抗不整脈薬
病態
上室期外収縮、心室期外収縮、上質頻脈、WPW syndrome，心房細動、心房粗動、心室頻脈、など。基礎疾患の有無、心不全の有無、合併症の有無も重要視とされている。
治療薬
非薬物療法（植え込み式除細動器、カテーテルアプレーション）の補助として用いられる役割も大きい。経口薬の場合、副作用は４日以内に発現する可能性が高い。副作用としては催不整脈作用（不整脈を抑制する作用以外に本来なかった不整脈：proarrhythmic effect ）の誘発に注意する必要がある。
Ⅰa群に関しては、抗Ach作用による口渇、排尿障害、眼圧上昇キニジンの下痢症状に注意する必要がある。アミオダロン：アンカロンは作用時間が極端に長い事に注意する。
分類
従来の分類では抗不整脈薬はその薬剤の種類によってⅠ～Ⅳ型までに分類されている。抗不整脈薬の分類にはVaughan Williams分類、Sicilian Gambit分類がある。
Vaughan Williams分類は、活動電位への作用に基づくもの
Sicilian Gambit分類はイオンチャネル、受容体、分子標的などの作用に基づいた分類である
Vaughan Williams分類
Ⅰ, Ｎａチャネル遮断薬
Ｎａチャネル抑制効果により活動電位持続時間 を変化させる
a~cに分類される
a 活動電位持続時間を延長させる
上室性不整脈、心室性不整脈に有効、
陰性変力作用を持つ
催不整脈作用がある
b 活動電位持続時間を短縮させる
心室性不整脈作用を持つ
陰性変力作用は弱い
c 活動電位時間を不変にする
上室性不整脈、心室性不整脈に有効、
抗不整脈作用は強い
陰性変力作用が強い
催不整脈作用がある
Ⅱ , 交感神経遮断薬（β-blocker)
交感神経β受容体を遮断する
カテコラミン遮断作用
品脈性不整脈に有効
Ⅲ Kチャネルを遮断
他剤無効の重症の不整脈に適応される
催不整脈作用がある
Ⅳ Ｃａ拮抗薬
房室伝導を抑制する
心筋収縮抑制作用がある
Sicilian Gambit分類
近年ではVaughan Williams分類に代わるものとしてSicilian Gambit(1991)の分類も提唱されている。
薬剤
A、Naチャネル遮断薬（クラスⅠa~Ⅰc)
Ｂ、クラスⅡ群（βブロッカー）
Ｃ、クラスⅢ群
Ｄ、クラスⅣ群
Ａ、Naチャネル遮断薬 Naイオンの心筋内への流入を抑制しその後の活動電位発生までの流れを抑制するその為、不応期と呼ばれる期間（脱分極が起こっている状態）が延長し心筋収縮の時間は延長される. クラスⅠa群
プロカインアミド塩酸塩 :アミサリン
ジソピラミド :リスモダン
ジソピラミドリン酸塩徐放剤 :リスモダンＲ
ジソピラミドリン酸塩：リスモダンＰ
キニジン硫酸塩水和物 ：キニジン硫酸塩「ＶＴＲＳ」
シベンゾリンコハク酸塩 ：シベノール
ピルメノール塩酸塩水和物：ピメノール クラスⅠｂ群
リドカイン塩酸塩：キシロカイン、リドカイン「テルモ」、リドカイン「タカタ」
メキシレチン塩酸塩：メキシチール、メキシレチン硫酸塩
アプリジン塩酸塩錠：アスペノン クラスⅠｃ群
プロパフェノン塩酸塩：プロノン
フレカイニド酢酸塩：タンボコール
ピルシカイニド塩酸塩水和物：サンリズム クラスⅡ群、βブロッカー
心筋上のβ-recepterをblockする事によって自律神経系を介した心筋収縮作用を抑制する。
ランジオロール塩酸塩 ：オノアクト コアベータ
エスモロール塩酸塩：ブレビブロック クラスⅢ群
Ｋチャネルイオンの心筋内への流入を抑制する事によって、不応期と呼ばれる時期を延長する
アミオダロン塩酸塩 ：アンカロン
ソタロール塩酸塩：ソタコール
ニフェカラント塩酸塩：シンビット Ca拮抗薬（クラスⅣ群）
心筋のＣａイオン流入を抑制する 洞結節や房室結節に特異性がある
ベラパミル塩酸塩：ワソラン
ベプリジル塩酸塩水和物：ベプリコール