07.Tecnologias de Apoio

• • Rui Oliva Teles

  • Miguel Santos

Este módulo de formação foi desenvolvido no âmbito do Projeto PC-PACK, de acordo com o Relatório de Análise de Necessidades construído a partir dos resultados das entrevistas a grupos focais e questionários realizados a pais e professores de crianças com paralisia cerebral. Este é um módulo de formação teórica, que se baseia nos instrumentos jurídicos internacionais em matéria de direitos para pessoas com deficiência física e nos pricipais quadros jurídicos disponíveis nos respetivos países parceiros.  Este módulo de formação deve ser usado como um ponto de partida sobre como lidar e entender a lei aplicável. Este módulo não é e não pode ser entendido como uma ferramenta de aconselhamento jurídico.

7.  1 Fundamentos das Tecnologia de Apoio

 Competências a adquirir

Os participantes irão adquirir conhecimentos gerais sobre Tecnologia de Apoio (TA) e seus diferentes níveis de classificação, bem como a consciencialização do papel da ta em vários contextos e sua conexão com os princípios do Desenho Universal, especialmente no que diz respeito a ambientes educacionais.

Conteúdos do Capítulo

Tecnologia de Apoio e PC

Já não podemos negar a importância da tecnologia nas nossas vidas. Tornámo-nos tão dependentes da tecnologia e produtos tecnológicos que achamos já difícil viver um único dia sem ela. Usamos a tecnologia de formas diferentes, mas quando pensamos nisso, temos de olhar para a tecnologia a partir de ângulos diferentes e considerar todos os novos avanços, como os nossos comportamentos e vidas estão sendo condicionados para o bem e para o mal, mas especialmente considerar como o mesmo tecnologia tem sido revolucionária na mudança do estilo de vida global de pessoas com incapacidades.

A Paralisia cerebral é uma das condições que mais tiraram partido do desenvolvimento tecnológico. Da comunicação à mobilidade (sem esquecer todos os dispositivos que prestam uma ajuda preciosa nas atividades diárias), há um mundo de oportunidades que dependem de equipamentos de apoio como uma solução para a inclusão social e melhoria da qualidade de vida. É por isso que todos os profissionais que lidam com crianças com PC e especialmente os pais e as próprias crianças devem estar bem informados acerca dos dispositivos existentes para cada solução.

Definição (s) de AT

A Tecnologia de Apoio (TA) é um conceito que se refere a produtos e serviços que podem ajudar a compensar limitações funcionais, facilitar a vida independente e permitir que as pessoas com deficiência consigam realizar seu potencial. Enquanto uma grande variedade de produtos se encaixa nesta descrição (por exemplo, um carro pode superar minha "incapacidade" funcional de me transportar mais rapidamente), é geralmente entendido que estes produtos e serviços se direcionam para as necessidades específicas de três grupos de pesoas: pessoas com deficiência, idosos e pessoas com doenças crônicas. As TA permitem que essas pessoas participem mais plenamente na vida diária e apoiam a sua vida independente ".

Tecnologia Assistiva (TA) proporciona acessibilidade às atividades diárias do maior número de pessoas possível através do conjunto mais adequado de soluções tecnológicas. Os seus dispositivos são ferramentas utilizadas para melhorar o funcionamento independente das pessoas que têm limitações físicas ou déficits cognitivos. Eles variam entre dispositivos de baixa tecnologia, como porta-canetas simples até dispositivos de alta tecnologia, tais como sistemas de comunicação baseados em computadores portáteis, tecnologias digitais domésticas, controlos ambientais, etc. Este equipamento cobre uma ampla gama de áreas, incluindo a comunicação, mobilidade e posicionamento, deficiências sensoriais e tecnologia para a vida diária.

Existem muitas definições "oficiais" de Tecnologia Assistiva:

 Qualquer produto (incluindo dispositivos, equipamentos, instrumentos, tecnologia e software), especialmente produzido ou geralmente disponível, para prevenir, compensar, monitorizar, aliviar ou neutralizar as incapacidades, limitações das actividades e restrições na participação" (Norma ISO 9999:2007).

• • Tecnologia que ajuda a compensar as limitações funcionais, facilitando a vida independente e que oferece a possibilidade a pessoas com deficiencia ou idosas de tirarem partido de todo o seu potencial (TIDE, fase Noiva, sinopses, 1994)

• TA representa o uso de qualquer dispositivo que capacite as pesoas com incapacidade para funcionarem no seu máximo potencial educativamente, ocacionalmente, socialmente e nas suas actividades de vida diária. Isso inclui aplicações de alta e de baixa tecnologia.A baixatecnologia diz repeito a qualquer dispositivo que não seja baseado na electrónica e que seja operado por meras baterias/pilhas (por exemplo brinquedos adaptados e gravadores de fita). alta tecnologia envolve o uso de sistemas sofisticados baseados na eletrónica (por esemplo  cadeiras de rodas electrónicas ou sistemas de controlo de ambiente) "(Bristow & Pickering 1995)

• TA é qualquer tipo de equipamento ou dispositivo utiliado para melhorar o nível de independência de de indivíduos com incapacidade. Estes itens podem estar comercialmente disponíveis, modificados ou adaptados pelo utilzador.  (North Carolina Assistive Technology Project)

• AT é tecnologia par auma vida mais independente, produtiva e prezeirosa. - pode ser simples ou complexa (WATA)

  •  "A tecnologia de apoio, por definição, é qualquer peça de equipamento que é usado para aumentar, manter ou melhorar as capacidades funcionais de uma pessoa com deficiência."(Pursuit)

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Literacia Tecnológica

Embora exista uma longa história de esforços para ajudar pessoas com deficiência, usando tanto as tecnologias disponíveis para a população em geral, como tecnologias destinadas exclusivamente a pessoas com deficiência (Blackhurst & Edyburn, 2000), nos últimos 20 anos, houve um inigualável interesse no uso de tecnologias educativas e de apoio. Isto deveu-se principalmente  à revolução digital e ao desenvolvimento do conhecimento tecnológico que levou à produção em massa de equipamentos.

