Khám và tư vấn mụn trứng cá cùng bác sĩ da liễu tại Doctor Acnes

Nhằm nâng cao kiến thức và giúp cho mọi người hiểu rõ hơn về bệnh lý mụn trứng cá, trang điện tử Thầy Thuốc Việt Nam – thuộc chương trình truyền thông “Vì sức khỏe người Việt” với sự bảo trợ của Hội Nội khoa Việt Nam đã tổ chức chương trình “Thầy thuốc Việt Nam tư vấn” với chủ đề: “Tư vấn mụn trứng cá Doctor Acnes” với sự tham gia của Bác sĩ chuyên khoa Da liễu Lê Hải Huy thuộc Phòng khám Da liễu Doctor Acnes vào ngày 19 tháng 06 năm 2021.

Phần 1: Bác sĩ trình bày sơ lược các kiến thức cơ bản về căn bệnh mụn trứng cá

Ngày hôm nay, tôi rất vui và hân hạnh khi được tham gia buổi tư vấn trực tuyến để chia sẻ cho tất cả các bạn về một chủ đề mà tất cả các bạn đang quan tâm, đó là vấn đề về mụn trứng cá. Hiện nay, tôi đang là Bác sĩ Da liễu công tác tại Phòng khám Da liễu Doctor Acnes.

Về vấn đề mụn trứng cá, trước giờ các bạn thường hay suy nghĩ mụn trứng cá là một vấn đề ở tuổi dậy thì và theo các nghiên cứu thì có từ 30 – 90% các bạn ở lứa tuổi thanh thiếu niên sẽ một lần trong đời đi qua tuổi dậy thì sẽ bị nổi mụn trứng cá. Tuy nhiên, vẫn có 20% các bạn nam và 35% các bạn nữ vẫn bị mụn trứng cá sau lứa tuổi 20. Tại sao lại như vậy?

Lúc này chúng ta phải hiểu rõ hơn, mụn trứng cá là một bệnh lý da liễu, với một tình trạng viêm da mãn tính, một cơ chế bệnh sinh vô cùng phức tạp và 4 cơ chế chính ảnh hưởng đến sinh bệnh học của mụn trứng cá có thể kể đến bao gồm: thứ nhất là tuyến bã nhờn của chúng ta bị rối loạn hoặc tăng quá mức, thứ hai là vấn đề ảnh hưởng của sừng hóa ống dẫn tuyến bã nhờn, thứ ba là quá trình viêm và thứ tư là sự hiện diện của vi khuẩn C. acnes.

Theo các nghiên cứu đã chứng minh, cả 4 cơ chế này chịu sự ảnh hưởng của yếu tố nội tiết và yếu tố miễn dịch, các sự xáo trộn tuyến bã nhờn trực tiếp bị ảnh hưởng bởi cả 2 yếu tố này. Bên cạnh đó, cả 2 yếu tố này lại chịu ảnh hưởng đáng kể về mặt di truyền, cũng như là dễ dàng bị kích thích bởi hormone cytokinin và cả chế độ ăn uống của chúng ta nữa. Chính vì vậy, giờ đây chúng ta cần hiểu rõ mụn trứng cá là một bệnh lý da mãn tính chứ không phải chỉ là tình trạng của tuổi dậy thì, cho nên khi có dấu hiệu bị mụn trứng cá, chúng ta nên đến thăm khám và điều trị bởi Bác sĩ Da liễu.

Phần 2: Bác sĩ trực tiếp giải đáp các câu hỏi mà đọc giả đã gởi về cho chương trình trong suốt tuần vừa qua

Trong suốt một tuần vừa qua, chương trình đã nhận một số câu hỏi được gửi từ các bạn độc giả nhờ Bác sĩ giải đáp. Và câu hỏi đầu tiên đến từ bạn Đạt với nội dung như sau: “Mụn trứng cá ở nam thì dùng loại thuốc nào để bôi?”

Hiện nay, một số thuốc bôi tại chỗ để điều trị mụn trứng cá có thể kể đến bao gồm các hoạt chất của nhóm retinoid hay benzoyl peroxide, một số acid hữu cơ, ví dụ như acid salicylic, acid azelaic và một số kháng sinh bôi tại chỗ hoặc lưu huỳnh bôi tại chỗ.

Chúng ta phân loại thuốc bôi để điều trị mụn trứng cá tại chỗ thì chúng ta không phân loại theo giới tính mà phân loại dựa vào tình trạng mụn, mức độ mụn, và các sang thương mà mụn xuất hiện trên da, ngoài ra nền da của các bạn như thế nào cũng là một yếu tố để Bác sĩ quyết định sẽ kê loại thuốc nào phù hợp.

