TOXOPLASMOSIS
CUADRO CLINICO
Perdida unilateral de vision. Puede ocurrir a cualquier edad pero es mas frecuente entre 20 y 50. Se puede iniciar con moscas volantes y luego se torma la vision progresivamente mas borrosa.
Hallazgos clinicos
Puede o no haber congestion periqueratica y uveitis anterior con PK en endotelio, si la inflamacion se ha extendido anteriormente. Casi invariablemente hay celulas blancas en vitreo, formando pequeños grumos en los casos mas avanzados. El diagnostico se hace observando una infiltracion amarilla en la retina
Tipica imagen de faro en la niebla
Celulas blancas en vitreo
Foco de corioretinitis al lado de una cicatriz
Laboratorio
El unico examen que se justifica pedir es una IgG para toxoplasma. El IgM no tiene ninguna correlacion con la actividad de la infeccion retinal, por lo que no tiene ningun valor pedirlo. Si el IgGG es negativo se debe dudar del diagnostico.
Tratamiento
El tratmiento mejor tolerado es Azitromicina 500 mg cada 12 horas combinado con Trimetropim sulfa 80/400 cada 12 horas