闌尾發炎別輕忽，嚴重可能會致命

簡單的闌尾手術，卻因病態性肥胖差點喪命

有一位將近 40 歲的男性，本身患有病態性肥胖，他因為發燒、喘，會診我。

發燒、喘怎麼會會診外科呢？

原來因為照了胸腔X光，跟做心電圖，覺得跟心肺無關，所以就幫他找感染的來源，做了電腦斷層，結果發現肚子裡有很多髒水，懷疑他是有腹膜炎變成敗血症的傾象。

因為病態性肥胖，他肚子的油會變得非常的厚，所以即便是胃穿孔或內臟破掉，壓他肚子他都不會感覺痛。

那時候他的白血球已經高達兩萬快三萬了，所以就跟家屬及病人說，這已經蠻危險了，建議要做手術檢查肚子喔！

但一開始病人就有點不高興，覺得自己好好的，為什麼要開刀，家屬也有點猶豫不決。就在他們討論時，病人就開始有點意識模糊，血壓下降、心跳變很快，最後決定手術。

結果手術一看，果不其然，手術過程就發現，他只是闌尾爛掉，一般闌尾發炎會很痛，但他因為油太厚沒感覺，拖了一點時間，所以肚子裡面都是膿、髒水，甚至已經爛到大腸的根部，肚子裡也有很多糞便。

而且因為他是病態性肥胖，所以發炎指數會變得很快、很迅速，這些毒素在手術前已經影響到他的心血管了；在手術後，因為太胖，心肺功能不好，加上遲遲無法拔管，只要一關掉麻醉機的呼吸系統，血氧就會降低到一個程度，所以只能戴呼吸器進加護病房，這造成他肺臟衰竭，而且又有尿不來的問題，引發腎衰竭。

他在加護病房就洗腎洗了三次，住了一個星期加病房，住院拖了一個多月才好。