Câu hỏi tiếp theo đến từ bạn Ngọc: “Em bị mụn ẩn khá nhiều, nhìn kỹ mới thấy nhưng sờ vào rất cộm da. Em muốn hỏi Bác sĩ là có thuốc hay phương pháp gì điều trị không ạ ?”

Đối với tình trạng mụn ẩn của bạn, cụ thể là qua hình ảnh mà bạn gửi về cho ban tổ chức chương trình thì Bác sĩ có thể thấy tình trạng da của bạn nổi bật lên đó là tình trạng mụn trứng cá nhân đóng, chúng ta còn có thể gọi là mụn đầu trắng. Đối với tình trạng này, chúng ta sẽ sử dụng ưu tiên các loại thuốc của nhóm retinoid. Đối với các hoạt chất của nhóm retinoid thì các bạn cần phải có sự kiên trì, bôi từ 2 – 3 tháng thì mới có thể kiểm soát được tình trạng này.

Câu hỏi đến từ bạn Thảo (25 tuổi): “Da mình thuộc loại da dầu, bị mụn đầu đen 2 năm nay, da mặt dễ kích ứng thì có điều trị được không ạ ?”

Đối với câu hỏi về mụn đầu đen và da mặt bị kích ứng, đầu tiên Bác sĩ không biết là tình trạng da kích ứng của mình là bẩm sinh do cơ địa hay bạn gặp phải vấn đề này sau khi bôi những sản phẩm không rõ nguồn gốc, từ đó gây nên tình trạng da yếu, da mỏng và dễ bị kích ứng hơn.

Bên cạnh đó, Bác sĩ cũng cần phải khai thác thêm là nền da yếu, da nhạy cảm của bạn nằm ở mức độ nào, nhạy cảm với những sản phẩm, những thành phần nào, mức độ kích ứng và biểu hiện của da khi bị kích ứng ra sao cũng rất quan trọng, cho nên bạn phải đến Phòng khám thì Bác sĩ mới khai thác rõ được nguyên nhân này.

Đối với tình trạng kích ứng do những sản phẩm không rõ nguồn gốc mà bạn bôi trước đây thì chúng ta cần phải có quá trình phục hồi da để da của bạn trở nên khỏe hơn. Còn nếu là tình trạng da nhạy cảm, dị ứng do cơ địa thì Bác sĩ cần phải xem xét những hoạt chất nào mà bạn bị dị ứng để tránh không kê cho bạn.

Câu hỏi tiếp theo đến từ bạn Hương có nội dung như sau: “Em muốn uống isotretinoin 10mg mà chưa biết liều dùng, em 57kg, 32 tuổi, mong Bác sĩ tư vấn giúp ạ, em cám ơn.”

Hiện nay, có khá nhiều bạn thông qua các trang mạng xã hội thì các bạn biết được là tác dụng của việc uống isotretinoin trong điều trị mụn trứng cá, tuy nhiên chúng ta phải làm rõ một điều như thế này, việc uống isotretinoin phải được Bác sĩ Da liễu thăm khám, đánh giá, nếu mức độ mụn của bạn phù hợp với tình trạng cần phải uống isotretinoin thì Bác sĩ sẽ ra chỉ định, tư vấn và theo dõi điều trị, chứ không nên tự ý mua uống. Ngoài ra, khi các bạn điều trị bằng isotretinoin thì trước tiên sẽ phải thực hiện xét nghiệm để xem cơ thể các bạn có đạt đủ điều kiện để uống isotretinoin hay không.

Phần 3: Bác sĩ sẽ thăm khám và tư vấn cụ thể cho một số bạn đang tham gia trực tiếp tại link zoom

Chúng ta sẽ đến với phần hấp dẫn nhất của chương trình, Bác sĩ Huy sẽ lựa chọn một số bạn để trực tiếp thăm khám và tư vấn. Câu hỏi đầu tiên được Bác sĩ lựa chọn đến từ bạn Lan Phương với nội dung: “Em đang dùng retinol khoảng được 2 – 3 tháng, lúc đó em không có mụn mà bây giờ thì em mới bị nổi vài nốt mụn thì em không biết có phải do quá trình bôi retinol bị đẩy mụn hay không? Em muốn biết nguyên nhân nổi mụn có phải do retinol không, để đỡ lo lắng hơn và có cách chăm sóc phù hợp ạ?”

Thông tin Bác sĩ khai thác thêm: Sản phẩm retinoin sử dụng là Paula’s Choice 1%. Thời gian đầu bôi hơi rát ở vùng dưới mí mắt nhưng sau đó thì bình thường. Lúc đầu bôi 1 tuần 2 lần, sau đó là bôi cách ngày, còn hiện tại là bôi hằng ngày. Có sử dụng dưỡng ẩm khi dùng retinol.

