau 48 giờ điều trị, vùng da can thiệp bằng laser sẽ được thay thế hoàn toàn bằng các tế bào biểu mô xâm nhập. Khi đó, vùng vi nhiệt dọc (microthermal zones – MTZ) sẽ được bao quanh bởi mô biểu bì vừa mới xâm nhập.

Đồng thời, màng đáy cũng sẽ bị phá vỡ thành từng mảnh vụn được gọi là mảnh vụn hoại tử xuất tiết vi thể (microscopic exudative necrotic debris – MEND). Đây là đặc điểm đặc trưng của quá trình sử dụng laser CO2 phân đoạn. Sau khoảng 7 ngày điều trị, những mảnh MEND gần như được loại bỏ hoàn toàn, chỉ còn một vài vết còn sót lại ở bên ngoài lớp sừng.

Fractional RF (radio frequency)

Sóng RF (radio frequency)

Sóng RF (radio frequency) là sóng điện từ có tần số bức xạ điện từ ở mức thấp nhất trong dãy quang phổ. Ngày nay, các thiết bị sử dụng sóng RF được ứng dụng rộng rãi trong các liệu trình điều trị về thẩm mỹ bởi sự phù hợp với nhiều loại da khác nhau và mức độ xâm lấn tối thiểu qua các đợt điều trị ngắn nhưng cho tác dụng hiệu quả kéo dài.  

Cơ chế tác động của phương pháp fractional RF

Các thiết bị RF hoạt động bằng các tạo ra các dòng điện. Các mô tế bào trong cơ thể về bản chất có khả năng chống lại dòng điện hay còn gọi là trở kháng với điện trở nhất định cho từng loại mô. Khi dòng điện đi qua các mô có điện trở cao như mô mỡ, theo định luật Joule, một phần điện năng sẽ chuyển đổi thành nhiệt năng.

Phân loại RF 

Monopolar RF (RF đơn cực): các thiết bị RF đơn cực chỉ sử dụng một điện cực duy nhất tiếp xúc với da và có một miếng dán kim loại cho phép dòng điện đi từ điện cực đến miếng dán. Thiết bị với RF đơn cực thường được sử dụng giúp cải thiện nếp nhăn chủ yếu quanh vùng mắt và các vùng khác trên khuôn mặt. Ngoài ra, thiết bị này có thể được sử dụng để nâng chân mày, xử lý các nếp nhăn, điều trị mụn và sẹo mụn. 

Bipolar radiofrequency (RF lưỡng cực): các thiết bị này cũng hoạt động thông qua cơ chế tương tự như của các thiết bị đơn cực. Sự khác biệt nằm ở cấu tạo của thiết bị, với hai điện cực thay vì một. Do đó, các thiết bị này cung cấp năng lượng không thâm nhập sâu vào da như các thiết bị đơn cực.

Fractional radiofrequency (RF phân đoạn): là phương pháp tiên tiến và được sử dụng phổ biến hiện nay, với các sóng RF được phân tán giữa nhiều điện cực, cho phép các dòng điện có thể thâm nhập xâu vào các lớp da bên trên mà không làm ảnh hưởng đến các mô xung quanh.

Gần đây theo một nghiên cứu của Hantash và cộng sự, sự kết hợp phương pháp RF với lăn kim hình thành khái niệm sử dụng các mũi kim làm điện cực giúp truyền năng lượng RF vào lớp hạ bì. Thuật ngũ chính xác của phương pháp này được gọi là “microneedling RF phân đoạn”. 

So sánh fractional CO2 và fractional RF

Theo một nghiên cứu so sánh về hiệu quả của laser CO2 phân đoạn và thiết bị RF phân đoạn (microneedling fractonal) trong điều trị sẹo mụn trứng cá được K Yashwanth Reddy và công sự thực hiện đã cho thấy cả laser CO2 phân đoạn và thiết bị RF phân đoạn đều có thể giúp bệnh nhân giảm được tình trạng sẹo với tỷ lệ tương đồng ở 3 mức độ suy giảm theo thang phân loại Goodman & Baron.

Cả hai phương pháp đều nhận điểm đánh giá mức độ hài lòng của khách hàng tương đương nhau, với một số tác dụng phụ thường gặp ở cả hai phương pháp bao gồm hồng ban và phù nề thoáng qua. Tuy nhiên, phương pháp sử dụng laser CO2 phân đoạn làm tăng sắc tố da sau điều trị (PIH) ở 2 bệnh nhân trong số 30 bệnh nhân khảo sát, trong khi hiện tượng này không thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp RF phân đoạn. 

Một nghiên cứu khác của Nabeel Al Hamzawi vào năm 2021 cũng chỉ ra rằng hiện tượng hồng ban và phù nề khi kết hợp phương pháp bóc tách đáy sẹo (subcision) với laser fractional thường kéo dài hơn (5-10 ngày) so với kết hợp phương pháp điều trị cắt đáy sẹo với fractional RF (1 ngày).

Fractional CO2 và fractional RF đều cho thấy hiệu quả cao trong điều trị các vấn đề thẩm mỹ như sẹo rỗ và trẻ hoá da. Fractional CO2 có ưu thế hơn trong trong tái tạo bề mặt da và cải thiện sắc tố da, trong khi fractional RF ưu thế với hiệu quả giảm mụn giảm nhờn, giúp làm trẻ hoá sâu với thời gian nghĩ dưỡng sau trị liệu ít và không xuất hiện PIH.

Phòng Khám Da Liễu Doctor Acnes:

• Địa chỉ: 283/34 Cách Mạng Tháng 8, P.12, Q.10, Thành phố Hồ Chí Minh.

• Hotline: 07 0838 0878.

Nguồn: https://doctoracnes.com/fractional-co2-va-microneedling-rf-lua-chon-nao-toi-uu-trong-dieu-tri-seo-ro/