MEROPENEM

Riesgo en el embarazo: B

Grupo terapéutico: Enfermedades infecciosas y parasitarias.

• Usos: Infecciones causadas por bacterias gram positivas y gram negativas sensibles. Presenta mayor sensibilidad frente a algunas especies de P. aeruginosa y menor actividad frente a cocos grampositivos.

• Presentación: Sol. Iny. 500 mg/ 10 ml; Sol. Iny. 1 g/ 20 ml.

• Dosis: Adultos y niños con más de 50 kg de peso corporal: 500 mg a 2 g cada 8 horas. Niños mayores de 3 meses hasta 50 kg de peso corporal. 20 a 40 mg/kg de peso corporal, cada 8 horas. Dosis máxima: 2 g cada 8 horas.

• Reconstitución: Reconstituir el vial de 500 mg (polvo liofilizado) con 10 ml de solución diluyente y reconstituir el vial de 1 g con 20 ml de solución diluyente.

• Administración:

• Inyección directa SÍ, 10 mL de API para 500 mg y 20 mL de API para 1.000 mg en 5 minutos.

• Infusión IV intermitente: SI 15- 30 minutos.

• Infusión continua: SÍ, durante aproximadamente 15-30 minutos.

• Infusión en perfusión expandida: SI, 3 horas.

• Intramuscular: NO.

• Subcutánea: NO.

• Estabilidad:

• Reconstituido: 10 ml-20 ml de SF o G5% 2 h a TA o 12 h a temperatura de 4°C

• Diluido: 2,5-50 mg/ml en SF 2 h a TA o 18 h a temperatura 4 °C y 2,5-50 mg/ml en G5% 1 h a TA o 8 h a temperatura 4 °C

• Compatibilidad:

• Fluidos IV compatibles: SF 0.9%, SF 0.45% Y SG5%.

• Medicamentos IV compatibles en “Y”: No mezclar con otros medicamentos.

• Interacciones: El probenecid prolonga la vida media.

• Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis de la pared bacteriana.

• Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco y a otros antibióticos betalactámicos, menores de 3 meses de edad, epilépticos.

• Precauciones: Ajustar la dosis de acuerdo a la función renal; en infusión, no mezclarlo con otros medicamentos.

• Efectos adversos:Tromboflebitis, prurito, urticaria, dolor abdominal, náusea, vómito, diarrea, colitis pseudomembranosa, cefalea, convulsiones y candidiasis. La incidencia de aparición de convulsiones es baja con un 0.5% de los pacientes tratados.

Valores farmacocinéticos:

Excreción urinaria (%):60- 80.

Vol. Dist. (L/Kg): 12.5 a 20.7 L.

Vida media (h): O.94 a 1.11.