五軸診斷
第一軸:307.1心因性厭食症-暴食/清除型
• 臨床症狀:
• 拒絕維持就其年齡和身高所應有的最低正常體重水準或以上。
• 已體重過輕(41kg),仍強烈害怕體重增加或變肥胖。
• 對自己體重、身材之經驗方式有障礙,體重、身材對自我評價有不當影響,或否認目前過低體重的嚴重性
• 附帶症狀:在心因性厭食症發作期間,規律的從事暴食或清除行為
說明:
皓皓因高中時期在校常因身材豐腴成為同學取笑的對象,於是對自我體重、身材的經驗方式早期取決於別人的眼光,後期則一致的認為自己的身材不夠纖瘦,產生了病態的症狀。
第二軸:
l 人格疾患:無
l 智力不足:無
第三軸:
l 530.1食道炎:皓皓因催吐導致胃酸侵蝕食道,長期催吐的結果引發食道炎。
第四軸:
l 主要支持團體:皓皓父親從小以責罵表達關愛,造成皓皓遇到事件時不敢說的心理壓力,而母親煩惱家計,皓皓深怕自己造成母親的困擾,亦不敢與母親訴說心理的煩惱,而皓皓與姊姊關係因成長而疏離。長期下來,皓皓心理壓力日趨嚴重。
l 社會環境:皓皓青少年時期常被同儕恥笑,產生心理壓力。
第五軸:
l GAF分數:61-70
l 個案因心因性厭食症導致心情輕微憂鬱及焦慮,在課業學習上有些許困難,但大致功能良好,有些有意義的人際關係。