Caso 12. Hidroneumotórax

Caso 12

En esta imagen destaca la línea recta horizontal del hemitórax derecho. Es un nivel hidroaéreo estando el líquido abajo y el gas arriba por efecto de la gravedad.

Al ir de un lado al otro del hemitórax pensaremos que se encuentra en la cavidad pleural y corresponde, por tanto, a un hidroneumotórax (aire y líquido en la cavidad pleural). La otra opción sería intrapulmonar pero con ese tamaño no parece razonable.

La causa más común de hidroneumotórax es el traumatismo. Otras son la iatrogenia (al pinchar un derrame se produce un neumotórax o viceversa), los empiemas pleurales por germen productor de gas, fístulas broncopleurales...En esta ocasión el origen fue iatrogénico al realizar una paracentesis para evacuar un derrame pleural.

Superpuesto a la parte superior del hemitórax derecho se ve un tubo (para el oxígeno) que se encuentra por fuera del paciente y no debe confundirse con un tubo de drenaje

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