التصوير بالموجات فوق الصوتية ( إيكو القلب عند الأطفال ) 

وهو وسيلة إستقصائية أساسية يلجأ إليها أطباء القلب لوضع تشخيص مبدئي للحالة القلبية أولمتابعة العلاج . يتم إجراء الاختبار بواسطة فني متخصص يسمى اختصاصي تخطيط الصدى أو طبيب القلب . يتطلب الاختبار وضع بعض اللصاقات على جدار الصدر، مثل تلك المستخدمة في تخطيط كهربية القلب  ثم يتم وضع مادة هلامية على الصدر وتحريك مسبار فوق الصدر لإظهار صور للقلب. يمكننا بعد ذلك إجراء قياسات مختلفة للحصول على مزيد من المعلومات حول تدفق الدم وهيكل القلب معطياً صور حية للقلب .

إذا كان الطفل  نشيطاً  ولا يمكنه الاستلقاء نعطية مهدء خفيف قبل ربع ساعة من الفحص بحيث يظل ساكناً أثناء إجراء الفحص. 

يستطيع الطبيب عن طريق الإيكو أن يكشف عن  :

• وجود مشكلات في صمامات القلب، مثل قصورأو تضيق الصمام التاجي.

• تقييم أداء البطينات الأيمن و الأيسر، ومتابعة علاج قصور القلب. 

• كشف عن الفتحات داخل القلب وتشوهات أوعية القلب .

• معرفة أسباب اضطراب ضربات القلب، وبالتالي يساعد على تحديد طريقة العلاج . 

هذا الفحص غير راض للطفل ويجب تكرارة لمرضى القلب بفترات مختلفة بحسب نوع المرض وكذلك بعد العمل الجراحي القلبي . يستغرق إجراء مخطط صدى القلب عادةً ٢٠-٦٠ دقيقة

التصوير بالأمواج فوق الصوتية عبر المريء - TEE

يحتاج إلية بعض الأطفال عندما يكون التشخيص بالأيكو عبر الصدر غير واضح مما يستدي إجراءة عبر المري نظراً لقرب المري من القلب ,حيث يتم تمرير مسبار صغير عبر المريء (أنبوب الطعام ) للنظر إلى الجزء الخلفي من القلب. يتم إجراؤه تحت التخدير العام وغالباً مايتم إجراءة مع القسطرة القلبية أو في غرفة العمليات .

 ايكو قلب الجنين 

 يساعد فحص قلب الجنين بالموجات فوق الصوتية على اكتشاف وجود العيوب الخلقية بالقلب بشكل باكر والتحضير لعلاجها في الفترة بعد الولادة . كما أن فحص قلب الوليد في الشهرالأول بعد الولادة بالموجات فوق الصوتية ضرورياً مع كل حديثي الولادة ذوي متلازمة داون نظراً لأحتمال وجود عيب خلقي في القلب مشارك .

إختبار هولتر أو" مراقبة ضربات القلب المستمر"

 يتم اللجوء لهذا الاختبار عند وجود اضطرابات في ضربات القلب لكن بشكل متقطع وغير معروف نوع الأضطراب , مما يستوجب مراقبتها و الكشف عنها بإعطاء المريض جهاز يُسجل ضربات القلب بشكل مستمر خلا ل ٢٤ساعة ثم يقوم الطبيب في اليوم الثاني بقراءة نتائج التسجيل للكشف عن الإضطرابات ونوعها ونسبة حدوثها 

التصوير الطبقي المحوري

يستخدم هذا الفحص الأشعة السينية لالتقاط صور للبنى الداخلية للجسم . يُستخدم في أمراض قلب الأطفال للحصول على مزيد من المعلومات حول القلب وإمدادات الدم . من الضروري الاستلقاء بهدوء لهذا الفحص، لذلك يحتاج الأطفال الصغار عادةً إلى التخدير أو التخدير القصير لإتمام التصوير . قد يتطلب الطفل أخذ مادة صباغية عبر الوريد أثناء الفحص .

الرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة لالتقاط صور للجسم دون استخدام الأشعة السينية. نستخدمه للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً عن القلب وإمدادات الدم . من الضروري الاستلقاء بهدوء شديد  لمدة تصل إلى ساعة وهي فترة الأختبار ، لذلك يحتاج الأطفال دون سن الثامنة عادةً إلى تخدير خفيف. إذا كان الطفل مستيقظاً أثناء الفحص ، فيمكن لأحد الوالدين مرافقته إلى غرفة التصوير بالرنين المغناطيسي. 

اختبار الجهد
يتم إجراءة عند المرضى الكبار  وهو عبارة عن مخطط كهربية القلب يتم تسجيله أثناء المشي على جهاز المشي. فكرة هذا الاختبار هي معرفة كيف يعمل قلب الطفل عندما يتحرك ، حيث يتعين على القلب أن يعمل بجهد أكبر أثناء التمرين. يستغرق الاختبار عادة ما بين ١٠ و ١٥ دقيقة. 

القسطرة القلبية 

هي وسيلة إستقصائية أو علاجية , يلجأ إليها الأطباء في حالة إن التشخيص غير واضح أو أن الطبيب يحتاج لمعلومات إضافية لتقرير المرحلة العلاجية التالية . يتم إدخال الطفل إلى المستشفى في اليوم السابق ، سيُطلب عدم تناول الطعام أو شراب في الليلة السابقة للأختبار.إقرأ المزيد 

فحص الدم

قد يحتاج الطفل إلى فحص دم بشكل متكرر ، خاصةً إذا كان بحاجة إلى علاج أو عمل جراحي  . يتوفر كريم  أو بخاخ بارد لتخدير بشرة الطفل قبل إجراء الاختبار. يجد بعض الأطفال الأكبر سناً أنه من المفيد  مشاهدة برنامج تلفزيوني أثناء أخذ عينة الدم  .

References :

·         Images

·         16,1 – A modified image – https://parentinghealthybabies.com/guillain-barre-syndrome-kids/

·         16,2 – A modified image - https://www.childrensdayton.org/kidshealth/a/take-pulse

·         16,3 – A modified image - https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=1257&language=Arabic

·         16,4 – A modified image -

·         16,5 – A modified image -https://www.aboutkidshealth.ca/FR/Article?contentid=1281&language=French

·         16,6– A modified image - https://drsvenkatesan.com/tag/transesophageal-echo-in-aortic-dissection/

·         16,7 – A modified image - https://www.google.com/search?q=fetal+echocardiography+mayo+clinic&tbm=isch&ved=2ahUKEwie2NzytaHzAhULaRoKHSX7A8MQ2-cCegQIABAA&oq=fetal+echocardiography+mayo+clinic&gs_lcp=CgNpbWcQAzoFCAAQgAQ6BAgAEB46BggAEAUQHjoECAAQGFCjMViTTGCAT2gAcAB4AIAB2wGIAfISkgEFMC41LjeYAQCgAQGqAQtnd3Mtd2l6LWltZ8ABAQ&sclient=img&ei=KulSYZ6bKIvSaaX2j5gM&bih=913&biw=1280&hl=en_GB#imgrc=dSqw5r1cC35y7M

​