A ABLEDATA, por exemplo, mantém uma base de dados que inclui nomes e descrições de milhares de dispositivos destinados a melhorar o funcionamento de aprendizagem e / ou a vida de pessoas com deficiência. No entanto, a par de um claro crescimento sem precedentes no desenvolvimento de dispositivos de alta tecnologia nos últimos anos, tem havido também uma apreciação renovada de ajudas de baixa tecnologia e um refinamento considerável nos procedimentos para avaliar os alunos/crianças no âmbito das suas necessidades tecnológicas. Tal facto poderá estar relacionado com questões como o preço, disponibilidade, facilidade de uso e falta de capacidade para fornecer uma boa rede de serviços para ajudar as crianças no período pós-aquisição. Além disso, há sempre o perigo real de obter material sofisticado que ficará obsoleto num curto período de tempo.

Classificação

Quando se trata de inventariação, não parece ter fim a lista de todos os dispositivos de apoio existentes no mercado.  Catálogos e bases de dados como os da Handynet ou Abledata, por exemplo, podem conter informações sobre mais de 25.000 produtos. Tal lista é talvez demasiado extensa para todos os que estão a dar os primeiros passos na área da tecnologia de apoio, mas pode ser de grande ajuda para os pais, professores ou técnicos que lidam com crianças com PC e precisam de uma referência.

Torna-se, por isso necessário reduzir a classificação e agrupamento dos muitos produtos é necessário reduzir essa quantidade de dispositivos para categorias amplas e ajudar-nos a compreender o alcance da funcionalidade de cada um deles.  No entanto, estamos diante de uma miríade de formas alternativas de agrupamento de tecnologias de apoio  A maioria desses conjuntos não são exaustivos nem têm categorias mutuamente exclusivas.

A classificação formal e mais conhecida da tecnologia de apoio é a classificação internacional ISO9999 ou seu padrão europeu CEN29999. A ISO 9999 é um sistema de classificação de três níveis que reune produtos em "classes" (por exemplo, mobilidade, comunicação, recreioo, etc), posteriormente em "subclasses" (por exemplo, dentro de "mobilidade", a classe: cadeiras de rodas, adaptações carros, etc .), eventualmente em novas "divisões" (por exemplo, dentro da subclasse "cadeiras de rodas": cadeira de rodas com motor elétrico com direção manual, cadeira de rodas elétrica com motor com comando motorizado, etc.). Cada item de classificação ISO 9999 tem um código numérico: por exemplo, item "cadeira de rodas elétrica com motor com comando motorizado" tem o código 12.23.06, no qual os dois primeiros dígitos representam Classe 12 "mobilidade", os dois dígitos seguintes representam subclasse 12,23 "cadeiras de rodas" e os dois últimos dígitos representam essa divisão específica.

Mas também podemos classificar a tecnologia de apoio por grandes categorias de deficiências: deficiência visual, deficiência auditiva, cognitiva, motora, .... Tudo depende dos fins que temos em mente. Em cada categoria, pode-se classificar novamente naquelas que aumentam a capacidade restante, aquelas que substituem a capacidade perdida pela outra capacidade ou até uma categoria de descanso, por exemplo.  Essa abordagem também é sugerida pelos estudos realizados na Linha E do Programa HEART (Azevedo et al. 1993, Azevedo et al. 1994a) o mesmo que temos vindo a adotar neste módulo do curso pela sua simplicidade e eficiência, considerando o público em questão.. Ele sugere que classifiquemos as TA em quatro grupos:

• 1. Comunicação;

  2. Mobilidade;

  3. Manipulação;

  4. Orientação.

Embora não há um único e ideal modo de agrupar as TA, também não devemos esquecer que,na perspectiva do utiliador final, as classificações não são assim tão relevantes.Os utilizadores, de facto, não parecem estar interessados no grupo a que um equipamento pertence, desde que o possam receber e usar. Assim, dentro do  material de que dispomos, devemos encontrar o equilíbrio certo entre uma abordagem analítica de classificação e uma abordagem mais holística orientada para o utiliador final.

Desenho Universal

Como veremos, a AT tem como objetivo preencher a lacuna entre o que o utilizador é "capaz de" e o que o ambiente lhe exige. Podemos, portanto, pensar que, em vez de fazer uma discriminação positiva no sentido de reforçar a capacidade da pessoa, também poderíamos trabalhar para construir um ambiente sem barreiras, onde todos pudessem ter acesso a tudo, numa perspectiva a que chamamos de desenho universal.

O "desenho universal é o design de produtos e ambientes destinados a ser usados por por todas as pessoas na medida do possível, sem a necessidade de adaptação ou desenho especializado"

Design Inclusivo ou Design Universal é um conjunto de considerações, conhecimentos, metodologias e práticas que visam a concepção de espaços, produtos e serviços, utilizados com eficácia, segurança e conforto para tantas pessoas quanto possível, independentemente de suas habilidades e capacidades. O DU, naturalmente, tende a ser inclusivo e não discriminatório, resultando numa melhor ergonomia para todos e não acarreta necessariamente custos adicionais para o benefício de uma minoria.