Tổng thời gian bôi hằng ngày tính đến nay là khoảng 2 tuần. Da có đổ dầu nhưng không thấy có mụn ẩn. Mụn của bạn sau khi sử dụng retinol là mụn đầu trắng, chỉ có một nốt mụn viêm sưng đỏ. Dạo gần đây không bị căng thẳng, stress. Có sử dụng nhiều đồ ngọt một chút, ngủ trước 11h. Da không xạm, không tối màu, chỉ đổ dầu nhiều.

Đối với các dẫn xuất của retinol, khi bôi liên tục trung bình khoảng 2 tuần, mụn sẽ có hiện tượng bị đẩy lên và có những nốt mụn nằm hơi sâu thì bạn sẽ không cảm nhận được là mình có mụn ẩn, và khi nó đẩy lên sẽ gây cộm trên da. Giải pháp dành cho bạn là đối với mụn đầu trắng và mụn đầu đen thì mình sẽ lấy nhân mụn, còn đối với những nốt mụn viêm sưng đỏ, bạn có thể sử dụng benzoyl peroxide chấm vào những nốt mụn viêm ngày 2 lần.

“Cám ơn Bác sĩ! Em còn một câu hỏi nữa mong Bác sĩ giải đáp, Bác sĩ có thể chia sẻ cách nhận biết thuốc rượu không ạ? Em thấy xung quanh em có rất nhiều sản phẩm, bản thân em cũng tránh những sản phẩm đó và muốn chia sẻ cho mọi người nhưng mình cũng không đủ kiến thức ạ.”

Thật ra công nghệ làm các sản phẩm trôi nổi trên thị trường hiện nay khá tinh vi, thậm chí là những sản phẩm của những thương hiệu lớn còn bị làm giả, làm nhái rất là nhiều, lời khuyên thật sự của Bác sĩ là bạn nên tìm những dòng dược mỹ phẩm chính hãng sử dụng.

Còn những sản phẩm thuốc rượu, Bác sĩ cũng đã từng gặp những trường hợp khi sử dụng sẽ có hiện tượng bong da, các bạn sẽ cảm thấy da rất đẹp, da lúc này có thể nói là hoàn toàn được thay mới. Nhưng việc chúng ta làm bong da mà không được kiểm soát rất nguy hiểm.

“Em cám ơn Bác sĩ! Bác sĩ cho em hỏi thêm, ở Phòng khám của mình ngoài tư vấn ra thì có tiến hành điều trị ví dụ như bôi hoặc uống luôn không ạ?”

Phòng khám sẽ vừa khám vừa điều trị nhưng hiện tại đang trong đợt giãn cách xã hội nên Phòng khám đang triển khai khám và tư vấn điều trị online. Sau khi Bác sĩ khám và tư vấn xong, Bác sĩ sẽ kê toa thuốc hoặc các loại dược mỹ phẩm lên hệ thống và sau đó các bạn Dược sĩ sẽ liên hệ trực tiếp để hỏi thông tin nhận hàng, gửi các sản phẩm đến tận nơi cho các bạn. Bên cạnh đó, sau khi hết đợt giãn cách xã hội, Phòng khám được hoạt động trở lại, thì các dịch vụ khác sẽ được triển khai lại hoàn toàn bình thường, bạn có thể đến Phòng khám để làm các dịch vụ khác nữa.

“Địa chỉ Phòng khám ở đâu ạ?”

Địa chỉ Phòng khám ở 283/34 Cách Mạng Tháng 8 – Phường 12 – Quận 10 – Thành phố Hồ Chí Minh.

Rất cảm ơn Bác sĩ Lê Hải Huy đã tham gia chương trình và đã có những kiến thức hết sức quý báu để chia sẻ cùng với tất cả mọi người. Nếu các bạn còn có thắc mắc cần giải đáp liên quan đến nội dung của buổi chia sẻ, có thể gửi câu hỏi đến Fanpage Phòng khám Da liễu Doctor Acnes – hoặc gọi đến số Hotline của Phòng khám 07 0838 0878 để được tư vấn miễn phí.

Phòng Khám Da Liễu Doctor Acnes:

• Địa chỉ: 283/34 Cách Mạng Tháng 8, P.12, Q.10, Thành phố Hồ Chí Minh.

• Hotline: 07 0838 0878.

Nguồn: https://doctoracnes.com/chuong-trinh-kham-va-tu-van-benh-ly-mun-trung-ca-cung-bac-si-da-lieu-tai-phong-kham-doctor-acnes/