第三部分：五軸診斷與解釋

第一軸向： 314.01 注意力缺失/過動疾患─主要為過動-易衝動型

臨床症狀：

A.(1)注意力不良

a.無法注意到小細節或因粗心大意使學校功課、工作或其他活動發生錯誤

b.在工作或遊戲活動中無法持續維持注意力

d.無法完成老師、家長或他人交辦的事務，包括學校課業、家事零工、或工作場所的職責(並非由於對抗行為或不了解指示)

i.在日常生活中經常遺忘事物

(2)過動-易衝動

a.經常手忙腳亂或坐時扭動不安

b.在課堂或其他需好好坐在座位上的場合，時常離開座位

d.經常有困難安靜地遊玩或從事休閒活動

e.經常處於活躍狀態，或常像「馬達推動」般四處活動

f.經常說話過多

h.需輪流時經常有困難等待

i.經常打斷或侵擾他人（如貿然闖入他人的談話或遊戲)

B.造成損害的過動－易衝動或注意力欠缺症狀有些在七歲以前即出現。

C.這些症狀造成的某些損害存在於兩種或兩種以上的場合（如在學校或工作場所及在家中)

D.必須有明確證據顯示社會、學業或職業功能已有臨床重大損害

E.這些症狀不只是發生於一種廣泛性發展疾患的病程中，也無法以其他精神疾患做更佳解釋

第二軸向：V71.09第二軸向無診斷

第三軸向：無診斷

第四軸向：

*主要支持團體問題：父親個性暴躁，酒後會毆打小孩，使孩子們都怕他。和哥哥相處不愉快，經常吵架。

*教育問題：課業表現不佳，常被老師在課後留下來。和多數同學處不好，會欺負同學或在團體中搗亂。

第五軸向：GAF=54

個案因過動-易衝動而無法妥善控制自己的言行，造成課業嚴重落後的重況，在社交相處上也有問題。