Mesmo que, por vezes, os custos de desenvolvimento e produção inicial possam ser superioress,, eles não irão, no entanto, beneficiar apenas uma minoria, mas toda a população, aumentando a produtividade de todos, evitaando a utilização abusiva e os riscos de desconforto prolongado, e evitando acidentes. Por conseguinte, a médio e longo prazo, pode-se refletir num aumento da produti vidade e numa vida melhor para todos.

Leituras sugeridas:

• • ·              ISO 9999:2011: http://www.iso.org/iso/catalogue_detail.htm?csnumber=50982

• ·              MPT (Matching Persons and Technology): http://matchingpersonandtechnology.com/index.html

• ·              HEART classification  -  The Centre for Cerebral Palsy

• ·              MOUNT LAWLEY WESTERN AUSTRALIA: http://www.tccp.com.au/Pages~CP_Tech_-_Assistive_Technology

• ·              Classification and terminology of assistive products: http://cirrie.buffalo.edu/encyclopedia/en/article/265/

• ·              The Seven Principles of Universal Design: http://www.udll.com/media-room/articles/the-seven-principles-of-universal-design/

  • ·              Centro de Design Universal: http://www.ncsu.edu/project/design-projects/udi/

  • ·              Desenho Universal para a Aprendizagem: http://www.cast.org/

  • ·              Centro Nacional de Design Universal para a Aprendizagem: http://www.udlcenter.org/

• ·              Designing Everyone In: http://www.data.org.uk/index.php?Itemid=320&id=246&option=com_content&task=view

• ·              Inclusive Design Research Center: http://idrc.ocad.ca/index.php/resources

7.  2 Componentes Humanas

Resultados de Aprendizagem

No final deste módulo os participantes estarão aptos a reconhecer conceitos de deficiência, incapacidade e desvantagem, segundo modelos sociais e segundo a perspectiva da Classificação Internacional de Funcionalidade e Organização Mundial de Saúde.Os participantes também vão estar cientes dos vários fatores que interferem na escolha de dispositivos de apoio.

Conteúdos do Capítulo

Este capítulo refere-se à necessidade de entender o ser humano com e sem deficiência, e integrar adequadamente as soluções técnicas fornecidas pela tecnologia de apoio com as necessidades que apresenta ao enfrentar um ambiente "adverso".

Questões da deficiência

Considerando-se o novo paradigma da deficiência desenvolvido no nvo modelo ICF lançado pela OMS de 2001, a deficiência é uma "situação" que afeta um indivíduo caso exista uma lacuna entre as capacidades individuais e fatores ambientais e também quando esta lacuna restringe a qualidade de vida e impede a plena exploração do potencial dos indivíduos na sociedade. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (1980) deve ser entendido como (em saúde):

Deficiência: "No domínio da saúde, deficiência representa qualquer perda ou anormalidade da estrutura ou função psicológica, fisiológica ou anatómica". (OMS,1980: 35)

Incapacidade: "No domínio da saúde, incapacidade corresponde a qualquer redução ou falta (resultante de uma deficiência) de capacidades para exercer uma actividade de forma, ou dentro dos limites considerados normais para o ser humano". (OMS,

1980: 36). "Incapacidade" significa qualquer perda ou alteração de uma estrutura ou função  psicológica, fisiológica ou anatómica. Estas perdas ou alterações podem ser temporárias ou permanentes, o que representa a manifestação de um estado de doença, refletindo, em princípio, restrição ou falta de atividade no âmbito e limites considerados normais para os seres humanos. É caracterizada por excessos ou deficiências no comportamento ou desempenho de uma atividade que é comum ou normal, geralmente decorrente de uma deficiência.

Desvantagem (handicap)  é uma condição social do danos sofridos por um dado indivíduo, resultante de uma deficiência ou de uma incapacidade que limita ou impede o desempenho de uma atividade considerada normal para esse indivíduo, levando em conta a idade, o sexo e factores sócioculturais. Representa a expressão social de uma deficiência ou incapacidade, refletindo o impacto (cultural, social, econômico e ambiental), causada por eles.

As Tecnologias de Apoio podem preencher essa lacuna como "fatores ambientais" que contribuem para gerar ou superar incapacidade. Esses dispositivos são, na maioria das vezes verdadeiros "facilitadores" da atividade e participação, quer melhorando o nível funcional do seu utilizaor quer reduzindo as exigências do ambiente.

Mas temos também de ter em consideração que, por vezes, AT também pode ser uma barreira em vez de um facilitador. A prescrição de equipamentos sofisticados pode ser inútil se o utilizador não está bem informado sobre as suas características e como ele funciona. Ao mesmo tempo, mesmo dispositivos muito úteis podem ficar rapidamente obsoletos e trazer novos obstáculos. Um serviço de acompanhamento bom e apoio contínuo é essencial para o sucesso de qualquer programa de EM.

Qualidade de vida, autonomia e capacitação

 A mudança de paradigma de um modelo médico para um modelo social trouxe uma nova luz ao papel do próprio utilizador na escolha de uma ajuda técnica. A autonomia é a palavra-chave e todos os esforços devem ser feitos para capacitar os utilizadores finais no sentido de escolhas conscientes e informadas sobre o que ele / ela acha que é o melhor. Este não é, talvez, um ponto relevante quando se considera a maioria das situações de paralisia cerebral neste projeto, mas ainda é uma questão importante a seguir.

