症状

・ワクチン接種後数時間から数日以内に始まる肩関節の痛み

・肩の可動域制限（肩を挙上したり回旋する動作が困難）

・夜間痛や安静時の痛み

・腱板損傷、滑液包炎、肩関節炎などが二次的に発生することもあります

主な原因 

注射部位の誤り

肩の三角筋ではなく、関節包や滑液包などに注射される

注射針の挿入深度

過度に深い挿入や浅すぎる挿入が問題となる場合がある

患者の体型

筋肉量の少ない人では、正しい部位に注射することが難しい場合がある

一般的な治療法

SIRVAの治療は、痛みの管理と肩関節の機能回復を目指します。

薬物療法

・非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）

     炎症と痛みの軽減に使用

・局所ステロイド注射

     肩の滑液包炎や腱炎が原因の場合、ステロイド注射が炎症を抑える

治療経過

適切な治療を行うことで、多くの患者が数週間から数か月以内に症状の改善を経験します。

ただし症状が慢性化した場合、リハビリや、さらなる介入が必要になることがあります。

SIRVAを防ぐためには、ワクチン接種時の手技が極めて重要です。

予防

・ワクチン接種部位を適切に選ぶ（三角筋の中央部）

・患者の体型に応じた針の選択

・ワクチン接種の前に解剖学的ランドマークを確認する