TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRÂNIO - EXAME REALIZADO EM CARÁTER DE URGÊNCIA
Técnica: Realizadas aquisições volumétricas do crânio, em tomografia computadorizada multislice, sem a administração intravenosa de contraste.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRÂNIO
O estudo tomográfico realizado através de cortes axiais, sem a administração do meio de contraste venoso, realizado em caráter de urgência, demonstrou:
Redução dos coeficientes de atenuação da substância branca periventricular bilateral, bem como nos centros semi-ovais e coroa radiada, sugerindo focos de gliose por microangiopatia degenerativa.
Restante do parênquima cerebral com valores de atenuação dentro dos limites da normalidade.
Discreta ectasia do sistema ventricular supratentorial.
IV ventrículo centrado e com dimensões normais.
- Sistema ventricular de configuração e dimensões normais.
Sulcos da convexidade, fissuras e cisternas da base levemente pronunciados, de acordo com a faixa etária.
- Sulcos da convexidade, fissuras e cisternas da base sem alterações.
Tronco cerebral e cerebelo com densidade preservada.
Ausência de sinais de coleções intra ou extra-axiais.
- Calcificações ateromatosas nos sifões carotídeos e sistema vértebro-basilar.
Calota craniana de configuração normal e estrutura óssea íntegra.
(Continua...)
Achados adicionais:
Velamento parcial de algumas células etmoidais.
Espessamento mucoso do seio ...
Lacunas isquêmicas antigas / ectasias dos espaços perivasculares nas regiões nucleocapsulares, bilateralmente.
Pequena imagem hipodensa ovalada, medindo cerca de 0,8 cm, na região topografias núcleo-capsular/insular à esquerda, que pode estar relacionada a espaço perivascular dilatado ou, ainda, a lacuna isquêmica antiga.
Pequena área focal com hipoatenuação corticossubcortical no lobo frontal esquerdo, mais especificamente o giro frontal médio, medindo cerca de 2,0 cm, a ser correlacionado com dados clínicos para valorização de área de isquemia recente.
Não há sinais de transformação hemorrágica no presente estudo.
ENCEFALOMALÁCIA
Extensa área de encefalomalácia / gliose frontotemporoparietal direita, exercendo efeito retrátil sobre os sulcos corticais adjacentes e o ventrículo lateral correspondente, compatível com sequela de isquemia prévia.
Redução dos coeficientes de atenuação da substância branca periventricular bilateral, bem como nos centros semi-ovais e coroa radiada, sugerindo focos de gliose por microangiopatia degenerativa.
Discreta acentuação difusa dos sulcos da convexidade e cissuras, usual nesta faixa etária.
Acentuada ectasia do sistema ventricular supratentorial.
IV ventrículo centrado e com dimensões normais. Ausência de sinais de coleções hemorrágicas intra ou extra-axiais.
Fossa posterior sem anormalidades.
Calcificações ateromatosas nos sifões carotídeos.
Calota craniana de configuração normal e estrutura óssea íntegra.