Autonomia não significa que você não depende de outros para ajudar a realizar tarefas ou alcançar seus objetivos. Ter autonomia não é ser capaz de fazer coisas sozinho, mas ter o poder de decidir o que acontece na sua vida.Ou ainda mais especificamente, é ter a percepção,  o "poder" para fazer isso, e que o que é chamado de "empowerment"

Contextos e variáveis ​​ambientais

Como vimos, a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) coloca as noções de "saúde" e "incapacidade" sob uma nova perspectiva. Ele reconhece que cada ser humano pode experimentar algum decréscimo na saúde e, assim, experimentar também algum grau de deficiência. A deficiência não é algo que só acontece a uma minoria da humanidade. Deste modo a CIF "normaliza" a experiência da deficiência e reconhece-a como uma experiência humana universal, deslocando o foco da causa para o impacto que provoca a todas as condições de saúde, em pé de igualdade, e permitindo uma métrica comum - a régua da saúde e incapacidade.

Além disso a CIF leva em conta os aspectos sociais da deficiência e não vê a deficiência apenas como uma disfunção "médica" ou "biológica". Ao incluir fatores contextuais, nos quais são enumerados fatores ambientais a CIF permite medir o impacto do ambiente no nível de funcionalidade da pessoa. Isso é importante quando se trata de analisar necessidades e formular objetivos para os nossos filhos: às vezes pode ser mais fácil interferir com o ambiente, do que diretamente com a criança.

Processo de Avaliação e Seleção

A prescrição de um produto de apoio pode não ser uma tarefa fácil. Se a criança frequenta a escola, a Tecnologia de Apoio (TA) deve ser tida em conta no seu Programa Educativo Inividual (PEI).  A necessidade de proodutos de apoio deverá ser sempre baseada na pergunta "Quais são as metas definidas no seu PEI que os produtos de apoio podem ajudar a alcançar?" Quanto mais específica for a resposta a esta questão por parte da equipa, mais bem preparado estará o avaliador para levar a cabo a sua sessão de avaliação. De acordo com Zabala, Reed & Korsten, (1999) existem alguns indicadores de qualidade que se revelam de extrema importância quando consideramos a necessidade de produtos de apoio para um determinado aluno:

• 1. a equipe do IEP tem o conhecimento e destrezas para tomar decisões informadas;

  2. é explorado um continuum de dispositivos e erviços possíveis

  3. a equipa educativa responsável pelo PEI utiliza boas estratégias de grupo paa tomar decisoes

  4. as decisões são tomadas com base em metas e objetivos do IEP;

  5. decisões da equipe são feitas em conformidade com as disposições legais e de apoio do estadi

  6. a determinação das necessidades é baseada em dados sobre alunos, ambientes, tarefas e ferramentas, decisões e dados de suporte são documentados.

Na verdade, o processo de seleção de TA é complexo e deve levar em consideração vários tipos de opiniões de uma equipe multdisciplinar. A avaliação é sempre um trabalho de equipe e envolve uma interação colaborativa entre quatro grupos:

• 1.  Os utilizadores

  2. As pessoas que o rodeia e com ele inetagem numa base diária, incluindo membros da família, amigos, educadores, fisioterapeutas, médicos terapeutas e empregadores,

  3. Os especialistas em TA que têm conhecimento de muitas ferramentas e que facilitam um processo colaborativo de tomada de decisão

  4.  Os técnicos de desenvolvimento de produtos de apoio

Leituras sugeridas:

• • Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF): http://www.who.int/classifications/icf/en/

• Classification and terminology of assistive products: http://cirrie.buffalo.edu/encyclopedia/en/article/265/

  •  Necessidades Especiais Avaliação de Tecnologia Equipe de Apoio de Recursos (START): http://www.nsnet.org/start/

• SETT Framework:  http://www2.edc.org/ncip/workshops/sett/SETT_Framework.html

7.  3 Componentes Técnicas

 Resultados de Aprendizagem

Os participantes irão avaliar o potencial de diversos equipamentos na área de comunicação e mostrar alguma proficiência em incorporá-las em processos de seleção funcional para uma criança PC. Irão também adquirir estratégias de adaptação a diversos softwares, acessibilidade e usabilidade no PC, bem como soluções baseadas em hardware livre e soluções de software para acessibilidade física à informação e comunicação e tecnologias para ajudar processos de leitura e escrita.

Na área de mobilidade, espera-se que venham a reconhecer o equipamento mais relevante para crianças com PC e demonstrar proficiência na escolha da solução mais adequada para diversos ambientes, considerando também a importância da acessibilidade arquitetônica e algumas soluções técnicas disponíveis, bem como as principais modalidades e características de desporto adaptado adequados para PC.

Os participantes também vão reconhecer soluções práticas para a atividade diária com crianças com PC, disponíveis no mercado, em áreas como alimentação, vestuário, limpeza e soluções de domótica e estratégias de controle ambiental. Espera-se também que eles possam reconhecer as soluções mais adequadas educativas e recreativas para os seus filhos / alunos

Conteúdos do Capítulo

O sub-módulo de componentes técnicos está direcionado para uma área mais instrumental, em que pais e professores devem "construir" soluções em conjunto para ajudar a compensar possíveis deficiências e contribuir para a inclusão. O quadro adoptado foi o da linha E do programa HEART que, como vimos distribui competências funcionais por quatro áreas.

