الإنعاش القلبي الرئوي

الإنعاش القلبي الرئوي عند الأطفال
CPR 

ما هو الانعاش القلبي الرئوي؟

الانعاش القلبي الرئوي هي عملية مزدوجة يقوم المسعف فيها بإنعاش الرئة والقلب. فبعد توقف القلب أو الرئتين أو كلاهما , يتوقف تدفق الدم المؤكسج  للرأس وباقي أعضاء الجسم مما يُسبب حدوث الوفاة خلال ١٠ دقائق مالم يتم إجراء الإنعاش القلبي التنفسي و الذي يهدف لتأمين الدم و الأكسجين للدماغ والقلب لأطول فترة ممكنة ريثما تأتي المساعدة . أما إنعاش الرئة فيتم من خلال ايصال الهواء والاوكسجين اليها عن طريق التنفس الصناعي ، واما انعاش القلب فيتم عن طريق الضغط اليدوي على منطقة قلب المصاب ( في المنطقة الواقعة بين العظم الصدري والعمود الفقري ) بحيث يتم ضخ الدم الى الاجزاء الحيوية من جسم المصاب ، خصوصا الدماغ.

  لدى مشاهدة طفل فاقد للوعي ومستلقي على الأرض ولا يتنفس , يجب إتباع الخطوات التالية حتى وصول المسعف  :

الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال من عمر السنة إلى سن البلوغ 

١ . تقييم الوضع :

هز كتفي الطفل بلطف ( للتحقق مما إذا كان  بحاجة إلى الإنعاش القلبي الرئوي أم لا ) وسؤالة هل أنت على مايرام ؟   في حال عدم الإستجابة إنتقل للخطوة التالية . يجب أن تكون أيضاً على دراية بمحيطك، نظرا لأنك قد تكون في بيئة تعرضك أنت والطفل المصاب للخطر  , مثل السيارات الواردة على الطريق ، ثم طلب المساعدة من أي شخص من المارة .

٢ . التحقق من التنفس :

 إذا كان الطفل لا يستجيب يجب فتح مسلك الهواء. وللقيام بذلك ، ضع يداً واحدة على جبينه وإصبعين تحت ذقنه. ثم قم بإمالة رأسه برفق أثناء رفع ذقنه في نفس الوقت ، فإذا كان الطفل يعاني من السكتة القلبية ، فعندئذ لن يتنفس بشكل طبيعي أو لا يتنفس على الإطلاق . وللتحقق مما إذا كان يتنفس، راقب صدره لمعرفة ما إذا كان بإمكانك تحديد أي حركة مع الحفاظ على ميل رأسه إلى الخلف. ضَّع وجهك بالقرب من فمه لمعرفة ما إذا كان يمكنك أن تشعر بأي تنفس على خدك. إذا لم تتمكن من اكتشاف أي تنفس على الإطلاق ، فيجب استدعاء سيارة الإسعاف. أثناء انتظار سيارة الإسعاف، يمكنك البدء في إجراء الإنعاش القلبي الرئوي .

٣ . الضغط  المتكرر على الصدر :

إذا كنت بمفردك ولم تشهد لحظة انهيار الطفل، ابدأ بضغطات الصدر لمدة دقيقتين تقريباً. ثم اتصل فوراً برقم الطوارئ المحلي.

أما إذا كنت بمفردك وشهدت لحظة انهيار الطفل، فاتصل أولاً برقم الطوارئ المحلي . ثم اجلب مزيل الرجفان الخارجي الآلي ، إن كان متوفًّراً لديك ، وابدأ بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي. إذا كان معك مرافق، فاطلب منه الاتصال لطلب المساعدة وإحضار مزيل الرجفان الخارجي الآلي بينما تبدأ أنت في إجراء الإنعاش القلبي الرئوي.

١ . ضع الطفل مستلقياً على ظهره فوق سطح متين ثابت.

٢ . اجلس على ركبتيك بجوار رقبة الطفل وكتفيه.

٣ . اضغط بكلتا يديك (أو بيد واحدة فقط إذا كان حجم الطفل صغيرًا جدًا) على الجزء السفلي من عظم صدر الطفل (عظم القص).

٤ . استخدم مؤخرة راحة إحدى يديك أو كلتا يديك لدفع الصدر إلى أسفل مباشرة (الضغط) لمسافة لا تقل عن ٣ سنتيمترات تقريباً، اضغط بقوة وبسرعة بمعدل يتراوح بين ١٠٠ و١٢٠ ضغطة في الدقيقة.

٥  . إن لم تكن قد تلقيتَ تدريبًا على الإنعاش القلبي الرئوي، فاستمر في الضغط على الصدر إلى أن يتحرك الطفل أو إلى حين تولّي فريق الرعاية الطبية الطارئة مسؤولية الحالة. أما في حال كنت مدرباً على الإنعاش القلبي الرئوي، فابدأ في فتح مجرى الهواء وتزويد الطفل بالتنفس الإنقاذي.

٤ . التنفس الصناعي :

- إذا كنت مدرباً على الإنعاش القلبي الرئوي وأجريت ٣٠  ضغطة على الصدر، فافتح المجرى الهوائي للطفل باتباع مناورة إمالة الرأس ورفع الذقن.

-  ضع راحة يدك على جبهة الطفل وأمِل رأسه برفق إلى الخلف.

-  ارفع الذقن برفق إلى الأمام باليد الأخرى لفتح مجرى الهواء.

- اتبع هذه الخطوات لإجراء تنفس اصطناعي من الفم إلى الفم للطفل

١. وبعد إجراء مناورة إمالة الرأس ورفع الذقن لفتح مجرى الهواء، اضغط على المنخرين لغلقهما. وضع فمك على فم الطفل بإحكام.

٢.أعطِ النَفَس داخل فم الطفل لمدة ثانية واحدة وراقب إن كان الصدر يرتفع أم لا. ثم أعطِ النَفَس الثاني إذا ارتفع الصدر. أما في حال عدم ارتفاع الصدر، فكرّر مناورة إمالة الرأس ورفع الذقن، ثم أعطِ النفَس الثاني. احذر من إعطاء عدد أكبر من اللازم من الأنفاس أو التنفس بقوة كبيرة.

٣.بعد إعطاء أول نفَسَين، ابدأ على الفور الدورة الثانية من الضغطات والأنفاس.

ملاحظة : في حال وجود شخصين لإجراء الإنعاش القلبي الرئوي للطفل، على المنقذَين أن يتناوبا فيما بينهما كل دقيقتين.

٥ . تكرار هذة العملية :

(١٠٠ ضغطة على الصدر + إعطاء تنفس مرتين ) خمس دورات ثم تأكد من أن المريض قد إستجاب أم لا بمراقبة حركة صدرة و محاولة تنبيهه . في حال أنة لم يتجاوب أعد نفس الخطوات السابقة ريثما تأتي سيارة الإسعاف. شاهد الفيديو

References :

·         Images

·         9,1- A image modified - https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600

·         9,2- A image modified - https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600

·         9,3- A image modified - https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600

·         9,4 – A modified Image - https://www.aboutkidshealth.ca/article?contentid=1044&language=english

·         9,5 – A modified image - https://nl.pinterest.com/pin/776237685757933926/?d=t&mt=login

·         9,6 – A modified Image - https://www.aboutkidshealth.ca/article?contentid=1044&language=english

·         9,7 – A modified Image - https://www.aboutkidshealth.ca/article?contentid=1044&language=english

·         9,8 – A modified Image - https://www.aboutkidshealth.ca/article?contentid=1044&language=english

​