疔仔處理不當，竟會引發敗血性休克！

沒有熟的疔仔不能割？

一位 40 歲的男性，職業是貨運司機，可能因為工作壓力大，全身容易長很多皮脂腺瘤，也就是沒有發炎的青春痘。他以前的經驗是，當皮脂腺瘤發炎的很厲害時，醫生會幫他切開引流。

有一次他到我的門診，說他屁股很痛！在他右邊臀部那邊長了很大一顆，台語俗稱的「疔仔」。

依據他以往的經驗，覺得醫生可以趕快處理，幫忙切開引流就好，但實際上疔仔還沒有熟不能去切；所以我跟他說，先幫他打針，回去吃口服藥，兩天後回診。

結果他大概下午兩點左右離開，卻在當天晚上十一點左右，因休克被送急診。

原來是他誤以為我是嫌麻煩，覺得還有很多病人在等，才不幫他處理，所以他就去家裡附近的診所，要求診所的醫師幫他切開那個疔仔，最後就變成這樣的結果。

為什麼不要太早去切開沒有熟的「疔仔」呢？

所謂的熟，是指在發炎的地方，旁邊的白血球跟纖維母細胞，纖維細胞會慢慢把發炎的地方圍起來，圍起來的地方就像是一個戰場，白血球和病原體就會在那邊打仗，然後一大堆屍體就會變成「膿」，這時候可以切開引流，因為旁邊已經形成一個保護的屏障，所以比較不會出現什麼特別的問題。

但是當疔仔還沒有熟的時候，周邊沒有保護的屏障，而細菌會有一些毒素，且白血球在打仗時，也會有一些發炎的介質，所以這時候切下去，這些發炎的物質就會隨著血液循環到全身，所以就可能讓一個小小的症狀變成敗血性休克。

最後這位患者在加護病房住了兩天，等到血壓穩定後才出院。