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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

ALTERAÇÕES PULMONARES:

Opacidades em "vidro fosco" e focos de consolidação esparsos, bilaterais, predominado nas regiões periféricas.

Múltiplas opacidades predominantemente periféricas, subpleurais, com atenuação em "vidro fosco", difusamente observadas em ambos os pulmões,  sendo localizadas em todos os lobos. 

Opacidades periféricas, focais, de morfologia arredondada, com atenuação em "vidro fosco", exibindo espessamento dos septos intralobulares e leves ectasias vasculares de permeio, observadas no segmento lateral do lobo médio e no segmento basal anterior do lobo inferior do pulmão direito.

Opacidades em "vidro fosco" associadas a discretos espessamentos septais e pleurais, predominantemente periféricos, acometendo ambos os pulmões, pouco mais evidentes nos lobos inferiores. 

Espessamentos septais intralobulares, bem como, algumas finas bandas parenquimatosas subpleurais, essas notadamente observadas nos segmentos apical e posterior do lobo superior direito e nos lobos inferiores, principalmente, em segmentos basais posteriores e laterais. 

Opacidades periféricas, focais, de morfologia arredondada, algumas com atenuação em "vidro fosco", outras mais densas, com aspecto de pequenas consolidações, observadas no segmento apical do lobo superior direito, nos lobos inferiores e na porção mais inferior do lobo médio.

Opacidades focais com atenuação em "vidro fosco", predominantemente periféricas, algumas associadas à espessamentos septais e à finas bandas parenquimatosas, esparsas em ambos os pulmões.

Opacidades focais com atenuação em "vidro foco", dispersas nos parênquimas pulmonares, comprometendo todos os lobos, mais evidentes nos lobos inferiores, onde associam-se à bandas parenquimatosas subpleurais e à espessamentos septais intra e interlobulares, nos segmentos apicais e basais posteriores e laterais, bilateralmente, evidenciando-se ainda, leves reações pleurais, por espessamentos/pequenos derrames, na face posterior dos terços médios e inferiores, de ambos os hemitóraces.

Identifica-se esparsas e  pequenas áreas de opacidades com atenuação em "vidro fosco" , distribuídas por ambos os pulmões, notadamente nos lobos inferiores, poupando o lobo médio e lobo superior esquerdo. Associam-se ainda,  discretos  espessamentos septais e algumas leves ectasias vasculares de permeio.

Opacidades focais esparsas com atenuação em "vidro fosco", predominantemente periféricas, algumas arredondadas, por vezes associadas à discretos espessamentos septais e à bandas parenquimatosas subpleurais, observados em ambos os pulmões, mais evidentes nos lobos inferiores.

Múltiplas opacidades focais, predominantemente periféricas, com atenuação em "vidro fosco", por vezes associadas à espessamentos septais e à finas bandas parenquimatosas, dispersas em ambos os pulmões.

Discretas consolidações parenquimatosas focais, periféricas, subpleurais, evidenciadas na face lateral do segmento posterior do lobo superior direito e no segmento basal lateral direito.

Múltiplas áreas de opacidades com  atenuação em "vidro fosco", exibindo espessamento dos septos de permeio, com distribuição bilateral e predominantemente periférica , esparsas em todos os lobos pulmonares. Em algumas das opacidades descritas, há tênues ectasias dos calibres de pequeninos ramos vasculares e  finas bandas parenquimatosas.  

Discretas áreas de atenuação em "vidro fosco" esparsas bilateralmente pelo parênquima pulmonar, acometendo os segmentos posterior do lobo superior direito, apicoposterior e anterior do lobo superior esquerdo, superior e basal lateral do lobo inferior direito, basal posterior do lobo inferior esquerdo e, de forma um pouco mais evidente, o segmento lingular.

Múltiplas pequenas áreas focais com atenuação em "vidro fosco", algumas com morfologia arredondada, predominantemente periféricas, esparsas nos diversos lobos pulmonares. Algumas dessas áreas associam-se à espessamentos septais, à discretas bronquiolectasias, bem como à finas bandas parenquimatosas, principalmente na língula, onde observam-se algumas pequenas consolidações parenquimatosas focais. O comprometimento parenquimatoso encontra-se abaixo de 25%.

Identifica-se  no lobo médio,  área de consolidação em faixa, com broncograma aéreo de permeio, medindo cerca de 5,0 x 2,3 cm, determinando leve retração da cissura oblíqua. Associam-se ainda, áreas de opacidade com atenuação em "vidro fosco", bem como  leve espessamento dos septos intralobulares.

Nos lobos superiores notam-se áreas multifocais de atenuação em "vidro fosco", de contorno irregular e exibindo espessamento dos septos intralobulares de permeio, de forma mais evidente à esquerda, onde se observa área maior de confluência e consolidação de permeio. Em algumas das opacidades descritas, há tênues ectasias dos calibres de pequeninos ramos vasculares e, na maior, no segmento apical à esquerda, há leve ectasia brônquica. O envolvimento pulmonar é estimado de menos que 25 %. Tais achados, embora inespecíficos, são compatíveis com processo infeccioso de etiologia viral.

IMPRESSÃO:

Tais achados, embora inespecíficos, são compatíveis com processo infeccioso de etiologia viral.

Tais achado são indeterminados para processo infeccioso de etiologia viral, no presente exame.

Tais achados não são compatíveis com processo infeccioso de etiologia viral, no presente exame.

Tais achados envolvem menos que 25% do parênquima pulmonar e admitem como possibilidade diagnóstica a hipótese de processo inflamatório/infeccioso, inclusive de natureza viral.

As alterações descritas, embora inespecíficas, são compatíveis com processo infeccioso de etiologia viral, com comprometimento de até, aproximadamente, 25% do parênquima pulmonar. Correlacionar com dados clínicos/laboratoriais.

Realizada avaliação comparativa com o exame anterior de XX/XX/XXXX, evidenciando-se: houve leve aumento do número e da extensão de algumas das zonas com atenuação em "vidro fosco", esparsas pelo parênquima pulmonar, com o aparecimento de pequenos focos de consolidação parenquimatosa, principalmente, na língula.O comprometimento parenquimatoso encontra-se abaixo de 25%.