TA para a Comunicação

A comunicação é a capacidade de gerar, emitir, receber e compreender mensagens, interagindo com outros indivíduos em presença ou à distância, em um determinado contexto social. A capacidade de comunicação desempenha um papel fundamental no processo de desenvolvimento e manutenção de relações sociais, para apender a viver em comunidade, e para satisfação geral de quase todas as necessidades humanas.

Usando comunicação aumentativa e alternativa (AAC) e aproveitando a (não tão nova) tecnologia digital, podemos ajudar as crianças a superar as dificuldades de comunicação e abrir caminho para a literacia.

Podemos definir Comunicação Alternativa e Aumentativa (AAC) como um conjunto integrado de técnicas, ajudas, estratégias e destrezas que uma pessoa com incapacidade comunicativa grave utiliza para comunicar, como métodos alternativos para complementar ou substituir a fala ou a escrita.

Estes indivíduos com insuficiência grave de comunicação, incapazes de utilizar a voz para comunicar, desenvolvem, na maioria das vezes, as suas próprias estratégias para interagir com os outros, mas frequentemente usam técnicas específicas para satisfazer as suas necessidades de comunicação: imagens com palavras ou símbolos, sistemas com saída de voz , etc., sendo no entanto de notar que uma ajuda para a comunicação não é em si mesma um sistema de comunicação, mas um componente desse mesmo sistema.

Com crianças com disfunção neuromotora grave e incapacidade para utilizar a voz como seu principal meio de comunicação, a situação  torna-se ainda mais complexa, afetando os processos de ensino e aprendizagem. A incapacidade frequente de crianças com disfunção neuromotora grave para viver experiências semelhantes às de outras crianças das mesmas faixas etárias, pode levar às vezes a experiências muito negativas e frustrantes, e à adopção de uma atitude de passividade e retirada.

Estratégias de intervenção que envolvem o uso de suportes de comunicação aumentativa sistemática de Tecnologia de Apoio , permitem a essas crianças uma participação ativa que irá influenciar o processo de aquisição de novos conhecimentos e levar a experiências significativas. Este é o papel fundamental da Tecnologia de Apoio que, quando utilizado de início, vai permitir uma maior autonomia e participação nas atividades escolares que dão acesso a qualquer currículo educacional.

A Comunicação Aumentativa surge como uma ferramenta poderosa no desenvolvimento da literacia para este tipo de população, permitindo uma participação ativa em atividades de literacia, não só para comunicar e interagir, mas também para escrever, produzir e interpretar linguagem escrita.

Neste módulo, vamos ter uma vista geral sobre:

• • Sistemas de comunicação com e sem ajuda: SPC, Pecs, Bliss, Makaton, etc

  • Dispositivos de baixa tecnologia e alta tecnologia como quadros de comunicação dinâmicos

  • Saída de fala: fala gravada e sintética

  • Técnicas de seleção: direta, digitalização e codificada,

  • Melhoramento e técnicas de predição

  •  Aparelhos auditivos e amplificadores de voz

O acesso ao computador

Hoje em dia, os produtos de tecnologias  de apoio s são muitas vezes escolhidos especificamente para dar resposta à deficiência, ou deficiências múltiplas, de forma a que um indivíduo possa efetivamente aceder a um computador.Trabalhar com um PC é crucial, assim como também é crucial que a tecnoloia seja compatível com o sistema operativo. A AT pode incluir produtos como um tipo diferente de dispositivos apontadores para usar em vez de um rato, ou um sistema equipado com um ecrã em Braille e leitor de tela. Nem todos os utilizadores com necessidades de acessibilidade exigem produtos de tecnologia de apoio, mas, no caso da PC, há uma série de soluções técnicas que deram prova de serem ser eficientes, que têm sido divididas nas seguintes áreas:

• • interfaces de controlo (interruptores, joystick, track ball)

  • teclados alternativos (expandidos, reduzidos) e emulação de teclado

  • trackballs e ratos de emulação e de fixação do olhar  (Tobii, Câmera Mouse, Head-Dev, Trekker, etc)

  • ecras tateis, ponteiros de cabeça, sticks bucais

  • Tablets e smartphones (iPad)

Tendo e conta que a tecnologia de apoio não pode ser utilizada com qualquer computador, tendo de  ser compatível com o sistema operativo do e software adicional, é importante que a escola seleccion software que seja  acessível e compatível com a tecnologia de apoio.

Acessibilidade virtual (software) também é importante e os professores e os pais devem estar cientes das opções de configuração dos  diversos sistemas operacionais existentes nas escolas e em casa, mesmo quando se trata de usar software de código aberto. Opções de acessibilidade para Windows XP e 7 pode ser facilmente encontrado na web. A Apple também inclui a tecnologia assistiva em seus produtos como recursos padrão - sem custo adicional. Por exemplo, iPhone, iPad, iPod e Mac OS X incluem ampliação da tela e VoiceOver, uma tecnologia de tela de acesso, para cegos e deficientes visuais. Para ajudar aqueles com deficiências cognitivas e de aprendizagem, todos os Mac inclui uma alternativa, interface de usuário simplificada que recompensas exploração e aprendizagem. E, para aqueles que acham difícil usar um mouse, todos os computadores Mac inclui teclas do mouse, teclas lentas, e as teclas de aderência, que se adaptam o computador para as necessidades do usuário e capacidades.

