六、個案分析
針對第一軸的診斷,我們的分析如下:
(一)對強暴事件再次經歷
1.暴露於線索下的生理反應─個案在與未婚夫相處時,若接觸到有關「性」的事物
(像是看到有關性的影片或是與未婚夫有肢體上的親密接觸),就會因為回想起強暴事件而感到不舒服。
2.夢見該事件─個案會夢見強暴事件,對個案而言這是不舒服及困擾的經驗。
3.外在線索─只要個案暴露於有關強暴事件的外在線索中就會再度回憶該事件。
(二)對刺激逃避
1.個案會迴避與強暴事件有關的刺激。
2.個案對未來缺乏目標,不知道自己以後要做什麼。
3.個案對強暴事件的回憶受損,只記得自己被強暴,不記得該事件內容。
4.個案的情感受限,有時臉上的表情會與其心情不同(例如心情不好卻在笑)。
5.個案對活動的興趣減退。
6.個案會與他人疏離。
(三)警覺症狀
1.易怒─個案變的容易憤怒,對事情有高度的警戒心與反應。
2.個案有出現睡眠障礙,無法持續入眠,可能因夢見強暴事件而無法安心睡覺。
3.個案有失眠現象。
針對第三軸的診斷,因個案有頭痛與經痛的症狀,因此列為第三軸。
因個案缺乏親密的友誼關係,因此第四軸的診斷為支持系統上的問題。
綜合上述,判斷個案的GAF為60分,因其朋友少、與他人疏離…但沒有自殺意念。