Guia para llamadas de Urgencia a Retina COC

Consultar agenda de turnos para ver quien esta de turno. Los turnos de retina son de 00:00 a 12pm

En horas habiles (8:00-17:00): Retinologo de turno disponible: remitir al consultorio.

EN HORAS NO HABILES (Retinologo de turno en cirugía, o después de las 6pm,o sábados o feriados): llamar al de turno y ponerle un mensaje. Debe contestar en una maximo de 2 horas.

URGENCIA INMEDIATA: Llamar al retinologo de turno (comunicación directa con el oftalmologo de turno):

URGENCIAS EN RETINA- Guia y diagnostico diferencial.

Todo paciente debe presentarse al servicio de Urgencias de la Clinica de Oftalmologia para ser evaluado por el Oftalmologo de turno.

Segun el criterio del Oftalmologo y las guias de manejo de urgencias se podra determinar:

1- Si se requiere atencion urgente y por tanto hay que llamar al retinologo.

2- Si es una urgencia relativa y puede programarse una cita en la mañana del dia siguiente con el retinologo de turno del dia siguiente.

El Oftalmologo estará en capacidad de dar la atencion inmediata de las primeras horas, si asi lo requiere y mientras se ubica el retinologo.

Debe tenerse en cuenta, que el retinologo esta de turno de disponibilidad y solo para las urgencias que no se pueden aplazar, por lo que se tiene establecido un plazo de dos horas para que responda al llamado.

Para ese efecto el encargado de urgencias seguira la siguiente secuencia:

Llamada al celular. Si no contesta, mensaje de texto al celular (whatsapp, correo electronico)

Si no hay respuesta en 10 minutos, llamada al fijo de la casa.

Si no se obtiene respuesta, se repite el proceso a la hora y a las dos horas.

Si no se obtiene respuesta, se deberá hacer un reporte a la direccion medica, y a la coordinación de retina e iniciar contacto con otros retinologos.

Una vez que el retinologo contesta, el oftalmologo de turno le hara un resumen del caso y se podrá tomar alguna de las siguientes determinaciones:

  • programar cirugia y el retinologo se presenta al momento de iniciar la cirugia
  • programar una consulta para el dia siguiente con el retinologo de turno.
  • acudir a urgencias a ver el paciente directamente.

Debe tenerse en cuenta que EN TODOS LOS CASOS, de consulta, interconsulta o remision, se debe gestionar orden de autorizacion para el retinologo que va a atender el paciente, sea en urgencias o remitido al consultorio, sea en horario normal o fuera de horarios.

LLAMADAS DE CIRUGIA

Llamadas para complicaciones de cirugia de catarata. Debe tenerse en cuenta que la guia de catarata de alto riesgo esta publicada y accesible a todos los medicos que operan en la clinica, a traves del mismo sitio mencionado. Hay ademas copias de esta guia y el manual en cada una de las salas. Los oftalmologos que no tienen experiencia en el manejo de casos complejos (catarata alto riesgo) no deberían programar cirugia sin hacerse acompañar de retinologo o cirujano experimentado.

Aun asi, si ocurre una complicación y un cirujano necesita un retinologo para resolverla podrá hacerse la llamada al de turno. Si esta disponible, podra acudir a cirugia a resolver la complicacion. La Clinica debera gestionar las ordenes de honorarios de vitrectomia para el cirujano que resolvió la complicación. Si al retinologo de turno no le es posible acudir a resolver la complicación, se podrá llamar a otro de los retinologos para ver si estan disponibles. Si ninguno esta disponible, el cirujano debera, cerrar el ojo, terminar la cirugia, haciendo vitrectomia anterior completa, si es el caso y remitir al retinologo de turno para que resuelva la complicación en forma diferida.

Debe dejarsele muy claro a oftalmologos de la clinica que la disposicion a ayudar en complicaciones imprevistas en cirugia por parte del retinologo de turno , o de cualquiera de los que no estan de turno NO CONSTITUYE UNA OBLIGACION. No es obligación o compromiso del retinologo de turno acudir en forma inmediata a resolver complicaciones de cirugia. Solo si esta disponible y lo puede hacer, lo hara.