A instabilidade atlanto-axial foi diagnosticada pela distância atlanto-dental anterior (DADA) maior que 3mm (mensurada pela medida entre o arco anterior do atlas e o processo odontoide).
A invaginação basilar (migração superior do odontoide) foi avaliada pelos métodos de Ranawat et al(10) (valor normal sendo 15mm ou mais para homens e 13mm ou mais para mulheres) (Figura 1) e Redlund-Johnell e Pettersson(11) (valor normal sendo 34mm ou mais para homens e 29mm ou mais para mulheres) (Figura 2). A invaginação basilar foi diagnosticada quando positiva por qualquer um dos critérios utilizados. A subluxação subaxial (SSA) foi diagnosticada com deslizamento maior do que 3,5mm.