Leitura e Escrita

Ainda relacionado com os processos de comunicação, a leitura e escrita sempre desempenharam um papel importante na educação de uma criança com PC. Isto é especialmente importante para as crianças com deficiências múltiplas uma vez que  a alfabetização representa a melhor esperança para a participação na sociedade em geral.

Participação requer comunicação e muitas vezes  linguagem escrita ou a utilização de dispositivos de comunicação que tomam o lugar da fala humana,  dispositivos que  frequentemente requerem um  utilizador alfabetizado (Blackstone & Cassatt-James, 1988; Koppenhaver, Coleman, Kalman , & Yoder, 1991). [3]

Nesta área vamos considerar  soluções de tecnologia para a escrita baratas mas eficazes, como talas de pulso, placas clipe, almofadas de posicionamento ou tiras de velcro usados ​​para manter os membros fixos.

Também podem revelar-se  importantes  aplicações separadas para PC, como o software de predição de palavras, por exemplo, que reduz o número de teclas que um indivíduo tem de utilizar, Ebooks, leitura online, OCR, reconhecimento de voz e  muitas outras opções técnicas que serão também abordadas no âmbito desta parte do módulo.

Leituras sugeridas:

• ·              Makaton - http://www.makaton.fr/

• ·              Meyer-Johnson - http://www.mayer-johnson.com/

  • ·              Arasaac - http://www.catedu.es/arasaac/

  • ·              Palavras Plus - http://www.words-plus.com/website/products/hand/mmaccs.htm

  • ·              Pecs - http://www.pecs.org.uk/general/what.htm

  • ·              Proloquo2Go - http://www.proloquo2go.com/

  • ·              Grid 2 - http://www.sensorysoftware.com/

  • ·              Preços - http://www.spectronicsinoz.com/product/mayer-johnson-pcs-deluxe

  • ·              Tobii - http://www.tobii.com/en/assistive-technology/north-america/products/hardware/

  • ·               Acessibilidade PC - http://www.clik.com.br/clik_01.html - prodcom

• ·              Dasher - http://www.inference.phy.cam.ac.uk/dasher/portuguese/

  • ·              Câmera Mouse - http://cameramouse.org/

  • ·              Acessibilidade nos produtos da Apple - http://www.apple.com/accessibility/

  • ·              Acessibilidade no Microsoft Produtos - http://www.microsoft.com/enable/products/default.aspx

  • ·              Tecnologia Assistiva Rato Eye Tracking - http://www.youtube.com/watch?v=UMeaorBZKpc

  • ·              Acesso Open Source Software especial para PC - http://www.oatsoft.org/Software/SpecialAccessToWindows

AT para a Mobilidade

A mobilidade é a capacidade de um indivíduo para executar atividades associadas à sua movimentação num determinado ambiente.. Mobilidade refere-se  ainda à possibilidade de usar instalações  devidamente adaptadas,  transportes públicos e privados.

Dentro desta área, vamos considerar, entre outros, os seguintes itens: mobilidade manual que inclui o uso de cadeiras de rodas manuais, bastões, muletas, andadores, bicicletas e triciclos, cadeiras de transporte e guindastes manuais e auxiliares de transferência.Mobilidade motor, incluindo cadeiras de rodas, scooters, carros, motocicletas, auxiliares movidos para elevação e transferência, interfaces para controle de cadeira de rodas, braços robóticos para cadeiras de rodas

Atenção também será dada a todos os aspectos do transporte privado (incluindo controles especiais para condução, assentos especiais, rampas e plataformas) e transporte público (como a adaptação de veículos públicos, rampas, plataformas e elevadores) existentes na maioria dos países

Acessibilidade

Os meios auxiliares de acesso no exterior e no interior são também vitais para a inclusão social e adaptação de crianças com PC e as adaptações na casa podem fazer a diferença na sua qualidade de vida. Existem cayálogos de domótica (Ambient Assisted Living) que  podem fornecer boas soluções, sempre que estamos a considerar a autonomia e independ^ncia das crianças com deficiência.Outros aspectos de acessibilidade e mobilidade sãoaqui ambém  considerados,como  sejam, componentes de assentos e sistemas de posicionamento, almofadas  de pressão, órteses e auxiliares de próteses, etc

Desporto Adaptado

As atividades esportivas também têm sido muito utilizados para a reabilitação e recreio e estão sendo cada vez mais usadas como tratamento complementar aos métodos convencionais de fisioterapia [5] .Elas ajudam a desenvolver a força, coordenação e resistência, mas também a recuperar a auto-estima, promover o desenvolvimento de atitudes mentais positivas e alcançar a reintegração social. São uma boa oportunidade para estabelecer contacto social e interação humana. Desportos como Boccia, Goalball, atletismo, podem ser uma boa oportunidade para o desenvolvimento pessoal e social.

Leituras sugeridas:

• • ·              Dispositivos auxiliares de Tecnologia para Crianças | eHow.co.uk -

  • ·              http://www.ehow.co.uk/info_8315500_assistive-technology-devices-kids.html # ixzz1jpSPMteT

  • ·              Modelos Cadeira Neatech : http://www.neatech.it/index.php

  • ·              Apple - Capacitar condicionada usuários do Apple : http://atmac.org/

• ·              Home Solutions : http://www.escadafacil.pt/index.htm

• ·              Handy - Ocasião : http://mashable.com/2011/10/05/tech-disabled/

• ·              iBot: http://www.youtube.com/watch?v=xK5uAeEV7tI

Na manipulação

Manipulação é a capacidade de um indivíduo em controlar o ambiente físico à sua volta, com o objectivo de executar uma actividade. Também se refere à habilidade para regular mecanismos de controle, usando qualquer tipo de ferramenta, independentemente da parte do corpo utilizada para esse fim .

