個案介紹
一、基本資料:
姓名:饒太太
年齡:69歲 (於2009)
職業:無
教育程度:未受過教育
二、個案背景
個案從小被送去當童養媳,父母不詳,也未受過教育。夫家為傳統農家,終身以農作為業,育有兩女。
三、病程發展
2001年期間,個案61歲,丈夫曾提起個案有健忘、重複問題的情形,而未多加在意。
2002年期間,個案62歲,丈夫因農事意外引發敗血症不治。女兒在此階段帶個案就醫,並被診斷為阿茲海默症。初期症狀不明顯,除了對話稍有重複及健忘情形外,可維持正常生活活動。而後搬去與女兒同住,女兒因工作忙碌無法時時照顧,個案尚能從事簡單活動,如炒菜,除此之外,個案身體狀況健康良好。
2007年期間,個案67歲,病情逐漸惡化,會指責客人及癱瘓親家公,並且有誣賴女婿偷她錢的妄想出現,開始服用藥物憶思能。此時,個案已分不清楚自己的牙刷,在家會找不到房間及廁所(偶爾會尿在垃圾桶),外出會迷路,沒有時間觀念,只能分辨白天及夜晚,已不會開鎖及按鐵門的上下開關。若沒人告訴她要做什麼事,她就一直坐在門口等女兒下班。電視也看不懂,每天都只不斷的「複習」幾件同樣的往事。為了讓個案能被妥善照顧,女兒將她送到日間照顧中心。
2009年期間,個案69歲,病情繼續惡化。在照顧中心會大吵大鬧不准人家關門,頻頻要上廁所,影響他人無法午休。脾氣開始變得暴躁,不分場合、時間常常亂罵人,且漸漸不認得熟人、甚至家人,已不會自己洗澡並排斥洗澡。此時轉介精神科就醫,繼續服藥控制。