Caso 12. Metástasis hemorrágicas
Caso 12
En el estudio realizado en vacío (1) podemos ver varias masas sólidas hiperdensas, algunas más sutiles que otras con muy poco edema en el caso de las de mayor tamaño (el edema es la zona hipodensa periférica).
En cambio, cuando introducimos el contraste (2) aparecen muchas más masas de las que veíamos inicialmente.
Al ser masas múltiples la primera sospecha es la de metástasis aunque puede haber otras lesiones múltiples como abscesos, linfoma... Lo que destaca en este caso es la hiperdensidad de las lesiones en vacío que se debe a que son lesiones hemorrágicas. Esta densidad es muy similar a la que se ve en los hematomas agudos.
Las metástasis que suelen sangrar son las debidas a melanoma, neoplasias tiroideas o renales.
Este paciente había sido diagnosticada hace varios años de melanoma maligno pero no había datos de recidiva en los controles habituales.