Embora esta área se encontre essencialmente no âmbito da terapia ocupacional, também é importante que os professores e os pais saibam sobre a existência de muitos dispositivos que podem tornar a sua vida mais fácil, mesmo que isso signifique apenas um tempo extra para si. Assim, e do ponto de vista da tecnologia de apoio, os itens sob manipulação incluem atividades de vida diária como:

• • ·              Autocuidados (higiene; incontinência; sexualidade; vestuário),

  • ·              Serviço de limpeza (cozinha, limpeza),

  • ·              Segurança (alarme e de sinalização luminosa, unidades de controle ambiental),

  • ·              Interfaces de controlo (reconhecimento de voz, ultra-som, interruptores),

  • ·              Robótica (os robôs de desktop, torneiros página, robôs de alimentação, etc ...)

  • ·              Recreação (ajudas para jogos, exercícios, esportes, fotografia, tabagismo, brinquedos adaptados)

  • ·              Instrumentos musicais e ferramentas artesanais para desporto e lazer

 Referências

• • Ambient Assisted Living - http://www.aalforum.eu/

  • NeaterEater - http://www.youtube.com/watch?v=RVjU3jfKHAc

AT para Orientação

A orientação é a capacidade do indivíduo para localizar-se em relação às dimensões de tempo e espaço. Ela representa também a capacidade do indivíduo para receber estímulo vindo de várias entradas sensoriais (visão, audição, olfato, tato), assimilar essas entradas e dar a resposta adequada (saída). Itens dentro da área de orientação são, por exemplo, a orientação e os sistemas de navegação, que incluem guias de orientação e mobilidade, guias sonoros, etc.

Mas esta área também inclui a orientação cognitiva e cognição com, por exemplo,  ajudas para compensação de memória, ajudas para apoio à gestão do tempo  e noções de espaço ou, num sentido mais amplo, todos os tipos de material educativo e software didático que ajudem  compensar deficiências cognitivas.

Leituras sugeridas:

• • ·              Trekker Sistema: http://www.youtube.com/watch?v=gsTZqKGtkyI

  • ·              Animação: http://goanimate.com/

• ·              Mindmapping: http://www.mindmapping.com/

  • ·              Podcasting: http://vocaroo.com/

  • ·              Realidade virtual: http://www.vrlogic.com/html/head_mounted_displays.html

• ·              Wiki: http://www.wikispaces.com/

  • ·              Zaid Aprendizagem: http://zaidlearn.blogspot.com/2008/04/free-learning-tool-for-every-learning.html

7. 4 Componentes Sócio-Económicas

 Resultados de Aprendizagem

Os participantes serão capazes de procurar informações relacionadas com soluções de financiamento no seu próprio país e demonstrar destrezas na definição do seu plano de aquisição, com base em informações fornecidas por bases de dados nacionais ou internacionais.Serão também capazes de avaliar o estado da arte das tecnologias de apoio, tendências de mercado e evolução, a nível europeu e internacional.

 Conteúdos do Capítulo

Fatores de escolha

Fornecer dispositivos de AT é um processo complexo que envolve a criança / utilizador, mas também familiares, cuidadores, amigos e colegas. O processo de aquisição ou financiamento é diferente de país para país, dependendo da legislação nacional, mas há uma tendência europeia para a uniformização com recurso a uma base de dados comum coordenada pelo grupo EASTIN. [6]

Os profissionais estão cientes da necessidade de interação  o contexto social, e do modo como  um dispositivo auxiliar afetará também as pessoas que interagem com a criança com PC. A avaliação da utilidade de um dispositivo de apio deve incluir o treino das pessoas que estão ajudando a criança a interagir com o dispositivo. Como conseqüência, os membros da família, amigos, terapeutas, colegas, colegas de trabalho, etc, são uma parte crítica e importante no respetivo  apoio. A aceitação pelos pares é sempre uma importante fonte de estímulo para a utilização de equipamento.

Os profissionais devem, por isso,  ser treinados para ter plena consciência destes aspectos importantes no desenvolvimento ou fornecimento de dispositivos de apoio. Nesta área também vamos incluir todos os itens relacionados com o conhecimento dos recursos disponíveis para o utilizador, que é o conhecimento das vantagens e desvantagens dos diferentes modelos de serviços de entrega, restrições e perspectivas de fabricantes, distribuidores e fornecedores.

Prestação de serviços

É importante que todos os agentes (e especialmente os pais) esejam bem cientes de toda a legislação relacionada com o fornecimento de TA e saibam  onde a consultar. A Internet pode ser de grande valor e uma boa fonte de informação.

Este tipo de informação inclui todos os procedimentos para a obtenção de financiamento, dependendo do país.

A negociação de condições com os fornecedores também é uma questão importante e, por vezes, a mais difícil. Há uma infinidade de equipamentos similares e a escolha nem sempre é fácil.

Recursos de informação

Informação é poder. A internet oferece uma ampla gama de recursos de tecnologias de apoio, desde simples fichas de apoio à utilização de um dispostivo até  discussões  aprofundadas das melhores práticas e da pesquisa emergente. Outros elementos de informação ou melhor incluem:

• • ·              Bases de dados sobre a TA, oficialmente aprovada e financiada

  • ·              Catálogos, revistas e outras publicações sobre aspectos técnicos dos dispositivos

  • ·              Exposições e eventos, bem como  informações sobre os mais recentes desenvolvimentos

  • ·              Centros de informação para escolha de ajudas técnicas

  • ·              Apoio profissional à escolha

Leituras sugeridas:

• •  http://www.eastin.eu/pt-PT/searches/products/index

  • http://www.vlibank.be/

  • http://www.handicat.com/

  •  http://www.dlf-data.org.uk/

  • http://www.hmi-basen.dk/r0x.asp?ldbid=1

  • http://www.rehadat.de/eastin.htm

  • http://portale.siva.it/

  • Resna: http://resna.org/

  • SNOW: http://snow.idrc.ocad.ca/

• Wati: http://www.wati.org/

• Unesco: http://www.unesco.org/new/en/education/themes/strengthening-education-systems/inclusive-education/

•  EASTIN: http://www.eastin.eu/en-GB/searches/products/index

Bibliografia

·              Heerkens YF, Bougie T, de Kleijn-de Vrankrijker MW. 2012.Classificação e terminologia de produtos de assistência. Em: JH Stone, M Blouin, editores. Enciclopédia Internacional de Reabilitação. Disponível on-line: http://cirrie.buffalo.edu/encyclopedia/en/article/265/

·              COOK, A., M. & HUSSEY, SM (2001). Tecnologias Assistivas: Princípios e Prática. ISBN: 0323006434. Mosby Inc - um livro academicamente orientada sobretudo, dirigidas a estudantes universitários de graduação e pós-graduação. Tem como objectivo "criar um quadro de tecnologia assistiva que é tanto um escopo amplo e específico no conteúdo."

·              Hutinger, PL, e outros.Estado de Prática: Como tecnologias assistivas são usados ​​em programas educacionais de crianças com deficiências múltiplas - um Relatório Final do Projeto:. Uso efetivo da tecnologia para cumprir as metas educacionais de crianças com deficiência. Washington, DC: Departamento de Educação Especial e Serviços de Reabilitação (1994).

·              Bain & Leger (1997), tecnologia assistiva: uma abordagem interdisciplinar, escrito para "provedores de reabilitação de serviços que não são necessariamente a especialistas" e, como tal, tem mais de um viés de aplicações práticas.

·              Church & Glennen - O manual da tecnologia assistiva, centra-se na "aplicação prática" de tecnologia assistiva e se destina a ser usado como um livro de mão e guia de recursos para os profissionais em seu trabalho diário (.1992),

·              Fundamentos da tecnologia assistiva, RESNA (1999), é um manual de recurso projetado para ser usado em conjunto com os fundamentos RESNA em Curso de Tecnologia Assistiva.Ele contém doze módulos escritos por especialistas na área, juntamente com outros materiais de curso útil.

·              Azevedo L, H Féria, Nunes da Ponte M, Wann JE, Zato Recellado J (1994).Currículos europeus de formação em Tecnologia de Reabilitação. Relatório E.3.2, European Heart Comissão Linha E Reabilitação projecto de Formação Tecnológica.

·              Consórcio IMPACTO (1998).Aumentar o impacto da tecnologia assistiva, WP2 entrega, Dos sonhos à realidade.

·              TELEMATE consórcio (1998), Análise de Tecnologia Assistiva (AT) formação e as necessidades do usuário.Nota: Este documento é restrito a membros do consórcio TELEMATE.

·              http://www.eaccessibility.org/

·              http://www.ataccess.org/

·              http://atnetworkblog.blogspot.com/2010/04/so-what-is-atacp.html

         http://www.cited.org/index.aspx

         http://www.dinf.ne.jp/doc/english/index_e.html

Organização Mundial da Saúde, a OMS (1980), Classificação Internacional de Deficiências, Incapacidades e Desvantagens.

Organização Mundial da Saúde, a OMS (1997).ICIDH -2. Classificação Internacional de Deficiências, Atividades e Participação. Um manual de Dimensões de incapacidade e deficiências.

Turner-Smith, A., Abrahamsson, B., e Wann, JE. (1995) Qualificações em Engenharia de Reabilitação - processos de ensino no Reino Unido e Suécia. Em: Porrero IP e R. P de la Bellacasa, eds. O Contexto Europeu de Tecnologia Assistiva, 136-139). Amsterdam: IOS imprensa

1[1] http://www.who.int/classifications/icf/en/ OMS

[2] Zabala, JS, & Korsten, JE (1999). Implementação de Tecnologia Assistiva e Resumo do Plano de Avaliação. Fazendo a diferença mensurável com Tecnologia Assistiva: Avaliação da Eficácia da Tecnologia Assistiva. http://sweb.uky.edu/ ~ jszaba0/ZabalaImpleSummary.pdf

[3] Blackstone, SW, e Cassatt-James, EL (1988). Comunicação aumentativa. Em NJ Lass, McReynolds LV, JL Norte, & Yoder DE (Eds.), Manual de fonoaudiologia e audiologia (pp. 986-1013). Toronto: BC Decker.

[4] Um programa de previsão de palavras, exibe uma lista de palavras com base nas letras que já foram digitados.O datilógrafo economiza teclas, selecionando a palavra correta em vez de digitar as letras restantes.

[5] Promover a Participação das Pessoas com Deficiência em Atividade Física e do Desporto na Irlanda

Outubro de 2005. Frances Hannon - Pesquisador Sênior NDA

[6] Rede Europeia de Informação de Tecnologia Assistiva